楊筱筠,付留杰,劉勇,唐功臣,付勇,于斌,張昭
預防醫學
駐山區和海島部隊飲用水現狀調查與分析
楊筱筠,付留杰,劉勇,唐功臣,付勇,于斌,張昭
山區;海島;飲用水;調查
生活飲用水衛生安全與官兵的身體健康密切相關[1],也事關部隊正常訓練和生活。為準確掌握山區、海島小散遠部隊水源防護情況和生活飲用水水質衛生狀況,并為水質改善提供科學依據,筆者于2016年4月對某部駐山區及海島27個部隊進行了水源水質調查,現報告如下。
1.1 一般資料來自某疾病預防控制中心對某部27個單位的水源水、飲用水檢測數據,現場調查飲用水源及供水方式,采集供水管網末端水和凈化水送實驗室檢測,凈化水現場檢測電導率。
1.2 儀器和試劑使用儀器為分光光度計(島津UV-2550),離子色譜儀(瑞士萬通882),原子熒光光度計(北京普析PF6-3),原子吸收分光光度計(珀金埃爾黙800),高純水系統(米尼伯公司),酸度計(瑞士萬通827 PH lab),筆試電導率儀(KL-138)等。標準物質由國家標準物質中心提供,使用時將其稀釋為標準使用液,有效期內使用。
1.3 檢驗方法及項目按照《生活飲用水標準檢驗方法》GB/T5750—2006[2]進行檢測,評價方法依據《生活飲用水衛生標準》GB5749—2006[3]執行,檢測結果中有1項不合格者即判定為不合格樣品。檢測項目有渾濁度、色度、臭和味、肉眼可見物、pH值、鋁、鐵、錳、銅、鋅、氯化物、硫酸鹽、溶解性總固體、總硬度、砷、鎘、鉻(6價)、鉛、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸鹽氮、總大腸菌群、菌落總數共25項。
1.4 統計分析采用SPSS 17.0軟件進行統計分析,率的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 基本情況本次調查11個駐山區單位、16個駐海島單位,共有水源35個。市政供水4個,泉水1個,深井水21個,淺井水9個;30個水井中位于營院內25個,位于營院外5個;水量能夠達到24小時供水20個單位,定時供水7個單位。按照軍隊人均生活用水量分級標準評價,調查的27個單位中,水源水量夠用3個單位,水源水量充足24個單位;4個單位直接飲用市政供水,19個單位配備凈水設備并飲用凈化水,4個單位飲用泉水和井水。
2.2 管理情況各單位水源有專人管理,有15份管理員健康檔案,未建健康檔案12名。35個水源中有5份水源檔案;4個有定期水質檢驗報告單,其余均無水源檔案或定期水質檢驗報告單。使用井水的23個單位中2個單位能堅持定期加氯消毒,4個單位不定期消毒,17個單位從未消毒。30個水井中,有水房6處,無水房能做到水井加蓋加鎖5處,加蓋未加鎖14處,未加蓋加鎖5處。方圓30 m內有污染源3處,其中1個水井房緊連生活污水溝。見表1。

表1 水源管理情況
2.3 不同地區水質檢測結果35份水,合格21份,合格率60.00%;駐山區單位15份,合格10份,合格率66.67%;駐海島單位20份,合格11份,合格率55.00%。不同地區合格率差異無統計學意義(χ2= 0.486,P>0.05)。
2.4 不同水源水檢測結果市政水合格率100%(4/4),泉水合格率0%(0/1),深井水合格率57.14%(12/21),淺井水合格率55.55%(5/9),市政水與井水和泉水合格率差異有統計學意義(χ2=17.000,P< 0.01)。
2.5 各項目檢測結果共檢測25項指標,微生物指標、毒理指標、感官性狀和一般化學指標三大類均有不合格項目,其中18項指標合格率為100%。合格率最低的是硝酸鹽氮,為71.43%,其余不合格項目分別為菌落總數(85.71%)、總大腸菌群(91.43%)、總硬度(91.43%)、氯化物(91.43%)、錳(97.14%)、硫酸鹽(97.14%)。見表2。

表2 水質各項目檢測結果(n=35)
2.6 凈水設備使用情況及檢測結果有3個家用凈水器,16個小型凈水設備,使用年限在1~4年。8個凈水設備的濾膜從未更換,11個凈水設備定期換膜,1~2年更換一次,未建立登記簿。有1處凈化水有少量肉眼可見物。現場檢測凈化水電導率50~708 μs/cm,平均值279 μs/cm。實驗室檢測19份凈化水,合格15份,合格率為78.95%(15/19)。不合格項目5項,不合格項次7項,項次合格率98.53%(468/475)。凈化水與水源水合格率差異無統計學意義(χ2=1.989,P>0.05)。見表3。

