古劍
浙江省衢州市中醫(yī)醫(yī)院 浙江 衢州 324002
調(diào)脂清肝湯聯(lián)合普伐池汀治療非酒精性脂肪肝50例
古劍
浙江省衢州市中醫(yī)醫(yī)院 浙江 衢州 324002
非酒精性脂肪肝 調(diào)脂清肝湯 臨床觀察
筆者采用調(diào)脂清肝湯治療非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者50例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2015年1月~2016年5月期間來我院確診為NAFLD患者100例。隨機(jī)分成兩組。治療組50例,男24例,女26例;年齡32~56歲,平均45.09±14.98歲;合并肥胖者40例,2型糖尿病患者12例,高脂血癥者24例;對(duì)照組50例,男27例,女23例;年齡31~58歲,平均41.25± 18.10歲;合并肥胖者38例,2型糖尿病患者13例,高脂血癥者23例。兩組一般情況差異均無顯著性(P>0.05)。
2.1 對(duì)照組:按不同病因治療,此基礎(chǔ)上給予脂肪肝的藥物治療,口服普伐他汀,20mg/次,1次/天,療程9周。
2.2 治療組:對(duì)照組治療基礎(chǔ)上予以調(diào)脂清肝湯治療,調(diào)脂清肝湯組方及隨證加味:茵陳、決明子、山楂各15g,白術(shù)20g,荷葉10g。乏力納差,少氣懶言,大便溏薄者,加黃芪、黨參、茯苓各15g,升麻炭10g;大便干結(jié),便秘者,加制大黃10g,火麻仁20g;舌質(zhì)黯滯,肝區(qū)隱痛者,加丹參、延胡索各15g,川芎10g,白芍20g,炙甘草6g;口苦心煩,小便短黃,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈弦滑數(shù)等濕熱重者,加黃連6g,黃芩10g,玉米須20g;肝功能異常者,加垂盆草30g,北五味子5g。每日1劑,水煎分服,連續(xù)服用9周。
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:臨床癥狀、體征消失,肝功能恢復(fù)正常,證候積分減少≥90%;顯效:臨床癥狀、體征明顯減輕,肝功能明顯好轉(zhuǎn),證候積分減少≥70%;有效:臨床癥狀、體征減輕,肝功能好轉(zhuǎn),證候積分減少≥30%;無效:臨床癥狀、體征無改善或加重,證候積分減少不足30%。……