孟魯司特輔助改善急性氣管炎咳嗽的效果評價

陳璽　魏春林

【摘 要】 目的：分析孟魯司特輔助改善急性氣管炎咳嗽的效果。方法：研究對象為我院隨機選取的110例急性氣管炎咳嗽患者，研究時間為2015年4月至2016年5月，研究對象分類為對照組、觀察組，分別納入55例患者。在治療方法層面，對照組行急支糖漿治療，觀察組在對照組治療基礎上應用孟魯司特治療，總結歸納兩組患者的治療效果。結果：在各類治療指標層面，觀察組治療效果更趨近于理想狀態，與對照組相比，治療有效率、治療滿意度、血常規及CRP指標更接近預設值，P<0.05，存在統計學意義。結論：采用孟魯司特輔助治療急性氣管炎咳嗽能夠較好緩解患者的臨床癥狀，改善患者的血常規及CRP，進而促進患者的恢復，應用價值較高。

【關鍵詞】 孟魯司特 急性氣管炎 咳嗽

Abstract： objective： to analyze meng LuSi auxiliary to improve the effect of acute bronchitis， cough. Methods： the object of study for our randomly selected 110 cases of patients with acute bronchitis， cough， study time is between April 2015 and May 2015， the research object classified as control group and observation group， included in 55 patients， respectively. In the aspect of treatment， the control line urgent syrup treatment， observation group was treated in the control group on the basis of application of meng LuSi treatment， sums up the treatment effect of two groups of patients. Results： in all kinds of therapeutic index level， the observation group therapy effect is closer to ideal state， compared with the control group， treatment effectiveness， satisfaction， routine blood and CRP index is closer to the preset value， P < 0.05， there is statistical significance. Conclusion： the meng LuSi， adjuvant therapy in patients with acute bronchitis， cough can alleviate clinical symptoms， improve the patients blood routine and CRP，， in turn， promote the recovery of patients， higher application value.

Keywords： meng LuSi； Acute bronchitis； cough

前言

急性氣管炎屬于一種急性炎癥，主要由化學性或物理性刺激、過敏引起，發病急，發展快，常存在急性上呼吸道感染問題。急性氣管炎臨床主要表現為咳痰、咳嗽，多發于寒冷季節[1]。一般在對急性氣管炎進行治療時，大都應用急支糖漿，雖能起到一定作用，但整體治療效果并不理想。相關臨床研究表明，在急性氣管炎的治療中，應用孟魯司特能較好緩解咳嗽癥狀，應用價值較高[2]。本研究以110例急性氣管炎患者為研究對象，對孟魯司特的輔助治療情況進行了分析，取得了較好效果，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院隨機選取的110例急性氣管炎咳嗽患者，研究時間為2015年7月至2016年8月，研究對象分類為對照組、觀察組，分別納入55例患者。其中對照組有34例男性、21例女性。對照組年齡為21-65歲，平均年齡為（43.0±21.5）歲。觀察組中有33例男性、22例女性。年齡為20-64歲，平均年齡為（42.0±21.5）歲。在年齡、性別等基礎資料層面，兩組患者無顯著差異，對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行急支糖漿治療，給予急支糖漿口服，10ml/次，3次/d。

觀察組在對照組治療基礎上應用孟魯司特治療，給予孟魯司特鈉片口服，10mg/次，1次/d。兩組均治療5d。

1.3 觀察指標

顯效：患者咳嗽癥狀改善、血常規及CRP指標改善。有效：患者咳嗽癥狀稍改善、血常規及CRP指標稍改善。無效：患者咳嗽癥狀未變或加重、血常規及CRP指標異常。

統計患者的治療滿意度，方法為問卷調查法，滿意度分級為滿意、一般、不滿意。

觀察并記錄患者的血常規及CRP指標。

1.4 統計學方法

數據處理采用統計學軟件SPSS19.0，計數資料采取百分比（%）表示，采取x2檢驗。計量資料采取（±s）表示，通過t檢驗。對比以P<0.05認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 在孟魯司特輔助治療的作用下，觀察組治療有效率明顯更趨近理想狀態，P<0.05，對比差異有統計學意義。在兩組患者治療有效率方面，對照組的顯效例數為8例，占比為14.5%；有效例數為36例，占比為65.5%；總有效例數為44例，占比為80.0%。觀察組顯效例數為14例，占比為25.5%；有效例數為39例，占比為70.9%；總有效例數為53例，占比為96.4%。

