社區護理干預對2型糖尿病患者生活質量的影響研究

蔡靜

【摘 要】 目的 研究探析2型糖尿病患者采用社區護理干預對生活質量的影響。方法 選取2013年1月至2016年1月在本中心管理的2型糖尿病的患者80例，采用隨機分組的方法，分為對照組和實驗組，其中對照組患者為40例，采用常規護理干預，實驗組患者為40例，采用社區護理干預，護理一段時間后，統計比較兩組患者的臨床指標變化情況以及健康知識了解情況。結果 護理前，兩組患者的血糖值變化無統計學差異（P>0.05），經過護理后，實驗組患者的空腹血糖值以及餐后血糖值明顯減低，優于對照組患者（P<0.05）。同時實驗組患者對糖尿病知識了解情況顯著高于對照組患者，兩組比較具有統計學差異（P<0.05）。結論 對2型糖尿病的患者采用社區護理干預，提高了患者的康復效果，有效的降低了患者的血糖值，并同時提高了患者對2型糖尿病的認識，具有顯著的臨床護理效果，值得推廣應用。

【關鍵詞】 社區護理干預 2型糖尿病 生活質量

2型糖尿病是一種代謝性疾病，會引起患者多種并發癥發生，導致患者殘疾，嚴重時會引起患者過早死亡[1]。在日常生活中，患者對2型糖尿病的了解并不全面，藥物依從性差，對治療效果以及康復效果的提高有著一定的影響作用。鑒于此，本中心對2型糖尿病的患者采用社區護理干預，取得了顯著的臨床護理效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2016年1月來本中心治療2型糖尿病的患者80例，采用隨機分組的方法，分為對照組和實驗組，兩組患者均符合2型糖尿病的診斷標準[2]。同時兩組患者在入組實驗前，經過觀察檢驗，排除嚴重糖尿病并發癥、視聽障礙、器官衰竭嚴重以及惡性腫瘤等不適宜實驗研究的患者[3]。其中對照組患者40例，男性患者29例，女性患者11例，年齡51～78歲，平均年齡（65.26±2.24）；實驗組患者為40例，男性患者為21例，女性患者為19例，年齡52～71歲，平均年齡（64.71±2.29），對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異不明顯，兩組患者有著良好的對比性，同時兩組患者均在知情的前提下，自愿簽署知情書和同意書，參與試驗研究[4]。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用常規護理方法。

1.2.2 實驗組

實驗組患者采用社區護理干預，具體有：

（1）對患者的各項指標檢測記錄，并由專業的護理人員評估，同時與患者交談，掌握患者的各項指標變化情況，從而有效的對患者的病情變化做出合理的預計評估，加強與患者之間的溝通交流，了解患者對自身疾病的認知。建立規范的健康檔案，記錄患者的基本情況，便于查找、研究和管理，同時護理人員依據患者的健康檔案，制定出個性化的護理計劃，保證了社區護理的完整性[5]。

（2）積極的對患者開展2型糖尿病基礎知識健康講座，邀請醫院和本中心的醫生專家與護理專家，通過運用多種講座模式，采用通俗的講座方法，對患者普及2型糖尿病的基礎知識，包括發病原因等，同時對患者詳細講解2型糖尿病的護理方法，包括用藥、監測、飲食結構以及最為重要的注意事項等。定期組織患者之間開展病情交流會，引導患者之間交流生活中對控制糖尿病的經驗，并在會中發放糖尿病基礎知識手冊以及相關卡片，對控制良好的患者，集體給予掌聲鼓勵，提高患者的自信心。

（3）采用電話訪視、上門訪視、中心現場訪視三種方法，掌握患者的血糖變化情況，了解患者的用藥情況，同時現場指導患者采用正確的血糖儀使用方法，日常監測自身的血糖變化情況，要求患者詳細記錄血糖波動，當出現明顯的血糖升高等現象，要求患者及時的前往醫院。

（4）指導患者的生活習慣與飲食習慣，根據患者的實際病情，調整患者的飲食結構，要注意的是，糖尿病患者的飲食結構要清淡、少熱量，同時要求患者戒煙戒酒。另外要督促患者加強運動，促進代謝，對康復效果的提高有著積極的作用[6]。

1.3 觀察指標

護理一段時間后，統計比較兩組患者的血糖值變化情況以及健康知識了解情況。

1.4 統計學資料

此次實驗應用軟件SPSS19.0對兩組的數據進行分析與處理，計數資料采用X?檢驗，護理前后的血糖值情況為計量資料，采用t檢驗，以P<0.05表示數據結果差異明顯，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的血糖值變化情況比較

護理前，兩組患者的血糖值變化無明顯統計學差異（P>0.05）。護理后，實驗組患者的空腹血糖值以及餐后血糖值均顯著低于對照組患者。兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表1。

2.2 兩組患者的健康知識了解情況

通過統計，實驗組患者的2型糖尿病健康知識了解情況顯著優于對照組患者，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表2。

3 討論

2型糖尿病是一種終身性的代謝性疾病，在臨床治療中，要求患者必須堅持長期服藥，但是多數患者對糖尿病知識的了解不足，藥物依從性較差，影響著治療效果[7]。社區護理干預，是一種有著個體專業性質的護理干預方法，通過對患者的專業護理，逐步加強患者的健康教育，拉進醫患關系，積極組建患者之間的溝通渠道，提高患者的自信心，利用電話、上門訪問等方法，掌握患者的病情變化，同時調整患者的飲食、運動等生活習慣，改善患者的生活質量，與國內外醫護專家所認可的臨床護理效果一致[8]。

本中心對80例2型糖尿病患者采用隨機分組的方法，分為對照組和實驗組，其中對照組患者40例，采用常規護理方法，實驗組患者40例，采用社區護理干預，護理一段時間后，統計比較兩組患者的臨床指標變化情況以及健康知識了解情況。經過統計發現，在護理前，兩組患者的空腹血糖值以及餐后血糖值變化情況無統計學差異（P>0.05），經過護理后，實驗組患者的空腹血糖值以及餐后血糖值明顯的降低，且低于對照組患者，同時實驗組患者的健康知識了解情況明顯優于對照組患者，兩組患者比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對2型糖尿病的患者應用社區護理干預，可以有效的降低患者的血糖值，且提高患者對2型糖尿病基礎知識的掌握水平，改善了患者生活習慣，提高了患者的生活質量，具有顯著的臨床護理效果，值得推廣應用。

參考文獻

[1]楊秀芹. 社區護理干預對2型糖尿病患者自我管理行為的影響[J]. 中外醫學研究，2015，32（32）：100-102.

[2]王愛華. 社區護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果[J]. 數理醫藥學雜志，2015，28（05）：748-750.

[3]周麗紅. 社區護理干預對老年高血壓生活質量影響分析[J]. 中國社區醫師，2015，31（10）：150-151.

[4] 張素琴，楊亞楠.社區護理干預對2型糖尿病患者生活質量的作用[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（11）：6693-6694.

[5]李雪玲. 系統護理干預對2型糖尿病患者負性情緒和生活質量的影響[J]. 海南醫學，2014，25（06）：935-936.

[6]魏梅，陳煥娣，譚靜， 等. 延續性護理干預對2型糖尿病患者生活質量的影響[J]. 廣東醫學，2013，34（09）：1473-1475.

[7]謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等. 社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響分析[J]. 當代醫學，2013，19（09）：119-120.

[8]趙英，張倩. 社區護理干預對糖尿病患者遵醫行為的影響[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2013，15（05）：281-282.