紅花酒精聯合電腦中頻電刺激改善急性腰扭傷疼痛的臨床觀察

劉金霞　王翠蘋　李愛如

【摘 要】 目的 探討紅花酒精聯合電腦中頻電刺激對改善急性腰扭傷疼痛的效果。 方法 對我院急診就診的30名急性腰扭傷患者運用紅花酒精聯合電腦中頻電刺激的方法治療一次后進行VAS視覺模擬評分觀察。 結果 30例急性腰扭傷患者運用紅花酒精聯合電腦中頻電刺激治療一次后VAS視覺模擬評分明顯改善，得到患者的認可。 結論 紅花酒精聯合中頻電刺激操作方法簡單，取材方便，價格低廉，且療效確切，也得到了患者的認可，值得臨床應用和推廣。

【關鍵詞】 紅花酒精 電腦中頻 急性腰扭傷

急性腰扭傷屬中醫骨傷科“傷筋”范疇[1]。是一種因腰部失重，用力不當，或超負荷的情況下，突然使腰骶部肌肉、筋膜、韌帶損傷而引發疼痛，多發生于青壯年和體力勞動者，若不及時治療，易造成慢性腰損傷，且康復較慢，預后較差，嚴重影響患者的生活和工作。急性腰扭傷的治療方法很多，大多數西醫治療腰痛效果欠佳且療程長，病人對治療效果不滿意。中醫的治療多以電針、拔罐、穴位貼敷等治療，如電針儀在臨床使用中，也能改善血液循環，促進毛細血管對出血滲出的吸收和組織修復，達到止痛消腫的目的[2]。但禁忌癥較多，如瘢痕體質者、體弱患者、暈針等。紅花酒精有活血通經、祛瘀止痛、利水消腫之功效，據報道可用于治療靜脈穿刺致皮下淤血[3]、老年人低熱燒傷[4]、壓瘡[5]、軟組織損傷[6]等多種氣血瘀滯疾病。因此我科采用紅花酒精聯合電腦中頻電刺激治療急性腰扭傷改善其疼痛，臨床療效滿意，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年7月1日至2016年5月31日來我院急診就診，診斷為急性腰扭傷的患者30例。參照《中醫病證診斷療效標準》[7]中急性腰扭傷診斷依據，有腰部扭傷史。腰部一側或兩側劇烈疼痛，活動受限，不能翻身、坐立和行走。腰肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬物，損傷部位有明顯壓痛點，脊柱生理弧度改變。年齡20～65歲，腰椎CT未見明顯病變者，對紅花酒精無過敏的患者進行紅花酒精電腦中頻電刺激治療。

1.2 方法

1.2.1 自制紅花酒精配置方法：95%的紅花酒精50ml加無菌注射用水至100ml，濃度稀釋為40%-50%，加入紅花3g，浸泡一周，取其液備用，期間用玻璃瓶密封保存防止有效成分揮發。

1.2.2 操作方法 操作前護士向患者做好解釋工作，取得患者同意后，給予治療前的VAS視覺模擬評分收集，評分后準備用物（紅花酒精、溫水、紗布、中頻治療儀、彈力繃帶）患者常規取俯臥位，腰痛劇烈者取自主體位，護士用拇指仔細觸摸腰部，明確壓痛點的位置。讓患者俯臥位于床上，取備好的紅花酒精，水浴加熱至40-45攝氏度之間，取紗布塊蘸濕后對壓痛點沿縱向進行輕輕擦拭約30-60秒，以局部皮膚發紅為度。然后再用溫水紗布置于疼痛部位，將電極板放置其上，用彈力繃帶固定后啟動中頻電流輸出。通電時患者電極板下有震顫、抽動感或肌肉收縮，以患者最大耐受力為度，時間為二十分鐘。治療過程中注意保暖，為患者加蓋衣被。治療后詢問患者感受，再次收集治療后的VAS視覺模擬評分。指導患者勿提重物，勿著涼，注意休息。

2 觀察指標

應用VAS視覺模擬評分評價患者自我感覺疼痛程度的變化。在紙上劃一條10cm橫線，橫線的一端為0，表示無痛：另一端為10，表示劇痛：中間部分表示不同程度的疼痛。治療前后讓患者根據自我感覺在橫線上劃一標記，表示疼痛嚴重程度，數值越小疼痛越輕。

3 結果

經紅花酒精聯合電腦中頻電刺激治療后，急性腰扭傷患者疼痛明顯減輕，治療前評分為10分者，治療后評分為4～6分，取得了滿意的效果，也得到了患者的認可。

4 討論

急性腰扭傷發生的主要原因是人體淤血、氣滯，且淤血往往發生在外傷之后，疼痛及功能障礙是患者最主要的臨床表現[8]。紅花味辛、性溫，歸心、肝經，具有氣香行散，活血通經、祛瘀止痛的功效[9]。中醫認為酒精有辛散溫通、通經活絡的作用，用酒精做溶劑可達到藥借酒力，酒帶藥行，可獲得更好的效果[10]。紅花酒精聯合中頻電刺激操作方法簡單，取材方便，價格低廉，治療時無痛苦，便于患者接受，且療效確切，也得到了患者的認可，值得臨床應用和推廣，因此我科下一步要收集臨床數據，將這項技術與傳統中頻電腦治療急性腰扭傷做對照研究，讓更多的患者獲益于該項技術。

參考文獻

[1]李芳芳.針刺“腰痛點”治療急性腰扭傷28例[J]，中醫中藥，2016年25期

[2]王琰瓊.電針穴位注射配合超短波治療膝關節骨性關節炎的療效觀察，[J]浙江中醫雜志.2013：11（ 48）：835

[3]何慧.紅花酒精外敷治療靜脈穿刺致皮下淤血療效觀察，[J]中國老年保健醫學雜志.2012，10（5）：98

[4]陳芳.藏紅花酒精治療老年低熱燒傷的效果觀察，[J]現代臨床護理.2010，9（5）：30

[5]黃石.75%紅花酒精預防壓瘡的臨床觀察[J]，湖北中醫雜志2014，03（3）：36

[6]嚴敏.紅花酒精治療軟組織損傷的臨床觀察[J]，河北中醫2009，2（2）：207

[7]中華中醫藥學會.中醫內科常見病診療指南中醫病證部分[M]，中國中醫藥出版社.2008，7（1）：132-133

[8]陳月華.活血鎮痛散熱敷治療急性腰扭傷療效觀察[J]，臨床合理用藥雜志2012，5（16）：51-52

[9]羅集鵬.生藥學[M]北京：中國醫藥科技出版社，2003：233-235.

[10]李子瑜.醫用生理學[M]南昌：江西科技學技術出版社，1998：81