帕羅西汀治療產后抑郁癥的臨床療效探究

李興蓉

【摘 要】 目的：探究帕羅西汀治療產后抑郁癥的臨床療效。方法：將90例產后抑郁者患者作為觀察對象，選取的患者均于2015年9月～2016年9月在我院接受治療。將其隨機分為觀察組和對照組，每組45例患者。觀察組結合使用帕羅西汀來進行治療，對照組患者僅使用常規治療。將兩組患者的治療效果和并發癥的發生情況采用量化處理后，分別以數據的形式來進行統計，并在兩組間進行對比，分析兩種治療方案的差異。結果：在治療前，兩組患者在治療的焦慮、抑郁評分進行比較，得出的數據無顯著差異（P>0.05），在治療后，兩組患者的焦慮、抑郁評分均有了顯著的改善，且觀察組明顯低于對照組，二者之間差異顯著（P<0.05）；同時，觀察組中，出現出現不良反應的患者一共有4例，占8.9%，對照中，一共有15例患者出現了不良反應，占33.3%，兩組間的差異顯著（X?=8.0726；P<0.05）。結論：結合使用帕羅西汀來治療產后抑郁癥具有較好的效果，患者的焦慮、抑郁情況得到了明顯的改善，緩解了患者的病情，并且患者出現并發癥的情況也較少，治療的安全性高，值得在臨床推廣應用。

【關鍵詞】 帕羅西汀 產后抑郁癥 療效

【Abstract 】Objective： to explore the curative effect of paroxetine in the treatment of postpartum depression.Methods： 90 cases of postpartum depression patients as observation object， the selection of patients are in September 2015 to September 2016 in our hospital for treatment.It were randomly divided into observation group and control group， 45 cases in each group.Observation combined with paroxetine treated group， control group patients use only conventional treatment.The two groups of patients with therapeutic effect and complications of using quantitative processing， respectively， in the form of data to the statistics， and comparison between the two groups， analyze the differences of two treatments.Results： before treatment， two groups of patients in the treatment of anxiety and depression scores， the data no significant difference （P > 0.05）， after treatment， two groups of patients with anxiety and depression scores were improved significantly， significantly lower than the control group and observation group， the significant difference between them （P < 0.05）；Appear at the same time， in the observation group， a total of 4 patients with adverse reactions， accounted for 8.9%， in contrast， a total of 15 patients who appeared adverse reactions， accounted for 33.3%， the significant difference between the two groups （X squared = 8.0726； P < 0.05）.Conclusion： combined with paroxetine is effective to treat postpartum depression， anxiety and depression in patients with obvious improved， alleviate the patients illness， and patients with complications is less， the safety of the treatment of high， is worth popularizing in clinical application.

【key words】 paroxetine； Postpartum depression； The curative effect

產后抑郁癥（postparturm depression，PPD）是指產婦在分娩后出現抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激怒、煩躁、甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙，是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型[1]。通常在產后2周出現，導致產后抑郁癥的原因也較多，可能與遺傳、心理、分娩及社會因素有關[2]。產后抑郁癥如果沒有得到有效的治療，不僅不益于患者的身體健康，對于患者的家庭和諧也有較大的影響，需要引起重視[3]。在本次研究中，選取2015年9月～2016年9月在我院接受治療的90例產后抑郁者患者作為觀察對象，通過對比實驗來探究帕羅西汀治療產后抑郁癥的臨床療效，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗探究將90例產后抑郁者患者作為觀察對象，選取的患者均于2015年9月～2016年9月在我院接受治療。將其隨機分為觀察組和對照組，每組45例患者。選取的患者中，患者年齡最小的22歲，年齡大的35歲，平均年齡（30.3±2.6）歲；患者體重40kg～65kg，平均體重（50.3±1.8）kg。將兩組患者的一般資料進行比較，無顯著差異（P>0.05），可進行實驗分析。本次實驗經醫院倫理委員會批準通過。

