解讀男性的小困惑
——遺精

北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師　張國喜

遺精是指男性在睡眠時(shí)出現(xiàn)的射精，可以伴有或者不伴性夢(mèng)，前者也稱為夢(mèng)遺，是青春期以后男性很容易發(fā)生的現(xiàn)象。

為什么會(huì)遺精？

要了解為什么會(huì)遺精，必須先了解射精是怎么回事。射精的中樞在脊髓骶椎部，射精中樞興奮到一定程度就會(huì)啟動(dòng)射精。而這一過程是受人的大腦控制的。在自然狀態(tài)下，大腦對(duì)位于骶椎部位的射精中樞有抑制作用。尤其是在白天清醒的狀態(tài)下，一切不太要緊的生理活動(dòng)就會(huì)受到抑制，以便把有限的精力用到學(xué)習(xí)和工作上，因此，在白天不會(huì)出現(xiàn)無緣無故的射精。

在睡眠時(shí)大腦對(duì)低位射精中樞的抑制作用會(huì)減弱，射精中樞容易接受刺激而興奮。此時(shí)在潛意識(shí)（這種潛意識(shí)也是性沖動(dòng)）作用下或者陰莖受到外界的刺激就容易出現(xiàn)射精，也就是發(fā)生遺精或者夢(mèng)遺。

遺精與哪些因素有關(guān)？

生理性因素：青春期以后，男性性發(fā)育成熟，在生理上有正常的性需求，心理上也充滿對(duì)性的憧憬。這時(shí)發(fā)生遺精是很正常的生理現(xiàn)象，只要不是過于頻繁，或者沒有引起身體不適，就沒有必要焦慮。尤其是在長(zhǎng)時(shí)間沒有射精的情況下，更容易遺精。因此，從某種意義上講，遺精是性生活或者性滿足的補(bǔ)充。

心理因素和環(huán)境影響：由于性知識(shí)缺乏，對(duì)性過于崇拜，使大腦皮質(zhì)持續(xù)存在性興奮，從而誘發(fā)遺精。

過度疲勞：過度疲勞時(shí)，大腦疲勞使高級(jí)中樞對(duì)射精中樞的抑制作用下降，很小的刺激就可以使射精中樞達(dá)到射精的臨界點(diǎn)而射精。

炎癥刺激：外生殖器及附屬性腺炎癥，如包皮龜頭炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎等，會(huì)使性器官對(duì)性刺激過度敏感，輕微的外部刺激就可以引起過度興奮而遺精。

其他因素：被褥過于溫暖沉重，刺激、壓迫外生殖器；緊身褲束縛擠壓勃起的陰莖，都可能誘發(fā)遺精。

遺精是否對(duì)身體有害？

由于受傳統(tǒng)觀念影響，不少人認(rèn)為遺精會(huì)失去身體的精華，傷了“元?dú)狻薄Ｃ耖g甚至有“一滴精十滴血”的說法。這些說法是缺乏科學(xué)依據(jù)的。精子是由睪丸每天持續(xù)不斷地產(chǎn)生的，有自然壽命，即便是不排出也會(huì)自然死亡；精液的主要成分是水，僅含有少量的蛋白質(zhì)、糖和無機(jī)鹽，每次排精量2～4毫升，不過是喪失些體液。因此，只要不是頻繁遺精，一般不需要特殊處理，因?yàn)樵诙鄶?shù)情況下，遺精對(duì)身體健康和生育是無害的。