社會?保險

社會?保險

攀枝花確定2017年全市醫(yī)保經(jīng)辦管理工作要點

2017年，攀枝花市醫(yī)療保險管理局將繼續(xù)以社會保障制度改革，強化基金風險防范，加大服務效能提升，增強群眾獲得感為指導思想，開展醫(yī)療、工傷、生育保險經(jīng)辦管理工作。一是深入貫徹落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合，確保 2018 年1月1日起參保人員按新制度享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇；二是配合做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策完善工作，進一步加大參保繳費稽核力度，做到應保盡保；三是加強基金管理和運行機制建設，深入開展醫(yī)保付費方式改革；四是逐步建立事前違規(guī)提醒、事中實時監(jiān)控、事后費用審核、統(tǒng)計分析與決策支持多元化一體的醫(yī)保管理模式，強化風險防范；五是繼續(xù)擴大異地就醫(yī)即時結(jié)算范圍，加強異地就醫(yī)即時結(jié)算監(jiān)管。

本刊通訊員

巴中社會保險稽核工作成效明顯

為進一步加大社會保險稽核管理工作力度，切實規(guī)范用人單位參保繳費行為，2016年巴中市通過政府購買社會服務的方式，委托社會中介機構(gòu)參與社會保險稽核管理，有效解決了經(jīng)辦機構(gòu)稽核人員不足、社會保險實地稽核面不廣、部分企業(yè)參保繳費意識不強等問題。通過實地稽核，在參保繳費方面無問題的有61家，占被稽核參保單位總數(shù)77家的79%；存在問題的有16家，共少報參保人數(shù)695人、少報繳費工資基數(shù)3360萬元，補繳社會保險費1012萬元。2017年起，巴中市委托社會中介機構(gòu)參與社會保險稽核管理將步入常態(tài)化，為推動全市社會保險事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展營造更加良好的外部環(huán)境。

本刊通訊員

樂山全民參保登記工作穩(wěn)步推進

樂山市自2016年6月被確定為全民參保登記計劃擴大試點地區(qū)后，不斷創(chuàng)新工作方式，確保全民參保登記有序穩(wěn)步推進。首先全市將全民參保登記劃分為9個階段，分階段明確任務、責任落實到人，同時多渠道、全方位開展全民參保登記宣傳工作。其次創(chuàng)新工作方式，積極推進全民參保登記業(yè)務全流程信息化管理，實現(xiàn)了全民參保登記屬地網(wǎng)格化；對未參加社會保險的人員，轄區(qū)調(diào)查員將入戶開展調(diào)查登記。最后改版升級“樂山掌上社保”，新增自助全民參保登記功能。

本刊通訊員

南充召開全市社會保險工作會議

2月23日，南充市召開全市社會保險工作會議，市委組織部副部長、市人社局黨組書記、局長代俊，市人社局黨組成員、副局長蘇彬出席會議并講話，市人社局黨組成員、市社保局局長李金銘在會上作了工作報告。會議對全市社保工作提出具體要求：一是要強化政策執(zhí)行，有效落實被征地農(nóng)民參保、病殘津貼發(fā)放、養(yǎng)老待遇調(diào)整等惠民政策；二是要突出重點求突破，全面推進“五險統(tǒng)征”“全面參保登記”“五證合一”等改革工作；三是要注重隊伍建設聚人心，大力培養(yǎng)講政治、講紀律、講創(chuàng)新的業(yè)務能手，著實提高為民服務水平。

本刊通訊員

西充扎實開展社保欺詐防范查處工作

自騙保入刑以來，南充市西充縣社保局堅持以“完善制度、強化監(jiān)督”為抓手，扭住事前、事中、事后三個環(huán)節(jié)，夯實預防、監(jiān)督、查處三道防線，扎實開展社保欺詐防范查處工作，防止社保基金流失，確保社保基金安全。對新增辦理基本養(yǎng)老金領取手續(xù)的人員，對其領取資格、個人賬戶規(guī)模、個人基本信息等情況靠前進行逐一稽核，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；對行動不便的退休人員上門認證，對長期未認證的人員逐一核查情況，防止冒領行為的發(fā)生。近3年，已查處各種社保欺詐人員112人次，有效推進了社保基金持續(xù)健康發(fā)展。

本刊通訊員

大邑“三部曲”幫扶計劃生育特殊家庭

為了讓計生特殊家庭在就業(yè)、醫(yī)療等方面得到實惠，近年來，成都市大邑縣采取系列措施，精準幫扶計生特殊家庭，取得成效。一是唱響就業(yè)創(chuàng)業(yè)曲，在計算機、電工、中式烹調(diào)師等專業(yè)領域開展“訂單式”技能培訓；二是譜寫權(quán)益保障曲，組織專項執(zhí)法檢查，重點查處違反規(guī)定侵害勞動者合法權(quán)益、使用童工等違法行為，注重職工特殊勞動保護；三是唱好政策扶持曲，對計劃生育特殊家庭的特別扶助對象實施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保繳費補助;對女方年滿49周歲的計劃生育特殊困難家庭，夫妻雙方參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的，比照低保家庭購買城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險標準為其全額代繳。

劉錫垚

蒼溪社保基金征收實現(xiàn)開門紅

2017年以來，廣元市蒼溪縣社保局通過建立宣傳帶動、稽核促動和服務感動的聯(lián)動機制，層層落實責任，多途徑宣傳動員續(xù)保繳費，現(xiàn)場辦理登記參保、申報和繳費，使社保基金征收實現(xiàn)開門紅。1月和2月共征收城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費2457.2萬元、醫(yī)療保險費1495.72萬元、失業(yè)保險費80.14萬元、工傷保險費83.26萬元、生育保險費28.71萬元。

