腦出血80例針灸聯合康復理療治療臨床療效分析

豐詩福

【摘 要】 目的：探究腦出血患者通過針灸與康復理療聯合治療后取得的臨床成效。方法：選取我院2015年1月-2016年6月入院的腦出血患者80例，隨機分為觀察組和對照組，每一組40人。對照組治療方法為常規基礎治療，觀察組為針灸與康復理療聯合治療。針對臨床治療有效率、神經功能缺損評分情況，對兩組進行對比分析。結果：在臨床治療效果方面，觀察組治療總有效率（95%）比對照組總有效率（75%）高（P<0.05）；針對神經功能缺損的情況，觀察組評分情況比對照組低（P<0.05）。結論：腦出血患者通過針灸與康復理療聯合治療后取得的臨床成效顯著，在提高治療效果的同時，使神經功能狀態顯著改善，應大力推廣應用。

【關鍵詞】 腦出血 針灸 康復理療 臨床效果

腦出血是臨床常見的腦血管疾病，是指腦實質內發生出血的情況，多由非外傷性因素導致[1]，臨床中由高血壓小動脈硬化引起血管破裂出血的情況比較多見，因此腦出血的發生于高血壓疾病的關系密不可分，該病在中老年人群中較為多見。嚴重威脅患者健康，必須加強對患者的有效治療。本文為探究腦出血患者通過針灸與康復理療聯合治療后取得的臨床成效，選取我院2015年1月-2016年6月入院的腦出血患者80例進行前瞻性研究，請看以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我院2015年1月-2016年6月收治的腦出血患者80例，通過隨機分組法分為觀察組和對照組，每組40人，其中觀察組男性和女性患者分別為23人和17人，年齡在45-75歲范圍內，平均年齡為（65±2.1）歲；對照組男性和女性患者分別為25人、15人，年齡在40-80歲范圍內，平均年齡（60±2.5）歲。在年齡、性別等一般資料上，兩組患者差異不明顯（P>0.05），能夠進行對比分析。

1.2 臨床診斷標準

1.2.1 納入標準 （1）兩組患者均經MRI及腦CT等檢查確診為腦出血[2]；（2）獲得所有患者知情同意，同時簽訂知情同意書。

1.2.2 排除標準 （1）嚴重心血管疾病，惡性腫瘤患者；（2）精神障礙性疾病患者；（3）哺乳期及妊娠者。

1.3 治療方法 給予對照組常規基礎治療，主要包括：輸注甘露醇降低顱內壓，給予白蛋白改善患者微循環和腦代謝功能，糖尿病及冠心病等基礎疾病的治療等，在上述治療的基礎上，觀察組運用針灸聯合康復理療治療，主要包括以下方面。

1.3.1 針灸 （1）調任通督：穴位治療督三針和任三針，并艾灸治療任三針。（2）針灸：選取合谷、百會、人中、曲池等穴位，利用直針的針法對患者三陰交、曲池穴及合谷穴進行針刺，利用斜刺的方法針刺百會穴及人中穴，一天針刺1次。從而改善患者的神經功能及肌肉狀態，促進患者疾病的快速恢復。（3）隨證加減：若患者腎經虧虛，則加腎俞和風府穴；若患者肝陽盛，則加太沖穴。

1.3.2 康復理療 （1）推拿：選擇手、足三陽經腧穴，通過捻、按、彈撥等手法，對患者進行推拿按摩，一天推拿1次，達到溫經通絡、活血理氣的作用，同時避免患者肌肉發生萎縮的情況。（2）若患者站立困難，運用電動起立床對患者進行訓練；若患者語言認知障礙，指導患者訓練語言認知能力，一天訓練1次，一次大約持續30分鐘。若患者心理功能障礙，協助患者訓練心理康復能力。

1.4 觀察項目和指標 （1）臨床治療效果：比較觀察兩組患者的臨床效果，其判定標準[3]為：顯效為患者肢體活動和語言表達正常，臨床癥狀消失；有效為肢體肌力改善超過Ⅱ級，語言表達正常，臨床癥狀有明顯好轉跡象；無效為臨床癥狀無明顯好轉跡象，病情加重。（2）比較兩組神經功能缺損評分情況。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；（n，%）表示計數資料，同時通過X2進行相應檢測；有統計學意義用P<0.05表示；（x±s）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結果

2.1 治療效果方面兩組患者進行比較 在治療總有效率方面，觀察組為95%，對照組為75%，在治療效果方面，觀察組患者比對照組高（P<0.05），存在一定統計學意義，結果情況看表1。

2.2 對兩組患者神經功能缺損得分情況進行對比 治療后，在神經功能缺損得分方面，觀察組得分情況明顯低于對照組（P<0.05）

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3 討論

近年來，由于各種不良因素及飲食結構的改變，導致糖尿病、高血壓疾病的發病率逐年增高，進而增加了腦出血的發生。臨床研究表明，腦出血的致病因素包括：患者情緒改變、外界環境因素以及各種不良生活習慣的影響等[4]，而高血壓是誘發腦出血的主要因素。針灸聯合康復理療是治療該病的常用方法，通過刺激患者的穴位，可改善患者神經功能，促進患者疾病恢復[5]。

本文通過探究腦出血患者通過針灸與康復理療聯合治療后取得的臨床成效，研究數據顯示，在治療總有效率方面，觀察組為95%，對照組為75%，觀察組比對照組高；治療后，在神經功能缺損得分方面，觀察組患者得分情況明顯低于對照組。綜上所述，腦出血患者通過針灸與康復理療聯合治療后可以取得顯著的臨床效果，在改善神經功能的同時，使治療總有效率提高，應廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]賀其梅.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（20）：106-106.

[2]徐希軍.中醫針灸配合康復理療治療腦出血的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（80）：122-122.

[3]姜學亮.針灸聯合康復理療治療高血壓腦出血臨床療效觀察[J].黑龍江中醫藥，2014，43（6）：56-57.

[4]栗瑞軍.針灸配合康復理療治療腦出血臨床效果觀察[J].當代醫學，2016，22（22）：157-158.

[5]李長茂.早期康復治療對腦出血病人137例療效的臨床觀察[J].中外醫療，2011，30（23）：21-22.