淺談加強手術室清潔消毒隔離護理工作的體會

武繼偉

【摘 要】 目的：進行手術室醫院感染防控中手術室清潔消毒隔離護理工作作用的探討。方法：對我院手術室實施清潔消毒隔離護理管理措施以來手術室感染情況進行記錄，并合理化手術室實施清潔消毒隔離措施的關鍵因素。結果：通過采取隔離護理措施、手術室清潔消毒宣教、醫護人員無菌操作培訓，我院手術室手術的安全性大幅提升，手術室院內感染率大大下降。結論：在手術室清潔消毒隔離護理工作中開展有效管理，能夠使手術室院內感染大大降低，進而促進患者痊愈。

【關鍵詞】 隔離護理 清潔消毒 手術室

在醫學科學不斷發展進步過程中，人們可以通過手術室手術治療多種威脅人類生存的危重急癥[1]。實際中手術室醫療環境不僅與患者疾病治療息息相關，還與患者生命健康存在緊密聯系[2]。所以，作為各類綜合性醫院的重要部分，手術室已經成為臨床各科治療工作有序開展的重要前提和基礎。實際中患者往往存在復雜的病情，進而出現并發多種危重病情的情況，進而答復增加了手術室工作量和風險，特別是針對那些抵抗力低下、病危虛弱的患者，更應當保證管理的科學性和合理性，避免患者受到手術室帶來的其他危害、我院在充分了解現代科學手術室管理方案的基礎上，對符合我院手術室清潔消毒隔離管理文件進行了制定，通過標準化、規范化我院手術室清潔消毒隔離護理質量制度，將無菌操控要求嚴格貫徹于手術室工作的各個環節，有效的減少了手術室患者感染情況，有效的改善了患者的生命健康。

1 手術室清潔消毒隔離護理措施

1.1 手術室清潔消毒措施 ①每天開展兩次手術室基礎常規濕式清潔，早晚各清點規整室內物品一次，并用含氯消毒液（0.2%～0.5%）擦拭手術室手術床、無影燈等設備兩次以上，消毒液滯留2分鐘后用清水擦凈。完成各項消毒清理工作后，關閉手術室全部門窗，并將層流裝置打開。②完成每臺手術后，要收拾醫療垃圾到專業容器。并用含氯消毒液（0.2%～0.5%）對儀器設備和地面污痕進行清潔擦拭。若同一手術室連續進行兩臺手術，手術時間間隔應當控制在30分鐘以上，為手術室清潔消毒預留充足時間，防止交叉感染的發生。③依據相應標準要求進行相關器械清潔消毒，保證手術使用器械符合無菌要求，并及時處理存有嚴重污垢或損壞手術器械。④定期開展器物、空氣檢測，在定期清潔和細菌培養的基礎上，進行手術室器物和空氣的重新消毒、滅菌效果檢測，保證符合標準。定期檢查紫外線頂管強度，并及時跟換不合格燈管。

1.2 手術室隔離處理 依據衛生部規定，我院將手術室劃分為非限制區、半限制區、限制區，區域之間設有相應標識和隔離門。限制區主要作用是開展各類手術的無菌操作室，并根據手術類型進行進一步劃分。①百級層流凈化手術間主要用于脊柱、心臟等大型精密手術的準備工作；千級層流凈化手術間主要用于脊椎以外其他骨科手術、外科手術的準備工作；萬級層流凈化手術間主要用于急診手術準備工作。②感染手術室主要用于傳染病患者手術，根據需要對于衛生部規定烈性傳染性疾病手術室進行單獨設置。半限制區主要用于做為限制區準備的各項工作，具體有手術廢物處理間、標本間、麻醉準備間、護理站等。該去的處理物品、準備物品的進出通道應單向設置，并嚴格消毒進入該區域的物品。非限制區主要是醫護人員就餐、休息、辦公的地方。

2 對醫護人員手術室清潔消毒隔離相關技能進行培訓

在我院個手術室相關負責人牽頭下，組織院內感染疾控專家建立清潔消毒隔離護理工作研究組，結合現代醫學手術室消毒隔離管理方案和我院實際情況，對符合我院個手術室清潔消毒隔離文件進行指定。依據該文件我院對專業手術室清潔消毒工作人員進行了設置，并組建了手術室清潔消毒督查小組，抽樣檢測手術室器具用品和對消毒殺菌器具用品是否在使用標準范圍進行校驗。另外組織我院手術室醫護人員接受清潔消毒、無菌性規范化操作培訓，確保手術室各環節清潔消毒工作的有效開展。

3 結果

手術室清潔消毒隔離護理工作在我院手術室開展后，我院手術室采取和國家衛生部門規定相當的無菌化指標，通過對比實施前后的手術患者術中、術后感染情況可知，此項手術室清潔消毒隔離護理工作收獲顯著成效，對于患者術后康復具有非常重要的意義。

4 討論

在我院開展手術室清潔消毒隔離護理工作過程中，筆者深刻認識到無菌操作在手術中的重要意義[3]。在手術中貫徹無菌操作，不僅能夠促進手術的有序進行，還能夠有效保障患者的生命健康。進行手術時不但要求醫護人員具備夯實的理論和技能，手術環境也應當符合國家部門規定的嚴苛標準[4]。雖然術前需要進行繁瑣準備工作，并在很大程度上增大了醫護人員的工作負荷，但只有保證隔離措施、清潔消毒的嚴格進行，患者術后恢復才能夠獲得保證[5]。術前嚴格充分開展手術室清潔消毒準備工作，不僅能夠促進手術成功率提升，還能夠將患者術后康復時間縮短[6]。我院手術室清潔消毒隔離護理工作才剛剛起步，在日后不但完善和提升過程中，我國手術室清潔消毒隔離護理方案能夠獲得不斷優化，為每臺手術做好重要的術前準備工作—手術室清潔消毒，并圍繞手術間對手術室進行各個單元的劃分，促進手術室作用更加科學合理的發揮，使患者能夠獲得更多優質護理服務。

參考文獻

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[4]陳滿麗.淺談加強手術室清潔消毒隔離護理工作的體會[J].求醫問藥（學術版），2014，09（10）：420-421.

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