雌激素聯合抗骨質疏松藥物治療絕經后婦女骨質疏松效果分析

程桂杰

白山市江源區石人鎮中心衛生院，吉林白山 134707

絕經后骨質疏松是一種與衰老相關的常見性病癥，因雌激素下降而造成的骨組織結構變化，增多骨脆性，使骨折的幾率增大，這也是絕經后婦女容易出現骨質疏松的關鍵性因素之一。其臨床表現一般為骨痛、駝背、身材變矮等，對患者的生活質量與身體健康造成嚴重影響[1-2]。故該院采用雌激素聯合抗骨質疏松藥物對絕經后婦女進行治療，取得了不錯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院絕經后婦女治療骨質疏松的患者100例作為研究對象，時間為2016年1月—2017年5月，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組50例，年齡50～65 歲，平均年齡（59.68±5.98）歲，體質指數為 19～34 kg/m2，平均體質指數為（26.32±8.24）kg/m2，絕經時間7個月～14年，平均絕經時間（7.45±1.42）年。對照組50 例，年齡 51～64 歲，平均年齡（59.43±5.71）歲，體質指數為 18.14～34.98 kg/m2，平均體質指數為（26.14±8.02）kg/m2，絕經時間 6個月～15年，平均絕經時間（7.74±1.52）年。對比兩組患者的年齡、體質指數、絕經時間等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用抗骨質疏松藥物進行治療，藥物采用的是阿侖膦酸鈉片（國藥準字：H20103683），每日早晨在餐前30 min用溫水服用，1次/d，連續服用24周。

觀察組在對照組的基礎上加用雌激素治療，藥物采用雷洛昔芬 （國藥準字：H20050899），1次/d，1粒/次，連續服用24周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果與治療后不良反應的情況。患者在治療后疼痛消失且骨密度有明顯提高則為顯效；患者疼痛感有明顯緩解，骨密度有少許提高為有效；患者病情無明顯變化且有惡化的趨勢為無效；總有效率為顯效率加上有效率。

1.4 統計方法

該研究中所得數據采用SPSS 24.0統計學軟件進行分析，計量資料采用平均數±標準差方式（±s）表示，使用 t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，使用 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的治療效果情況

對比兩組患者的治療效果，根據數據顯示，觀察組顯效為 28例（56.00%），有效為 21例（42.00%），無效為1例（2.00%），總有效率為98.00%，對照組顯效為13例（26.00%），有效為 27例（54.00%），無效為 10例（20.00%）總有效率為80.00%，由此可見，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（χ2=16.548，P＜0.05），具有可比性。

2.2 兩組的不良反應情況

對比兩組患者的不良反應情況，觀察組皮疹0例，臉色潮紅1例（2.00%），心悸0例，不良反應率為1例（2.00%），對照組皮疹 4例（8.00%），臉色潮紅 2例（4.00%），心悸 3例（6.00%），不良反應率為 9例（18.00%），觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（χ2=14.222，P＜0.05），具有可比性。

3 討論

絕經后骨質疏松是一種與衰老相關的常見性病癥，因雌激素下降而造成的骨組織結構變化，增多骨脆性，使骨折的幾率增大，這會對絕經期婦女造成嚴重的影響，極大的降低了患者的生活質量，特別是因骨質疏松引發的骨折情況出現后[3-4]。婦女心理會受到很大的影響，有極大的幾率會產生負面情緒，使其痛苦程度加劇，給在治療時，應注重對絕經期的婦女實施骨質疏松干預，將骨質疏松造成骨折的幾率降到最低。如今治療的方式都是將骨轉換逆轉與骨流失減少的量為指導標準。在絕經后可以通過補充鈣質來保持骨的健康，且有助于改善骨質疏松的病情。

阿侖膦酸鈉片是醫學中常用的抗骨質疏松藥物，該藥可以對骨細胞活性進行有效抑制，增加骨量，促進骨的形成。但是該藥服用后會有一定的不良反應，如消化不良、腹脹、皮疹、紅斑等。雷洛昔芬是一種苯噻吩類化合物，屬于非激素抗骨吸收的藥物，主要用于治療與預防絕經后婦女骨質疏松的病癥，該藥物可以有效的降低椎體骨折的發生率與增加骨量與骨礦鹽密度的作用，該藥物服用后會出現血管舒張的現象[5-6]。該研究就采用雌激素聯合抗骨質疏松藥物對絕經后婦女骨質疏松患者進行治療，更具數據顯示，觀察組總有效率為98%，不良反應率為2.00%，對照組總有效率為80.00%，不良反應率為18.00%，由此可見，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具有可比性。故兩種藥物聯合使用，可以降藥效最大化，且不良反應少，更加安全可靠。

綜上所述，采用雌激素聯合抗骨質疏松藥物對絕經后婦女骨質疏松患者進行治療，其療效顯著，不良反應少，安全性高，可以有效改善患者的疼痛感與骨量方面的癥狀，這對絕經后婦女骨質疏松患者具有重大意義，值得推廣。

[1]黎濤.雌激素聯合抗骨質疏松藥物治療絕經后婦女骨質疏松癥75例臨床療效分析[J].中國醫藥科學,2015,5(24):54-56.

[2]梁亞群.雌激素聯合抗骨質疏松藥物治療絕經后婦女骨質疏松[J].醫藥衛生：文摘版,2016(1):238.

[3]王峰,李振武,嚴銳峰,等.雌激素+黃體素聯合常規方案治療女性絕經后骨質疏松癥的效果觀察[J].中國藥房,2016(2):237-239.

[4]魯丹.雌激素聯合阿侖膦酸鈉片治療對絕經后婦女骨質疏松癥患者骨代謝指標的影響 [J].中國社區醫師,2017,33(16):59-60.

[5]王珺,馬婷婷,張一娜,等.抗骨質疏松藥物預防絕經后婦女椎體及非椎體骨折:網絡Meta分析[J].中國組織工程研究,2015,19(4):648-656.

[6]李旭卿,陶麗娜,任洪葉.雌激素替代療法聯合運動療法對婦女絕經后骨質疏松癥的影響[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(21):3099-3101.