2.2 在孟魯司特輔助治療的作用下，觀察組治療滿意度明顯更趨近理想狀態，P<0.05，對比差異有統計學意義。在兩組患者治療滿意度方面，對照組的滿意例數為7例，占比為12.7%；一般例數為36例，占比為65.5%；總滿意例數為43例，占比為78.2%。觀察組滿意例數為15例，占比我27.3%；一般例數為37例，占比為67.3%；總滿意例數為52例，占比為94.5%。

2.3 在孟魯司特輔助治療的作用下，觀察組血常規及CRP水平明顯更趨近理想狀態，P<0.05，對比差異有統計學意義。在白細胞計數/109L-1方面，對照組治療前為（5.735±1.312）、治療后為（5.397±0.971）；觀察組治療前為（5.934±1.483）、治療后為（5.730±1.193）。在CRP/（mg/L）方面，對照組治療前為（3.6±2.2）、治療后為（3.4±1.2）；觀察組治療前為（3.7±2.3）、治療后為（3.7±1.7）。

3 討論

本研究主要對孟魯司特輔助改善急性氣管炎咳嗽的效果進行分析，觀察并統計了兩組患者的治療有效率、治療滿意度、血常規水平及CRP水平。其中對照組治療有效率為80.0%、治療滿意度為78.2%；觀察組治療有效率為96.4%、治療滿意度為94.5%，且觀察組血常規及CRP水平明顯優于對照組。由此可見，采用孟魯司特輔助治療急性氣管炎咳嗽能夠較好緩解患者的臨床癥狀，改善患者的血常規及CRP，進而促進患者的恢復，應用價值較高。

急性氣管炎常伴隨一定水腫、支氣管黏膜充血、中性粒細胞浸潤等病理變化，具有較大的危害性。急性氣管炎患者大都存在氣道痙攣問題，導致咳嗽癥狀久治不愈。受病毒感染的影響，會釋放呼吸道局部的炎性物質，進而出現神經功能失調、氣道反應性增高、支氣管痙攣等問題，嚴重危害患者的身心健康。在各類炎癥介質的影響下，相應的氣道阻力及炎癥反應會增強，引發陣發性痙攣性咳嗽，給患者帶來較大痛苦。急性氣管炎的常見癥狀變為氣道高反應性，只有有效調節氣道高反應性，才能更好對患者各項癥狀進行改善[3]。在急性氣管炎的治療中，藥物治療方式主要是為了抗炎，糖皮質激素雖然能夠對氣道高反應情況進行改善，但是會出現較多的不良反應，影響患者

預后。

在病原體的侵害下，患者支氣管、氣管中黏膜會出現紅腫、潰瘍等情況，相應的分泌物不斷增多，影響黏膜上纖毛的運動。各種分泌物在呼吸道中聚集，會嚴重刺激支氣管黏膜上的神經感受器，進而產生反射性咳嗽。咳嗽的目的是為了對呼吸道中的殘留物進行清除，但是也會擴大呼吸道內部的感染范圍，提高胸內壓力，進而出現肺氣腫、自發性氣胸等問題，延長患者的痊愈期。據臨床研究表明，在急性氣管炎中，白三烯屬于一種過敏性反應源，也是一種脂質前炎癥遞質，在多種炎癥疾病中都能起到較大作用。相應的LCT4則會促進分泌物的增加，促使血管痙攣，進而出現呼吸道水腫問題。

一般在抑制白三烯的產生時，主要通過抑制酶的活性、抑制白三烯受體實現，阻斷白三烯的作用。孟魯司特屬于一種白三烯受體拮抗劑，能夠對炎性癥狀及痙攣癥狀進行改善，提高氣道的靈敏性，改善水腫及咽部癥狀，對肽素生長因子進行抵抗，減輕炎性物質作用于刺激物的敏感度[4]。孟魯司特見效快，服用方便，而且不會產生不良反應，具有較高的應用價值。因此，在急性氣管炎咳嗽的治療中，應用急支糖漿聯合孟魯司特能夠較好改善患者的咳嗽癥狀，抑制炎性物質，促進患者的恢復，臨床療效較為理想。

綜上所述，采用孟魯司特輔助治療急性氣管炎咳嗽能起到較好作用，值得臨床中推廣使用。

參考文獻

[1]何燦明，徐健，趙秋良等.信必可和孟魯司特對亞急性咳嗽的治療效果比較[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（13）：36-39.

[2]李瑩，代繼宏，符州等.孟魯司特鈉對呼吸道合胞病毒毛細支氣管炎的治療作用[J].實用兒科臨床雜志，2011，26（10）：798-800.

[3]黃華耀.孟魯司特鈉治療毛細支氣管炎的療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（4）：490-491.

[4]劉效群.孟魯司特治療慢性喘息性支氣管炎急性發作期臨床療效評價[J].山西醫藥雜志（下半月版），2012，41（18）：938-939.