人口老齡化背景下老年人健康狀況的影響分析

薛少英++薛少云

2忻州師范學院，山西忻州034000）

[摘要]隨著中國人口老齡化形勢日趨嚴重，老年人健康問題引起越來越廣泛的關(guān)注，基于最新的中國健康與養(yǎng)老追綜調(diào)查（CHARLS）的微觀數(shù)據(jù)，文章利用決策樹回歸模型和對數(shù)線性模型研究老年人健康狀況。研究結(jié)果顯示，不同地區(qū)、戶口類型的老年人健康水平存在差異，且學歷、銀行存款、個人收入、過去一周食品消費、兒女數(shù)、社會交往得分、兒女凈經(jīng)濟支持對老年人健康存在顯著影響，其中，學歷、銀行存款、社會交往得分相比其他因素更顯著。

[關(guān)鍵詞]老年人健康；對數(shù)線性模型；決策樹回歸；CHARLS

[DOI]1013939/jcnkizgsc201704048

1引言

近年來，中國人口老齡化進程的突出特點可以概括為：數(shù)量大、速度快、高齡趨勢明顯。改善老年人的健康狀況，提高老年人的生活質(zhì)量，解決老齡化發(fā)展問題，對中國這樣一個“未老先富”的國家來說意義重大。發(fā)展中國家快速的老齡化，要求政府及時有效利用有限的經(jīng)濟資源應(yīng)對老齡化帶來的一系列問題，這也使得發(fā)展中國家老年人健康影響因素的研究尤為重要。只有對老年人健康影響因素有充分的了解，才能針對性解決老齡化帶來的各種問題。

本文討論學歷、銀行存款、個人收入、過去一周食品消費、兒女數(shù)、社會交往得分、兒女凈經(jīng)濟支持對老年人健康的影響，同時結(jié)合人口學特征，研究不同地區(qū)和戶口老年人健康差異。

2數(shù)據(jù)來源與變量選取

本文數(shù)據(jù)來源于CHARLS官網(wǎng)2013年全國追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，從中篩選出60歲以上老年人，處理異常值后，最終確定樣本量8633個。然后研究地區(qū)、戶口、學歷、銀行存款、個人收入、最近一周食品消費、兒女數(shù)、社會交往得分、兒女凈經(jīng)濟支持等變量對老年人健康水平的具體影響機制。其中老年人健康包括自評健康狀況、心理狀況（包括adl患病率、iadl患病率、四周患病率、慢性病患病率）和生理狀況（包括抑郁情況、即時回憶能力、延時回憶能力、心理狀態(tài)得分），根據(jù)打分制，計算出反映一個老年人綜合身體情況的身體健康總分。這里的身體健康總分為9分，分數(shù)越高，說明身體越健康。并根據(jù)得分，將老年人身體狀況分為良好（6～9分）、一般（4～5分）、差（0～3分）三個等級。

3模型構(gòu)建實證分析

本文首先通過建立決策樹回歸模型研究學歷、銀行存款、個人收入、最近一周食品消費、兒女數(shù)、社會交往得分、兒女凈經(jīng)濟支持對老年人健康水平的影響。

關(guān)于“健康數(shù)據(jù)”的回歸樹

決策樹就像一棵倒長的樹，有很多分叉點，樣本數(shù)n=8633，在根節(jié)點老年人健康水平均值為574。說明我國老年人健康總體平均水平一般。回歸根節(jié)點分割變量X1（學歷）15以下，即未受過教育的老年人3142位，他們健康均值52，學歷在15以上的老年人（未讀完小學但識字、讀完私塾、小學畢業(yè)、初中畢業(yè)、高中畢業(yè)、中專畢業(yè)、大專畢業(yè)、本科及以上畢業(yè)），健康均值605。節(jié)點2分割變量X2（銀行存款），大于865有6118人，健康均值629，相反，健康均值521，說明大部分老年人在銀行有存款。最后一個節(jié)點分割變量X6（社會交往得分），大于等于05的有2976人，健康均值627，否則，均值為579?？梢钥闯?，學歷、銀行存款和社會交往得分對老年人健康水平的影響較顯著，銀行存款和社會交往多且高學歷的老年人健康狀況較好。

本文進一步使用對數(shù)線性模型中的飽和模型研究行向量A和列向量B之間的交互作用。模型形式為：logFij=μ+μAi+μBj+μABij， 其中ri=1μAi=0， sj=1μBj=0

4結(jié)論與建議

學歷、銀行存款、社會交往得分對老年人健康影響顯著，一般銀行存款多、社會交往多且高學歷的人健康狀況相對較好，這可能是因為一般學歷高的人，存款多、人脈較廣，社會活動參與度高，這些恰恰是老年人退休以后最需要的。地區(qū)之間老年人健康水平存在顯著差異，東部地區(qū)老年人健康水平明顯高于西部地區(qū)。這在一定程度上受地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件的影響。各因素對老年人健康的影響存在城鄉(xiāng)差異。例如，銀行存款數(shù)對于城市老年人健康的影響遠大于對于農(nóng)村老年人。

所以我們應(yīng)該鼓勵老年人多參加各種社會活動，比如下棋、打牌、去社區(qū)活動室、鄰里之間互幫互助、去公園或者其他公共場所跳舞、健身、練氣功等，政府可以定期集體組織老年人活動，帶動老年人積極性。政府應(yīng)重點關(guān)注西部地區(qū)老年人，對低學歷的農(nóng)村老年人進行健康知識和基本的養(yǎng)生知識培訓(xùn)，對他們醫(yī)療方面有困難的給予適當?shù)膸椭?，派城市老年人代表下鄉(xiāng)宣傳與交流，對他們進行實地交流與探討。實現(xiàn)東部帶動西部，城市帶動農(nóng)村，同步發(fā)展。

參考文獻：

[1]民政部中國民政統(tǒng)計年鑒2013[M].北京：中國統(tǒng)計出版社，2013

[2]黃潔萍，尹秋菊社會經(jīng)濟地位對人口健康的影響[J].人口與經(jīng)濟，2013（3）：26-34

[3]Zimmer Z，Kwong JSocioeconomic status and health among older adults in rural and urban China[J].J Aging Health，2004，16（1）：44-70

[4]馬玉霞社會經(jīng)濟地位測量方法的研究進展[J].中國健康育，2011（5）：372-382

[5]喬曉春現(xiàn)代社會統(tǒng)計方法的應(yīng)用與評述[J].市場與人口分析，2005（11）：51-61