癌癥放化療 明確診療不焦慮

亦飛

艾先生剛滿60歲，因淋巴結(jié)腫大前來(lái)腫瘤醫(yī)院就診，被診斷為“淋巴癌”。“最難熬的是幾個(gè)療程后的階段評(píng)價(jià)，在等結(jié)果的時(shí)候，我心里有種焦急的期盼，還有對(duì)結(jié)果不確定的焦慮和恐懼。我不知道我的癌癥是否痊愈了，我現(xiàn)在體內(nèi)還有癌細(xì)胞嗎，癌癥是否會(huì)再次復(fù)發(fā)。”

◎ 心理解析：

艾先生的問(wèn)題具有代表性。處于癌癥化療等待過(guò)程中的患者，往往會(huì)出現(xiàn)這些疑問(wèn)。化療是一個(gè)十分漫長(zhǎng)的治療過(guò)程，患者要不斷地反復(fù)面對(duì)化療帶來(lái)的副作用。而面對(duì)化療后的效果評(píng)價(jià)，則是對(duì)患者意志的考驗(yàn)。

◎ “幫幫我”心理熱線建議：

（1）“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”，腫瘤不是一兩天得的，也不會(huì)一兩天就消失。腫瘤的另一個(gè)特性，就是如果經(jīng)過(guò)用藥一下子就消失，其反復(fù)性則可能很強(qiáng)。一般情況下，經(jīng)過(guò)治療后，癌細(xì)胞并不會(huì)完全消失，即使是正常人身上也會(huì)有癌細(xì)胞，但此時(shí)這個(gè)細(xì)胞處于一種休眠期穩(wěn)態(tài)，不會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)移。治療上，殺癌細(xì)胞是按照10的N次方的等量級(jí)來(lái)殺的，治療后，雖會(huì)有一些“漏網(wǎng)之魚(yú)”。但對(duì)于人體來(lái)說(shuō)，這個(gè)數(shù)量的癌細(xì)胞，通過(guò)自身的免疫，足以對(duì)抗。

（2）在患者處于一種既希望盡快結(jié)束令人痛苦的化療，又擔(dān)心化療后腫瘤仍不受控制的趨避沖突時(shí)，醫(yī)生應(yīng)在講解化療作用和益處的同時(shí)，調(diào)動(dòng)發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。因?yàn)榛颊咧鲃?dòng)接受放化療，并且與醫(yī)護(hù)人員密切配合至關(guān)重要。

（3）放化療對(duì)一些腫瘤可以取得根治性的療效或明顯提高治愈率。通過(guò)一些輔助性放化療或支持性藥物可以明顯減少放化療副作用的發(fā)作程度和頻率，從而在提高生存率的同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量。

◎ 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：

放化療的給藥（放射）方式是周期性的，只有身體指標(biāo)合格才能繼續(xù)給藥（放射），如果身體指標(biāo)尤其是白細(xì)胞指標(biāo)不合格，那么即使采取了質(zhì)量手段，副作用也會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于質(zhì)量作用。艾先生的心里焦慮是由于對(duì)治療的基礎(chǔ)知識(shí)缺乏所致，與其如此焦慮，倒不如先做好一些放化療期間的準(zhǔn)備工作，調(diào)整好自己的狀態(tài)，以迎接后面的治療。