農村合作醫療法律制度的漏洞分析

陳芷涵

【摘要】構建新型農村合作醫療法律制度，能夠改善農村的貧困現象，提升農村經濟以及保障水平。在本文中，筆者根據對農村合作醫療法律制度漏洞的分析，提出有效解決對策，以進一步保證農村合作醫療法律制度執行的完善性。

【關鍵詞】農村；合作醫療；法律制度；漏洞

農村合作醫療法律制度是由政府組織并對其積極引導的，也是農民自愿參與能夠實現多個方面籌資的一種保障方式，能夠促進農民醫療互助制度的形成。目前，該制度已經廣泛應用到全國，不僅減輕了農村因疾病帶來的負擔，還促進了農民生活的健康發展。

一、農村合作醫療法律制度的漏洞分析

新型合作醫療法律制度在執行過程中，還存在一些問題。其一，群眾完全自愿，影響了實際的參保率。相關部門在開展新型農村合作醫療工作中，只要求農民自愿參加，并沒有設置一些硬性規定。同時，在保險規劃技術上，保險行業還在遵循的大數定律，只有該事件的發生幾率接近于總體概率期間，才能實現一定的保險能力。在該情況下，如果人們自愿參加，就會產生一定的逆向原則。其二，實際的醫療保障水平低。這是因為合作醫療籌集水平相對不足，該形式雖然能夠為農民減輕一些壓力，促進醫療衛生服務工作的良好發展。但在另一種程度上，隨著我國工業化進程的加快發展，人們的生活質量不斷提高，隨之出現了人口老齡化現象，增加了大量疾病，這無疑也增加了更多的合作醫療資金，給合作醫療制度的可持續發展帶來較大挑戰。其三，沒有必要的法律支撐。農村合作醫療法律制度具有強制性特征，該制度是以強制手段來執行的。在市場經濟發展下，需要法律法規才能為其作為有效保障。但實際上，我國農村合作醫療沒有實現有法可依的狀態，一些部門還是獨立性發展。在這種形式下，不僅法規層次低、約束力不夠，存在的一些問題沒有解決，資金籌集手段也比較困難，從而不利于經濟效益的有效提升。基于農村合作醫療法律制度建立期間存在的漏洞，對其詳細闡述和合理研究，需要利用合理的實施對策促進其發展，以保證制度的規范化實施，這樣才能更好的維護農村經濟發展。

二、農村合作醫療法律制度的漏洞對策

1、自愿與強制原則的結合

國家以及相關政府還不具備農村合作醫療法律制度制定的財政力量，也沒有以政府的命令嚴格執行。在這種情況下，要結合我國農村人口多、地域廣特點，實施自愿與強制原則的結合，實現新時期的農村合作醫療法律制度，以保證在政府組織下共同引導、共同發展。在自愿與強制原則的結合制度執行下，不僅能提高群眾的自我保護意識，還能發揮農民的工作積極性。但在實際工作中，由于收費、繳費行為面對一定困難，各個國家都以社會保險為主，從而使法律制度具有一定的法律特征。合作醫療制度具有社會保險的作用，根據國家的實施政策以及相關條件，都需要考慮各個地區的經濟發展水平、組織條件等，以保證按照規定能夠促進其實施的規范性。

2、提升合作醫療保障水平

提升合作醫療保障水平，不僅能調動農民參與的積極性，還能促進合作醫療工作的長期發展。新型合作醫療的籌資制度是將個人投入、集體、政府作為支持的。個人投入工作需要根據農民的承受能力決定，并對其確立合理標準。并且，各個地區還可以促進收費方式的完善性，在農民能夠積極參與下，由代收單位代收。為了進一步提升合作醫療保障水平，還需要發揮全體力量，因為集體是合作醫療資金籌集的主要部分，在其中發揮重要作用，所以，政府需要實現自身的公共財政功能，保證能夠為農村合作醫療法律制度提供一定的財政支持。還需要加大力度對該制度進行宣傳，鼓勵以各個形式對其捐贈，所以說，利用各種手段不僅能促進合作醫療資金籌集的不斷增加，還能提升農村合作醫療水平。

3、商業保險機制的引進

在新型農村合作醫療執行期間，農村需要通過少繳納費用來促進醫療保障水平的有效提升，以保證經濟效益的有效提高。在該形式下，引進商業保險機制能夠實現良好的經營方式，促進經濟效益的實現。所以，引入新型合作醫療，不僅保證了資金運作的規范性，還能解決傳統合作醫療管理工作中存在的缺點，從而為農民的合法權益提供有效保障。

4、農村合作醫療制度的建立

國家需要制定統一的《農村合作醫療法》，以促進農村合作醫療管理工作的嚴格執行，該制定不僅能促進農村保險組織、各個工作職能的合理性，還能使農民維護自己的合法權益，促進保障工作的嚴格執行。在該制定下，還需要使其符合當地區的實際發展需要，這樣不僅能保護勞動力，提高農業的生產力，還能為其提供一定的社會保障。所以，要將法律法規納入到社會保障體系中去，并利用法律制度對其監督，以實現農村合作醫療制度的安全、穩定進行。

三、結語

綜上所述，為了促進城市與農村的和諧進步，縮小城鄉之間的差距，需要為城鄉居民提供醫療保障體系，以促進醫療衛生服務工作的安全、有效進行，保證我國農村經濟與社會發展的穩定實施。

【參考文獻】

[1] 徐鑫琳. 新型農村合作醫療法律制度研究——以政府職責為視角[D]. 首都經濟貿易大學， 2011.

[2] 王 波. 我國農村合作醫療制度變遷演化博弈分析：基于政府與農民的視角[J]. 中國衛生經濟， 2016，35.