人性化護(hù)理對輸液室護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果分析

曾細(xì)玲 曾惠娥 郭慧妮 吳金萍

(深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院 輸液室 廣東 深圳 518172)

人性化護(hù)理對輸液室護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果分析

曾細(xì)玲 曾惠娥 郭慧妮 吳金萍

(深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院 輸液室 廣東 深圳 518172)

目的 探討人性化護(hù)理在門診輸液室中的應(yīng)用效果。方法 選擇深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院2015年5月至2016年5月于門診輸液的248例患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對照組，各124例。對照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組開展人性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對照組，操作水平、服務(wù)態(tài)度、舒適度、環(huán)境設(shè)置評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在門診輸液室中開展人性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果較好，可降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。

輸液室；人性化護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

門診輸液室是醫(yī)院的重要科室，其護(hù)理工作具有操作繁瑣、工作量大、流動性大、高風(fēng)險的特點(diǎn)，對護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提出較高要求，不僅要充分滿足患者的診療需求，同時也應(yīng)滿足患者的心理需求，加強(qiáng)護(hù)患溝通，從而減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。人性化護(hù)理作為一種個性化的護(hù)理模式，是根據(jù)患者生理、心理需求而開展的護(hù)理干預(yù)措施，充分體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念[1]。本文旨在觀察人性化護(hù)理對輸液室護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院2015年5月至2016年5月于門診輸液的248例患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對照組，各124例。觀察組中男69例，女55例，年齡為21～78歲，平均(43.8±2.9)歲；對照組中男68例，女56例，年齡為20～78歲，平均(43.2±2.8)歲。兩組患者性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，輸液前由責(zé)任護(hù)士核對患者基本信息，檢查所配藥物是否與注射單相符，避免用藥錯誤；同時穿刺操作時，嚴(yán)格按無菌操作規(guī)程進(jìn)行。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實施人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施：①由于門診輸液患者較多，護(hù)理工作量大，為確保護(hù)理工作的順利開展，首先對門診輸液室進(jìn)行分區(qū)，每個區(qū)域配備足夠的護(hù)理人員及急救設(shè)備、藥物；由于患者輸液時間較長，門診輸液室內(nèi)應(yīng)配置飲水機(jī)、擺放電視機(jī)、空調(diào)、簡易輸液床、報紙等設(shè)施和物品；安排專門的巡回護(hù)士隨時觀察患者輸液時間及用藥情況，對患者及其家屬提出的各種疑難問題進(jìn)行詳細(xì)解答，提高患者治療依從性，并囑患者保持室內(nèi)安靜，營造良好的休息環(huán)境。②輸液前責(zé)任護(hù)士需認(rèn)真核對患者的基本信息(包括反問患者姓名、與患者核對信息等)，并對患者的身體情況進(jìn)行全面評估，遵醫(yī)囑合理調(diào)整患者的用藥劑量及輸注速度，以保證用藥的安全性。③輸液期間，巡回護(hù)士監(jiān)測患者用藥情況的同時，觀察患者的心率、血壓、呼吸頻率等體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需配合醫(yī)生做好緊急處理；穿刺時應(yīng)動作輕柔，準(zhǔn)確進(jìn)針，避免反復(fù)穿刺而增加患者疼痛；針對害怕打針的患者，可與其交談轉(zhuǎn)移患者注意力，提高其穿刺成功率。④整個護(hù)理期間，護(hù)士需保持微笑、熱情、體貼的服務(wù)態(tài)度，尤其是小兒及其家長，因小兒年齡為小，常出現(xiàn)哭鬧與不合作，使得患兒家長產(chǎn)生不安情緒，易引發(fā)護(hù)患糾紛事件，此時護(hù)理人員應(yīng)做好與患兒及其家屬的溝通工作，耐心講解相關(guān)注意事項，在穿刺及換藥過程中，詳細(xì)向患者及其家屬介紹藥物名稱、作用及可能出現(xiàn)的不適，若出現(xiàn)操作失誤的情況，需及時向患者及其家屬表示歉意，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo) 詳細(xì)記錄兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率，包括護(hù)理差錯事件、意外事件、投訴事件。采用調(diào)查問卷的形式，對兩組護(hù)士操作水平、服務(wù)態(tài)度、舒適度、環(huán)境設(shè)置等內(nèi)容進(jìn)行評價，采取10分制，分值越高越好。

2 結(jié)果

2.1 不良事件發(fā)生率 觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率比較(n，%)

2.2 護(hù)理滿意度 觀察組操作水平、服務(wù)態(tài)度、舒適度、環(huán)境設(shè)置評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較，分)

3 討論

門診輸液室作為醫(yī)院的重要部門，其護(hù)理質(zhì)量的高低直接關(guān)系著醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及整個醫(yī)療水平[2]。由于門診輸液室每天需接待大量患者，護(hù)理工作量大，加上患者等候時間長以及護(hù)患溝通少等，容易引起護(hù)理不良事件[3]。如何降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率、提高護(hù)理質(zhì)量，已成為門診輸液室工作者研究的重點(diǎn)問題。

近年，隨著護(hù)理服務(wù)理念的不斷改進(jìn)，人性化護(hù)理干預(yù)在臨床中得到廣泛應(yīng)用。該護(hù)理模式要求護(hù)理人員了解患者的基本需求、心理狀況、工作情況、教育背景等，從而為患者提供生理、心理、精神等方面的護(hù)理服務(wù)。孫海芳等[4]研究表明，人性化護(hù)理在門診輸液室中的應(yīng)用效果顯著，顯著提高了護(hù)理滿意度。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理操作水平、服務(wù)態(tài)度、患者舒適度、環(huán)境設(shè)置評分均高于對照組，說明人性化護(hù)理干預(yù)工作能夠為門診輸液患者提供更加全面、個性化、有針對性的服務(wù)，對提高護(hù)理質(zhì)量效果顯著。在護(hù)理工作中，首先應(yīng)為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，通過配置相應(yīng)的基本設(shè)施，并保持室內(nèi)安靜，以滿足患者的基本需求；其次，輸液期間加強(qiáng)患者病情觀察，積極與患者溝通交流，對患者及其家屬提出的問題進(jìn)行耐心解答，建立良好的護(hù)患關(guān)系，有利于降低護(hù)理不良事件發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率低于對照組，說明人性化護(hù)理干預(yù)工作的開展，可降低門診輸液室護(hù)理不良事件發(fā)生。

綜上所述，在門診輸液室中開展人性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果較好，可降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。

[1] 黃麗文.人性化護(hù)理服務(wù)在兒科門診輸液中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究,2011,8(14):16-17.

[2] 劉海波.人性化護(hù)理在門診輸液室護(hù)理中的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2016,29(13):171,172.

[3] 陳夏冰,林淑端,楊麗嫻,等.圍輸液期個性化護(hù)理提高輸液質(zhì)量的效果評價[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(8):35-36.

[4] 孫海芳,俞曉紅.人性化護(hù)理在門診輸液室護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護(hù)理雜志,2012,28(27):17-18.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.03.108

2016-04-27)