傅浪靜 楊明雷
浙江省寧波明州醫院 浙江 寧波 315100
養陰拔毒法治療甲狀腺乳頭狀癌術后36例
傅浪靜 楊明雷
浙江省寧波明州醫院 浙江 寧波 315100
甲狀腺乳頭狀癌 養陰拔毒法 中西醫結合療法 臨床觀察
筆者采用養陰拔毒法治療甲狀腺乳頭狀癌術后患者36例,療效滿意,現報道如下。
選擇2014年5月~2016年6月我院甲狀腺癌術后患者72例。隨機分成兩組。治療組36例,男10例,女26例;年齡32~64歲,平均45.25±15.68歲;術后2~19個月;伴有單個或者多個甲狀腺結節21例。對照組36例,男9例,女27例;年齡31~64歲,平均43.25±16.17歲;術后1.5~18個月;伴有單個或者多個甲狀腺結節19例。兩組一般情況經統計學處理,差異均無顯著性(P>0.05)。
對照組予西醫術后常規治療,并口服左旋甲狀腺素片100μg,每日1次。治療組在對照組治療基礎上予養陰拔毒湯治療:生地、玄參各15g,女貞子、鱉甲(先煎)、山慈菇、石見穿各20g,浙貝母12g,蛇舌草30g。隨癥加味:心悸心慌,自汗或盜汗,局部浮腫者,加黃芪、茯苓各15g,煅牡蠣、浮小麥各30g,糯稻根20g;腰酸背痛,齒搖發脫,耳鳴者,加桑寄生20g,鹽續斷、杜仲、懷牛膝、狗脊各15g;乏力,食欲不振,胃脘飽脹,大便溏薄,舌淡、苔白膩,脈緩無力者,加黨參、黃芪、白術各20g,茯苓15g;聲音嘶啞者,加蟬蛻6g,桔梗、胖大海各5g。每日1劑,水煎分服。4周為1療程,術后連續服用6個療程。
3.1 療效標準:分述如下。
3.1.1 近期療效:術后1年自覺癥狀明顯改善者為顯效,好轉者為有效,未見好轉者為無效。
3.1.2 遠期療效:以術后3年為遠期療效評價節點,分別進行各項檢查指標的對比,包括頸部B超檢查剩余甲狀腺是否有新生結節、頸部淋巴結是否腫大及卡氏評分改善情況等。……