醫院感染控制中臨床護理路徑應用的效果

李小麗

【摘 要】 目的：探討醫院感染控制中臨床護理路徑的應用效果。方法：將2015年9月～2016年6月在我院診治的117例住院患者作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，57例對照組采用常規護理，60例觀察組采用臨床護理路徑，觀察兩組患者發生感染情況與護理滿意度。結果：觀察組感染率明顯低于對照組，且護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論：醫院感染控制中應用臨床護理路徑可減少感染情況的發生，增強患者的防控感染意識，提高護理滿意度，臨床護理效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】 醫院 感染 臨床護理路徑 效果

醫院感染包括住院期感染與出院后感染，主要由細菌、真菌及病毒引起，其臨床表現復雜多變，部分感染者會出現胸膜炎、肺化膿癥以及心肌炎等涉及身體多個器官的并發癥，甚至危及患者的生命安全，導致患者的住院時間延長，增加其經濟負擔，不利于醫護患關系的和諧化發展，也使護理質量受到嚴重影響[1]。臨床護理路徑是根據患者具體病情狀況而制定的一種護理模式，通過護理常規的合理化及流程化對病情進展進行有效的控制，降低醫療成本，提高護理效果[2]。本研究通過對臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用，取得了顯著效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年9月～2016年6月診治的住院患者117例作為研究對象，按照隨機分組法分為對照組57例與觀察組60例。對照組男30例，女27例，年齡17～68歲，平均年齡（42.51±3.94）歲。觀察組男32例，女28例，年齡18～67歲，平均年齡（45.92±3.81）歲。兩組患者均無心內科重癥及精神障礙，且在一般資料對比中無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規護理，包括對患者的用藥、飲食和運動指導以及常規身體檢查等護理服務。觀察組實施臨床護理路徑，加強患者的醫院感染控制力度。具體如下：（1）護理前準備：①根據所收集的患者資料，與本院實際情況結合制定護理路徑表，明確護理內容、流程及目標。②建立臨床護理小組，開展臨床內容專題講座，學習相關感染防控知識，落實護理路徑表的內容。（2）護理措施：①患者入院時，需及時向患者與家屬講解疾病相關知識與感染防控知識，以及護理路徑的實施內容、流程和目的，對患者的錯誤認知給予糾正，使患者更好的與醫護人員配合進行醫院感染的防控工作。②護理人員需做好每日病房清潔與消毒工作，嚴格執行無菌操作，對使用過的儀器、設備進行徹底的消毒與滅菌。③密切觀察患者各項體征，對可能出現的皮膚、切口、呼吸道及消化道等易感染部位采取重點防護措施，及時發現患者的不適和異常情況，避免感染。④針對患者病情與飲食習慣，制定合理的飲食計劃，保證患者的蛋白質、熱量及維生素攝取充足，以提高身體免疫力，同時禁煙酒和刺激性食物，以免使消化系統、呼吸系統受到損害，加重感染程度。

1.3 觀察指標及療效判定標準

比較兩組患者的感染情況及護理滿意度，運用本院自制滿意度調查表對患者的護理滿意情況進行調查，主要包括入院宣教到位、態度良好性、操作熟練程度、護理及時性等方面，并根據分值高低進行分級，可分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個等級。（非常滿意+滿意+基本滿意）÷總例數×100%=滿意度。

1.4 統計學分析

本研究采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，用%表示計數資料，采用x2檢驗；用（x±s）表示計量資料，采用t檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的感染情況

對照組感染率29.82%，觀察組感染率6.67%，觀察組感染率明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

誘發醫院感染的因素多種，患者自身免疫力低下、器官移植手術以及醫護人員的操作和管理不當等均可引發此病，一旦臨床未能及時采取措施，導致患者病情加重的可能性將隨之增大，進一步危害患者的生命健康，從而使醫護患關系受到影響，不利于醫院建立良好的社會信譽[3]。因此，在醫院感染控制中，及時對癥治療的同時，采取規范有效的護理管理措施也同樣不容忽視。

臨床護理路徑作為現代護理領域中常用的護理管理模式，在近幾年得到了迅猛發展。與傳統護理模式相比，其能夠針對患者的具體病情建立相應的標準化護理流程及方案，通過護理人員詳細的講解和說明，使患者更清晰的了解自身病情程度和將要進行的護理措施，促使患者自覺與護理人員進行配合，對護理工作的順利開展和實施非常有利[4-7]。本研究中通過對觀察組采用此護理模式進行干預后的結果顯示，觀察組醫院感染率明顯低于對照組，僅為6.67%，且在臨床護理滿意度對比中，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，是降低醫院感染率，提高患者護理滿意度的進一步體現。

綜上所述，實施臨床護理路徑對醫院感染控制工作的開展與實施具有重要價值和意義，能夠有效控制醫院感染情況的發生，使患者護理滿意度得到有效提高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]周建菊，于瑞英.護理管理在醫院感染控制中的作用[J].當代護士（專科版），2011，09：128-130.

[2]燕敬菊，董英.臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用探討[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，28（14）：347-348.

[3]周菊芳.醫院感染控制中的臨床護理路徑應用研究[J].現代診斷與治療，2016，01（27）：193-194.

[4]陳聲權.臨床護理路徑用于醫院感染控制的效果研究[J].中外醫療，2014，35（33）：169-170.

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[6] 陳火美. 護理管理在控制醫院感染中的作用[J]. 中國農村衛生事業管理. 2007（06）

[7] 頡建玲，李麗紅.加強護理管理控制醫院感染[J]. 中華醫院感染學雜志. 2010（10）