不同癥狀為主的精神分裂癥患者靜息態功能磁共振成像研究

梁家云，謝世平，萬德燕，張立杰，杜經綸，閆偉

·論著·

不同癥狀為主的精神分裂癥患者靜息態功能磁共振成像研究

梁家云，謝世平，萬德燕，張立杰，杜經綸，閆偉

目的：探討不同癥狀為主的精神分裂癥患者在靜息狀態下功能磁共振成像(fMRI)是否存在腦功能異常及異常其區域。 方法：采用病例-對照研究方法，將病例組分為妄想組(20例)和幻覺組(20例)，分別對妄想組、幻覺組和20名正常對照進行fMRI掃描，利用局部一致性(ReHo)方法處理每個被試的fMRI數據。 結果：與正常對照組比較，病例組ReHo值普遍降低，妄想組在右顳上回和左顳下回ReHo值增高；幻覺組在左額下回、左梭狀回、右顳上回和右尾狀核ReHo值增高。 結論：以妄想癥狀為主的患者和以幻覺癥狀為主的患者在靜息狀態下可能存在廣泛分布的腦區功能異常，二者異常有共同點，也有各自的特征。

精神分裂癥； 妄想； 靜息態功能磁共振； 局部一致性

精神分裂癥終生患病率約1%[1]。其核心癥狀之一是妄想，發生率高達60%[2]。Whitford等[3]認為妄想的形成可能與特定腦結構的異常導致神經整合功能的紊亂有關。且進一步的研究[4]發現，精神分裂癥患者存在腦功能的異常。目前關于腦功能的研究大多集中于功能連接，較少研究腦局部一致性(ReHo)[5-6]。本研究利用靜息態功能核磁共振成像(fMRI)技術，探討不同癥狀為主的偏執型精神分裂癥患者與健康對照者腦功能的異常。

1 對象和方法

1.1 對象

為2011年至2012年南京腦科醫院住院的偏執型精神分裂癥患者45例，分為妄想組(以妄想為核心癥狀)24例與幻覺組(以幻聽或幻聽和妄想癥狀突出)21例。……