犬腦炎病的綜合防治及體會

楊秀梅

（四川省樂山市沐川縣幸福鄉畜牧獸醫站，四川 樂山 614500）

犬腦炎病的綜合防治及體會

楊秀梅

（四川省樂山市沐川縣幸福鄉畜牧獸醫站，四川 樂山 614500）

犬腦炎病可以是由細菌、病毒感染或中毒等多種因素侵害后，引起犬腦膜或腦實質出現炎癥反應，臨床癥狀主要有狂躁型和抑郁型兩種，包括各種腦部感染和腦病都可以稱之為腦炎，可采用中西藥方法對癥治療，提高療效。

1 病情分類

根據病原的不同，大致可分為3類，化膿性腦炎，多數是犬感染化膿性細菌所致。當犬沖撞障礙物后引起頭部附近外傷，導致局部的化膿性病灶波及全身性膿毒血癥經血液轉移至腦部引起發炎；非化膿性腦炎，是指由病毒性疾病繼發感染所致，如犬瘟熱，狂犬病等病毒或藥物性中毒引起腦部意識障礙；寄生蟲性腦炎，是由寄生蟲的幼蟲在移行過程中進入腦部組織，引起腦部組織所導致的病變。

2 臨床癥狀

根據發病癥狀主要表現以下兩種情況：狂躁型：病程初期，當炎性病灶遠離大腦皮層并且涉及范圍較輕時，患犬體現興奮不安，狂躁，行為異常，不斷的狂叫、無目的的奔跑，有攻擊行為，甚至不聽主人的招呼。多數患犬體溫升高至40～41℃，呈稽留熱，飲欲增加。眼結膜充血潮紅，眼球震顫，視力減退或失明。糞便干燥，表面附有灰黃色或灰白色黏液，尿呈深黃色。抑郁型：病程后期患犬精神沉郁，雙目無神，嗜睡，部分患犬后肢呈輕度麻痹，步態蹣跚，甚至伴有大小便失禁等現象，個別患犬腦部囟門出現節律性的跳動。

3 治療方法

本病發病急、變化快、病情重，目前治療無特效藥，但通過分析病因，有針對性的采用標本兼治的方法可取得一定的治療效果。

3.1 西藥療法

控制繼發感染：優選透過血腦屏障的對致病菌敏感的如氯霉素、甲硝唑、磺胺嘧啶、TMP-SMZ、頭孢曲松或頭孢噻肟等抗菌或抑菌藥物。

抗病毒：病毒性引起的可選用利巴韋林、阿昔洛韋、免疫增強劑或血清抗體等抗病毒藥物或生物制劑。

驅蟲：由寄生蟲引起的可選用吡喹酮、丙硫苯咪唑、甲硝唑等藥物進行驅蟲；

安定鎮靜：狂躁型的可肌肉注射安定注射液或異戊巴比妥鈉，劑量分別為每kg體重0.2 mg、2 mg，稀釋后靜脈緩注，至驚厥緩解即停止注射；

消除腦水腫：患腦水腫或腦疝的病犬，用20%甘露醇10 mg·kg-1體重，靜脈注射約20 min緩慢注完，6 h后再用1次。

降溫退熱：高熱不退的病犬，可注射安乃近、安痛定，每隔4～6注射1次。或者配合物理降溫，即用酒精擦洗腹股溝、腋下、頸部等部位，也可采用放置冰塊、機械通風等辦法。

3.2 中藥療法

以體重30 kg犬約3 d的用藥量為例：金銀花25 g、板藍根35 g、穿心蓮15 g、防風15 g、菊花20 g、膽草30 g、黃芩25 g、僵蟬15 g、天麻15 g、勾藤30 g、柴胡20 g、貫仲25 g、甘草5 g。將上述中藥放入鍋內，加入2.5 L開水，浸泡30 min后，溫火煎汁至1 L，分成兩份，早晚各灌服1次。

3.3 支持療法

可用10%GS、5%GNS、ATP、CO-A，以及氨基酸等進行滴注以補充營養，調節酸堿平衡；有嘔吐的配合使用愛茂爾、胃復安等肌肉注射；心律不齊可用生脈針、維生素B12進行輔助治療。

4 案例分析

案由：1只獅子犬、雌性、8 kg、3歲，就診時畜主介紹，該犬近3 d在一家診所治療，體溫大概在40.5～41℃，起膿性眼屎、時有咳嗽，曾用青霉素、安乃近、雙抗等藥物，用藥后體溫降至正常，但幾小時后又反彈，今天一早發現頭頂部出現節律性的跳動，時有呼吸困難、后腿無力等現象，特來就診。經觀察，該犬除上述現象外還有雙眼結膜樹枝狀充血，口中唾液從嘴兩角不自主的流出等癥狀，體溫40.8℃。結合畜主的口述與該犬的臨床癥狀，初步診斷為犬化膿性腦炎。（注：該犬每年接種2次犬五聯苗）

用藥：10%GS 100 mL，ATP 2支、CO-A 2支混合滴注；5%GNS 100 mL+頭孢噻肟鈉1g混合滴注；甲硝唑100 mL滴注，1次·d-1；氯霉素3#，磺胺嘧啶鈉1.5#、蘇打片1#（首次加倍）分開間隔2 h口服，2次·d-1。

第2天，患犬精神、口角流延現象明顯好轉，頭部節律性跳動有所緩解，體溫39.4℃；以上述方案連續治療3 d，患犬病理指征基本恢復正常。停用磺胺嘧啶鈉，改為甲硝唑片、氯霉素口服，連續用藥3 d后停藥，患犬恢復正常。

5 治療體會

引起犬出現狂躁或意識障礙的病因很多，但如何鑒別診斷其病因尤其關鍵，犬腦炎病所至的病例大多數有眼結膜樹枝狀充血這個指征性病變，當腦部囟門出現節律性的跳動，基本可以確診。對化膿性腦炎優先選用透過血腦屏障的對致病菌敏感的藥物；對病毒性腦炎引起的非化膿性腦炎優先重用抗病素藥物或血清抗體等生物制劑（狂犬病按動物疫病相關規定處置）；對寄生蟲性腦炎在驅蟲后輔以對癥治療可有效的提高其療效。中藥療法中結合病程可適當加減，在治療中也可配合使用清開靈、雙黃連、銀黃注射液等中成藥制劑，在病程后期，也可配合使用黃芪多糖予以固本，提高療效。

S829.2

B

1001-0084（2017）10-0062-01

2017-10-12

楊秀梅（1974-），女，四川樂山人，獸醫師，主要從事動物疫病防治工作。