本刊通訊員

隆昌周密謀劃2017年城鄉(xiāng)居保工作

以“精確經(jīng)辦、規(guī)范經(jīng)辦、廉潔經(jīng)辦”為工作思路，內(nèi)江市隆昌縣居保局繼續(xù)以“提率、擴面、促收、夯基礎、保發(fā)放”為工作主線，以提高繳費率，提高繳費質(zhì)量為工作重點，積極落實各項惠民政策，全力做好經(jīng)辦的各項工作，確保完成市上下達的2017年目標任務。一是結(jié)合全民參保登記，繼續(xù)做好擴面征繳工作 ；二是夯實經(jīng)辦基礎，強化內(nèi)控工作；三是做好基層平臺示范村建設工作；四是對調(diào)研課題予以成果轉(zhuǎn)換，提高繳費率及繳費質(zhì)量；五是完善檔案管理；六是做好資格認證工作；七是做好公示工作；八是全力打造“精確經(jīng)辦、規(guī)范經(jīng)辦、廉潔經(jīng)辦”。

鄧林明

合江助力“春風行動”強化政策宣傳

2月9日，“2017年瀘州市春風行動暨就業(yè)扶貧合江專場招聘會”在合江縣荔枝文化廣場隆重舉行，合江縣社保局抓住契機，以“春風行動”為載體，把社保政策宣傳與扶貧就業(yè)、與企業(yè)招聘相結(jié)合，進一步宣傳社保政策。向招聘企業(yè)宣傳依法依規(guī)為勞動者申報參保按時繳費的義務和責任；向求職者和群眾宣傳參加社會保險的權(quán)益和義務，以及個體參保政策。此次宣傳共發(fā)放《智慧瀘州社保》等社保宣傳資料1000余份，接待群眾咨詢370余人次。

楊毅強

南溪區(qū)加強民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管

為進一步規(guī)范民營定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務行為，完善醫(yī)保協(xié)議管理，近日，宜賓市南溪區(qū)醫(yī)保局組織召開了民營醫(yī)療機構(gòu)管理工作會。會議要求民營定點醫(yī)療機構(gòu)必須建立財務制度、會計制度、藥品進出庫管理等基礎臺賬，并于每月10日前將相應的臺賬、發(fā)票復印件和匯款憑證復印件一并交醫(yī)保局備查。

羅剛 肖蘭

東興區(qū)圓滿完成2017年新農(nóng)合參合任務

2016年12月30日，內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)保局召開全區(qū)新農(nóng)合工作會，安排部署了2017年新農(nóng)合參合的征收工作，區(qū)政府常務副區(qū)長與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）主要負責人簽訂了目標責任書。通過加大宣傳力度，發(fā)放宣傳資料等措施，有效推動了新農(nóng)合應參盡參。截至2017年2月25日，全區(qū)參合人數(shù)697544人，新農(nóng)合基金征收10463.16萬元，圓滿完成了2017年新農(nóng)合參合目標任務。東坡區(qū)深入基層上門服務贏好評

本刊通訊員

針對百姓反映的領不到養(yǎng)老金問題，3月2日，眉山市東坡區(qū)城鄉(xiāng)居保中心前往復興鄉(xiāng)、柳圣鄉(xiāng)查探原因，面對面服務。經(jīng)過實地了解，部分參保戶因換用社保卡后未激活新卡或社保卡基本信息錯誤等原因?qū)е掳l(fā)放不成功。對此，工作人員耐心解釋并指導社保卡使用方法，現(xiàn)場辦公處理相關問題，受到群眾一致好評。

本刊通訊員

五通橋區(qū)規(guī)范醫(yī)保刷卡服務嚴控基金安全

為進一步完善醫(yī)保定點藥店管理，規(guī)范藥店醫(yī)保刷卡服務行為，樂山市五通橋區(qū)近期召開了醫(yī)保定點藥店工作會。會上，醫(yī)保中心對相關法律法規(guī)政策進行了宣講，對《樂山市基本醫(yī)療保險定點藥店服務協(xié)議》的重要條款進行了講解說明，并對2017年協(xié)議簽訂工作進行安排部署，要求各定點藥店負責人要提高認識，認真學習協(xié)議內(nèi)容；要求藥品規(guī)范上架，嚴格按照專機專網(wǎng)專用原則，杜絕空刷、代刷等涉及騙取醫(yī)保基金等違規(guī)違法行為。

王敏

青羊區(qū) “三個靠前”狠抓定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理

為認真貫徹落實成都市醫(yī)保局2017年度相關文件精神，青羊區(qū)醫(yī)療保險管理局組織轄區(qū)參保單位經(jīng)辦人分批次召開醫(yī)保政策培訓會議，為今年醫(yī)保工作順利開展奠定了良好基礎。一是思想警醒靠前。重點解讀成都市醫(yī)保局《關于做好基本醫(yī)療保險結(jié)算費用周轉(zhuǎn)金管理相關工作的通知》《關于定點醫(yī)療機構(gòu)名稱、經(jīng)營地址等重要信息變更備案管理的通知》，實現(xiàn)精神及時傳達、政策迅速知曉。二是問題診斷靠前。通過增加在不予認定環(huán)節(jié)次均指標、高額醫(yī)療費用可予認定環(huán)節(jié)同比指標、結(jié)余環(huán)節(jié)次均超標因素等考核指標，對2017年全區(qū)總額控制綜合考核工作提出了明確要求。三是監(jiān)督引導靠前。會議要求醫(yī)院及時調(diào)整工作思路，加強內(nèi)部管理，規(guī)范服務行為，提高醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化運行水平。

馬驪