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心理學對于空巢老人心理健康狀況的研究綜述

2017-04-15 06:31:40曹美麗
福建質量管理 2017年2期
關鍵詞:心理健康心理研究

曹美麗

(西北大學 陜西 西安 710000)

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心理學對于空巢老人心理健康狀況的研究綜述

曹美麗

(西北大學 陜西 西安 710000)

隨著老齡化程度的加深,社會養老觀念的變化,空巢老人變得越來越多,已經成為一個不容忽視的問題。空巢老人的心理健康問題尤其值得關注,本文將近些年的在心理學領域關于空巢老人的研究做一總結,以供后續學者對于空巢老人心理的研究,更好的解決空巢老人所遇到的困境。

心理學;空巢老人;心理問題;研究述評

一、對于空巢老人心理健康影響因素的研究

學者王津宏在《城市空巢老人心理健康的影響因素》中采用分層整群抽樣方法,對天津市河東區大直沽街社區60歲以上老人,應用精神癥狀自評量表SCL-90、生活質量評價量表SF-36和采用王鳳玲等編制的老年人心理壓力問卷測查進行調查,對420名空巢和406名非空巢的老人的心理健康狀況進行比較分析。結果空巢老人軀體因子、人際關系敏感因子、抑郁因子、焦慮因子等得分均高于非空巢組(P≤0.01),其中慢性病、文化程度、性別、年齡和經濟狀況中空巢組高于非空巢組。得出的結論是空巢老人存在心理問題、身患慢性病,女性患者、空巢中獨居老人心理健康水平更低,是社區衛生服務的重點,應該對該人群給予重視和關注。[1]

另外有學者王玲鳳采用自編的老年人心理健康狀況測查問卷測查了1646位老人,其中空巢老人1250人。她認為城市空巢老人排行前五位的心理健康問題為認知問題、睡眠食欲、敏感焦慮、人際交往和適應問題。不同家庭結構類型的城市空巢老人、普通老人之間的心理健康狀況差異顯著,相對空巢老人的心理健康狀況最好,其次是普通老人,第三為絕對空巢老人,無子女老人的心理健康狀況最差。女性空巢老人的心理健康狀況顯著差于男性。空巢老人的心理健康狀況年齡組間差異顯著。隨著收入的降低,空巢老人的心理健康狀況降低。受教育程度越高,空巢老人心理健康狀況越好。有配偶相伴的老人的心理健康狀況顯著好于單身老人。不同家庭結構的城市空巢老人的心理健康狀況存在顯著差異,老人的人口統計學特征、經濟狀況等因素影響城市空巢老人的心理健康狀況。[2]

這也為我們提供了一個研究點,在老年生活中老伴在一定程度上決定著老年生活的質量,影響老年的心理狀態。我們經常在社區看到有老伴的老年人在社區中神采奕奕,與老伴相互照應,來自老伴的關愛是最實在和貼心的。再看到一些獨居的老年人,精神狀態,安全感的擁有都不如有老伴的老年人。

李德明、陳天勇、李貴蕓在2003年研究了空巢老人心理健康狀況及主要因素。以老年心理健康問卷為評定工具,對452位老年人進行調查。結果是絕對空巢組在“孤獨感”和“社會支持”因子的評分與非空巢組差異顯著,并在“孤獨感”和“適應能力”因子的評分與相對空巢組差異顯著;心理健康狀與諸多因素相關。空巢老人的心理健康問題不容忽視,身體健康、家庭人際關系及生活滿意度對于調節心理健康非常重要。[3]

二、空巢老人心理健康問題的干預研究

趙瓊以中科院心理所李娟等編制的《老年心理健康量表(城市版)》為調查工具,對江西省南昌市東湖區省政府大院街道辦事處420位空巢老人進行心理健康水平調查,并隨機對其中20位老人進行了一對一的訪談。調查后對其中100位心理健康水平相對較低的空巢老人進行了為期8個月的綜合心理干預。

她認為城市社區空巢老人心理健康水平總體中等偏上,但仍有部分空巢老人心理健康水平相對較低,需要關注。影響城市社區空巢老人心理健康的主要人口學變量有原職業類型、文化程度、目前婚姻狀況、經濟水平、平時參加社區活動頻率、鍛煉身體的頻率,對醫療條件、居住條件、子女生活現狀的滿意程度,其它變量影響不顯著。城市社區空巢老人心理健康水平主要受生理、心理、社會三方面因素影響。生理因素中的健康狀況,心理因素中的認知、個性特征、應對方式、生活滿意度,社會因素中的社會支持和經濟狀況對空巢老人的心理健康存在影響。以心理健康知識宣傳、心理健康講座、心理沙龍、一對一心理慰藉、個體心理咨詢為主的綜合心理干預對提升空巢老人心理健康水平有顯著的促進作用,可在社區開展。[4]

李志菊2011年《空巢老人心理健康狀況研究進展》主要從影響因素,空巢老人心理問題應對策略來寫。[5]

王文斌等人2015年研究的《中國空巢老人心理健康狀況Meta分析》檢索中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、萬方數據庫中國(CNKI學術文獻總庫、維普(VIP)數據庫和Science Direct數據庫,對發表年限為2001~2012年的有關空巢老人心理健康狀況的文獻進行檢索,對納入的文獻提取資料后進行Meta分析結果共納入6篇文獻,空巢老人與非空巢老人在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、偏執5項因子具有統計學差異;與成人常模比較軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性5項因子具有統計學差異。他們認為應建立全國性的老人癥狀自評量表(SCL)-90常模。空巢老人心理健康狀況較非空巢老人差。[6]

三、文獻述評

學者們在研究空巢老人心理健康方面都是建立自心理學的基礎上,多用調查、量表分析法,研究文獻的方法再現某一問題的現狀進展。從空巢與非空巢對比的研究角度來分析空巢老人的心理問題,從而找出適當的干預方法。在空巢老人心理健康干預方面一般采取綜合干預的方法。心理學的研究思路進行研究設計,包含的方面眾多。綜合對空巢老人心理健康影響因素的研究發現,眾學者多從性別、目前婚姻狀況、經濟水平、社會支持、應對方式、受教育水平等方面進行研究,大部分仍是在人口學層面上進行的研究。任何群體的心理健康都由外部因素和內部因素共同決定,僅研究外部因素的影響并不能深入解決其根本問題。

綜合以上研究發現,目前國內外對老年人的采用的心理干預形式與其他群體類似,也主要包括健康教育、座談討論、團體心理輔導、個體心理咨詢、放松練習、運動療法、心理技能練習、支持性治療等。但由于空巢老人年齡、身體狀況、居住特點和生活方式的特殊性,和其他群體相比,空巢老人的心理干預多與社區干預和護理干預相結合,形成了具有老年人特色的社區心理護理干預。

[1]王津宏.城市空巢老人心理健康的影響因素[J].天津市社區衛生服務中心,2013.

[2]王玲鳳.城市空巢老人心理健康狀況的調查[J].湖州師范學院教師教育學院心理學系.

[3]李德明、陳天勇、李貴蕓.空巢老人心理健康狀況及主要相關因素研究[J].中國科學院心理研究所2003.

[4]趙瓊.城市社區空巢老人心理健康水平調查與干預研究[D].南昌大學應用心理學碩士,2015(05)

[5]李志菊.空巢老人心理健康狀況研究進展[J].安徽省護理學會,2011.

[6]王文斌等.中國空巢老人心理健康狀況Meta分析[J].山東大學公共衛生學院環境與健康系,2015.

曹美麗,女,漢族,陜西神木人,西北大學在讀碩士。

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