表3 凈化水檢測結果(n=19)
水與健康的關系越來越受到重視,已不局限于預防水媒傳染病的發生,更多的是探討長期飲用水水質與健康的關系[4]。本次調查結果顯示,某部27個單位的飲用水合格率較低,但進一步分析,項次合格率較高,表明近年來各單位對水源進行綜合整治取得了一定效果。各單位對水源的管理還存在一定的問題:多數單位沒有完整的水源檔案、無水質檢驗報告單,管理員缺乏水質消毒知識,21個單位從未進行水質消毒。多數水井30 m內無污染源,有一個單位由于水井處于營區外村莊內,井房緊鄰污水溝,存在很大安全隱患。35份水源水的檢測結果顯示合格率較低(60%),進一步分析項次合格率為97.03%,合格率最低的項目是硝酸鹽氮(71.43%),分析原因與地質因素和農藥等污染有關[5,6]。為改善官兵的飲水質量,19個單位安裝了凈水設備,但是多數單位疏于維護,不能定期更換濾膜,現場檢測凈化水電導率50~708 μs/cm,《瓶裝飲用純凈水衛生標準》GB17324-1998[7]要求電導率≤10 μs/cm,之后修訂的《瓶(桶)裝飲用水衛生標準》GB19298-2003[8]、《飲用凈水水質標準》CJ94—2005[9]等沒有電導率的要求,本次檢測的電導率數值可以反映凈水設備的過濾效果。根據衛生部對凈水器的規范[10],按照《生活飲用水衛生標準》GB5749—2006評價,凈化水合格率僅為78.95%,主要超標項目為微生物和硝酸鹽氮。有的凈化水檢測結果同于水源水,甚至差于水源水,表明凈水設備并未發揮作用,由于維護不當反而引起新的污染。
為保證官兵飲用水衛生安全,建議:(1)加強對部隊生活飲用水衛生的管理。生活飲用水的管理需要衛生、營房等部門的協力合作,制定規則、明確職責、落實責任,共同抓好水源衛生管理。(2)加強軍地聯合。部分駐山區單位的水源位于營區外,要做好與地方的協調工作,共同做好水源防護。有的海島單位駐地有完善的市政供水系統,有條件的單位可加入當地市政供水。(3)健全各種管理制度。主要是建好水源檔案、管理員體檢制度,做好水質檢驗制度、水源消毒制度等。(4)加強對凈水設備的管理。凈水設備的安裝不能一勞永逸,要有專項維護經費,根據使用頻率及檢測結果及時更換濾膜,確保官兵飲水安全。
[1]王登高.軍隊環境衛生學[M].北京:軍事醫學科學出版社,2009:145.
[2]中華人民共和國衛生部,中國國家標準化管理委員會.GB/T 5750-2006生活飲用水衛生標準檢驗方法[S].北京:中國標準出版社,2007.
[3]中華人民共和國衛生部,中國國家標準化管理委員會.GB5749-2006生活飲用水衛生標準[S].北京:中國標準出版社,2007.
[4]鄭國亮.長期飲用純凈水與腎結石的發病關系[J].醫學信息,2013,26(4):420-421.
[5]龐朝暉,李立波,岳禹峰.農村地下水硝酸鹽氮污染及其防治[J].湖北農業科學,2010,49(10):2605-2608.
[6]徐修臻,高希寶,管梓寧.2008年—2012年膠南市城鄉生活飲用水水質檢測結果分析[J].中國保健營養,2013,3(3):750.
[7]中華人民共和國衛生部.GBl7324—1998瓶裝飲用純凈水標準[S].北京:中國標準出版社,1999.
[8]中華人民共和國衛生部.GBl7324—2003瓶裝飲用純凈水標準[S].北京:中國標準出版社,2005.
[9]中華人民共和國建設部.CJ94—2005《飲用凈水水質標準》[S].北京:中國標準出版社,2007.
[10]衛生部關于印發生活飲用水衛生規范的通知(衛法監發[2001]161號)[EB/OL],http://www.foodmate.net/law/qita/163918.html.
[2016-08-18收稿,2016-09-16修回][本文編輯:劉立平]
R123.1
B
10.14172/j.issn1671-4008.2017.03.025
250014山東濟南,原濟南軍區疾病預防控制中心(楊筱筠,付留杰,劉勇,唐功臣,付勇,于斌,張昭)