孫潔
76歲的李大爺在一年前發現自己右手體溫正常但左手卻冰冷,如同武俠小說中的“冰火掌”。他還時不時頭暈,到醫院檢查才知道,原來這“絕世武功”竟是血管閉塞所致。醫生為李大爺做了介入手術后,李大爺終于恢復了正常。
怪病源于血管堵塞
李大爺在得了“冰火掌”后,就一直感覺頭暈,勞累時癥狀加重,左手提重物后甚至出現視線模糊、暈眩等。他一直以為是頸椎病引起的腦供血不足,曾多次求醫無明顯好轉。
一周前,李先生到醫院就診,醫生為其測量血壓后發現,左右上肢血壓值竟相差50mmHg,出現“陰陽血壓”怪現象,于是詢問了病史,發現李大爺有三十多年的煙齡,每天抽20支左右,同時患有高血壓、高血脂。醫生考慮為左鎖骨下動脈狹窄閉塞,經CT血管造影發現其動脈閉塞較為嚴重,才導致左上肢血壓下降明顯,皮膚表面溫度降低。通過介入手術,植入支架,使閉塞的血管恢復暢通,李大爺的“冰火掌”和“陰陽血壓”現象隨之消失。
血液被“盜”到別處
李大爺的“冰火掌”醫學上稱作鎖骨下動脈竊血綜合征,是指無名動脈或鎖骨下動脈分出椎動脈之前的近心端發生部分性或完全性閉塞時,由于虹吸作用,把腦部的血液“竊取”到上肢上來,主要表現為腦部和患側上肢缺血,往往患側上肢用力時,導致腦部缺血癥狀發作,出現暈眩、惡心、無力、耳鳴、易疲勞等現象。
養成良好生活習慣預防怪毛病
導致鎖骨下動脈竊血綜合征的原因很多,如高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等慢性病。急性血栓、血管狹窄也會導致動脈竊血癥。而不良的生活習慣如長期吸煙、酗酒、又缺乏運動,這些也會造成血管的損害。
鎖骨下動脈竊血綜合征該怎么預防呢?首先要戒煙,因為吸煙可導致血管狹窄;其次高血壓、高血脂、糖尿病等患者要把生化指標控制在正常范圍,平時測量血壓要多時間、多部位兩手測量,檢查雙臂數值是否一樣,如發現兩臂血壓不對稱,相差10mmHg以上,長時間頭暈不能緩解,應及時到醫院接受進一步檢查。