李 花 朱曉琳

一些看似“不著邊際”的現(xiàn)象可能和腦卒中有關(guān)。
老李是個(gè)夜班工作者,白天睡覺,晚上上班。可最近他總覺得頭暈,一天睡醒起床時(shí),他有點(diǎn)不對(duì)勁,全身無力,哈欠連天,而且說不出話來。家人以為他休息一下就好,豈料他情況越來越重,這才將老李送到了醫(yī)院。
經(jīng)檢查,頭顱磁共振顯示大面積腦梗死。老李已出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)型失語,能夠聽得懂別人講話,自己卻講不出話。檢查還發(fā)現(xiàn),老李還患高血壓、高脂血癥等疾病。經(jīng)過全力搶救,老李保住了性命,但遺憾的是,由于拖延了送往醫(yī)院的時(shí)間,老李只能恢復(fù)到勉強(qiáng)走路以及恢復(fù)部分語言功能,卻無法達(dá)到正常人水平。
有研究稱,腦卒中已成為我國(guó)居民的首位死亡原因。冬季是腦卒中的高發(fā)季節(jié)。發(fā)作時(shí)往往突然,但之前總有先兆,哪怕只是非常輕微的癥狀,都是腦部瞬間缺血而發(fā)出的各種信號(hào),包括突然頭暈、肢體麻木異常、眼睛突然發(fā)黑、原因不明的摔跤、說話吐字不清、平時(shí)哈欠不斷等。
江蘇省第二中醫(yī)院腦病科盛蕾主任提醒,腦卒中的診斷治療就是和時(shí)間賽跑。急性缺血性腦卒中,早期識(shí)別是第一步,F(xiàn)AST口訣可預(yù)警腦卒中:F(face,臉),無法微笑,嘴巴或眼睛下垂;A(arm,手臂),無法順利舉手;S(speech,說話),無法流利對(duì)答或話語不清;T(time,時(shí)間),發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)上述3條中的1條或多條,應(yīng)立即撥打120急救電話求助。
在缺血性腦卒中(腦梗死)治療的黃金時(shí)間4.5小時(shí)內(nèi),患者可通過靜脈溶栓治療緩解癥狀,避免致殘的可能性非常大;6小時(shí)內(nèi)動(dòng)脈取栓治療,但患者預(yù)后質(zhì)量會(huì)明顯不如4.5小時(shí)內(nèi)治療的患者;發(fā)病6小時(shí)以上或更長(zhǎng)時(shí)間,療效一般會(huì)更差。經(jīng)搶救存活的患者,其中70%仍會(huì)留下不同程度的殘疾。
腦梗死發(fā)病率高,致殘率和死亡率也很高。面對(duì)發(fā)病后帶來的巨大危害,盛蕾建議,嚴(yán)格控制誘發(fā)腦卒中的三大危險(xiǎn)因素,預(yù)防腦卒中發(fā)生尤為關(guān)鍵。
1.高血壓血壓不達(dá)標(biāo)是原因,腦卒中是后果,血壓與腦卒中的發(fā)病率和死亡率成正比。有調(diào)查顯示,腦出血患者93%有高血壓病史。
2.糖尿病有30%~40%腦卒中患者患有糖尿病,約有20%的腦血管病患者同時(shí)患有糖尿病,并且糖尿病患者動(dòng)脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍。
3.高血脂70%的腦卒中患者患有動(dòng)脈硬化,而高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。這種情況發(fā)生在大腦,就會(huì)出現(xiàn)缺血性腦卒中。
腦卒中的產(chǎn)生是一個(gè)日積月累的過程。在日常生活中,首先要控制血壓、血糖、血脂;其次,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)發(fā)生頭昏、頭痛、短暫性腦缺血的話,可去醫(yī)院進(jìn)行腦卒中篩查。醫(yī)生通過對(duì)高危人群進(jìn)行篩查,可給出指導(dǎo)治療方案,并為患者登記建檔,定期隨訪及進(jìn)行健康宣傳教育。同時(shí),中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)技術(shù)結(jié)合,可為廣大患者提供更好、更全面的預(yù)防治療手段,能夠降低腦卒中的死亡率、致殘率和復(fù)發(fā)率,做到防患于未然。