1.2 方法

對照組：采用常規療法，對患者使用5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑郁藥等來進行抗抑郁治療。首先，給予患者服用舍曲林，初始劑量為50mg/d，逐漸增加至200mg/d。聯合使用氟西汀，初始計量為50mg/d，逐漸增加至200mg/d。觀察組：在對照組的基礎上再使用帕羅西汀，初始劑量為20mg/d，逐漸增加至50mg/d。

1.3 觀察指標

①療效觀察：焦慮自評量表SAS[4]和抑郁自評量表SDS[5]來對患者的焦慮、抑郁情況進行評價，分別取各組的平均值來進行比較；②觀察患者在治療過程中有無出現并發癥的情況，記錄并發癥的類型及對應病例數，統計對比兩組患者的并發癥總發生率。

1.4 統計學處理

本次研究中的各項觀察內容均以數據的形式來進行統計，然后對應使用（%）來表示計數資料資料，使用（x±s）來表示計量資料。統計完成后，將其輸入SPSS20.0軟件中去，再分別對兩組的計數資料進行卡方檢驗，對計量資料則進行T值檢驗，分析對比的結果。若P>0.05，無統計學意義；若P<0.05，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

在治療前，兩組患者在治療的焦慮、抑郁評分進行比較，得出的數據無顯著差異（P>0.05），在治療后，兩組患者的焦慮、抑郁評分均有了顯著的改善，且觀察組明顯低于對照組，二者之間差異顯著（P<0.05）.

2.2 兩組患者的并發癥發生情況比較

觀察組中，出現出現不良反應的患者一共有4例，占8.9%，對照中，一共有15例患者出現了不良反應，占33.3%，兩組間的差異顯著（X?=8.0726；P<0.05），詳見表2.

3 討論

隨著經濟科技的快速發展，人們的生活壓力不斷增大，抑郁癥的而發病率越來越高，已經成為了困擾人們日常生活的主要原因之一。尤其是對于剛生產完的女性，更加容易出現抑郁癥的情況?；颊叱霈F情緒低落、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、自責自罪等癥狀，嚴重的甚至可能有自殺的傾向，非常不利于家庭和諧和對剛出生孩子的照顧，需要引起高度重視。除了要積極進行配合醫生的治療外，還要在日常生活中加強對抑郁癥的預防。在日常生活中，要盡量保持心情的舒暢和豁達，減少過度勞累，并保障充足的睡眠，提高自身免疫力和抗壓能力，減少抑郁癥的發生。在本次研究中，將90例產后抑郁者患者作為觀察對象，通過對比實驗來探究帕羅西汀治療產后抑郁癥的臨床療效。根據實驗觀察的結果，結合使用帕羅西汀的患者，抑郁評分和焦慮評分有了明顯的降低，并且患者出現并發癥的情況較少，并發癥發生率為8.9%，治療的效果理想。

綜上所述，結合使用帕羅西汀來治療產后抑郁癥具有較好的效果，患者的焦慮、抑郁情況得到了明顯的改善，緩解了患者的病情，并且患者出現并發癥的情況也較少，治療的安全性高，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 朱香紅.帕羅西汀聯合心理護理干預治療產后抑郁癥34例[J].中國藥業，2011，20（19）：75-76.

[2] 孫維央.帕羅西汀聯合心理護理干預治療產后抑郁癥的療效觀察[J].中國現代醫生，2010，48（31）：70-71.

[3] 許云.心理護理干預對帕羅西汀治療產后抑郁癥療效的影響[J].中國現代醫生，2013，51（09）：78-79.

[4] 周永梅，巫秋玲，張偉英等.心理護理干預對帕羅西汀治療產后抑郁癥療效的影響[J].按摩與康復醫學，2013，13（12）：168-169.

[5] 褚靜，王立芹，張寒等.帕羅西汀聯合參歸養血片治療產后抑郁癥的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2016，32（16）：1471-1473.