復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血的臨床效果

郭曉慶，賈艷紅

（固安縣人民醫院，河北 廊坊 065500）

復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血的臨床效果

郭曉慶，賈艷紅

（固安縣人民醫院，河北 廊坊 065500）

目的探討復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血的臨床效果。方法研究對象為我院收治的擇期行剖宮產的孕婦149例并隨機分為試驗組75例和對照組74例。對照組給予縮宮素，試驗組給予復方益母草膏聯合縮宮素。比較兩組的臨床效果，止血時間和出院時間。結果試驗組的有效率為94.67%，較對照組的77.03%高，止血時間和出院時間較對照組短差異均顯著（P＜0.05）。結論復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血的臨床效果顯著，值得推廣。

產后出血；復方益母草膏；臨床效果

剖宮產手術是引起產后出血產婦死亡的重要因素。近年來，隨著人們生活質量提高，產婦對于生產的質量要求越來越高，醫院將剖宮產作為孕婦生產常用的助產方法。研究證實[1]，子宮收縮乏力、胎盤早剝和羊水過多等均與能導致我國產婦死亡。因此，在臨床上給予有效的止血和縮宮治療，能較大程度的降低患者出現產后出血。縮宮素作為預防產后出血的一線藥物效果較好，但達到一定濃度后的效果不佳[2]。據研究證實[3]，復方益母草膏對產后出血效果顯著。基于此，本研究對復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血的臨床效果探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2012年10月～2015年10月我院收治的149例擇期行剖宮產的孕婦并隨機分為試驗組75例和對照組74例。試驗組產婦年齡20～46歲，平均年齡（31.5±2.4）歲，孕周38～42周，平均（40.6±1.7）周；對照組產婦年齡21～45歲，平均年齡（31.4±2.3）歲，孕周38～42周，平均（40.7±1.8）周。所有孕婦經檢查胎位正常，均為單胎，且無妊娠合并癥。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予縮宮素，給予靜脈輸注20 U，子宮下段肌內注射20 U。試驗組給予復方益母草膏聯合縮宮素，口服40 g/次，3次/d，連續給藥一周。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床效果，止血時間和出院時間。

1.4 療效判定

顯效：患者臨床癥狀或生命體征得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生命體征有所好轉。無效：患者臨床癥狀或生命體征無明顯改變。

1.5 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床效果

試驗組的總有效率為94.67%較對照組的77.03%高，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床療效比較 [n（%）]

注：與對照組相比，*P＜0.05

2.2 臨床情況

試驗組的止血時間和出院時間較對照組短，差異均顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 臨床情況比較（±s）

表2 臨床情況比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別例數止血時間（h）出院時間（d）試驗組7514.3±1.5*4.2.±1.6*對照組7435.1±1.87.9±1.4

3 討 論

產后出血是孕婦產后死亡率非常高的產后嚴重并發癥。在臨床上主要表現為陰道在短時間內大出血或者產婦出現失血性休克[4]。隨著產婦對于生產的質量要求越來越高，醫院將剖宮產作為孕婦生產常用的助產方法，由此引起的產后出血占非常大的比重。因此，給予有效的縮宮治療，能較大程度的降低患者出現產后出血。縮宮素作為預防產后出血的一線藥物效果較好，起效時間較短，但達到一定濃度后的效果不佳。據報道，復方益母草膏用于預防產后出血能夠發揮活血化瘀，修復子宮，止血止痛等功效，效果顯著。復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血能夠結合起效快，作用持久和止血效果顯著的有點，還能規避不良反應。此外，對產婦進行心理和行為的指導、健康宣教以及適合產婦不同要求的護理一系列護理措施。可以有效的緩解產婦的負面情緒，一定程度上減少產婦產程時間，提高產婦的護理水平。據研究表明，環境改善及按摩等方法，幫助產婦緩解由于生產帶來的壓力以及平衡激素水平。如果產后沒有進行適當的護理干預，產婦易造成產后出血。發生產后出血后若沒有及時處理，很有可能造成產婦生命危險。所以，對產婦進行有效的預防產后出血干預能夠減少產后出血的情況，縮短出血時間，促進康復。

綜上所述，復方益母草膏聯合縮宮素治療產后出血的臨床效果顯著，值得推廣。

[1]宋 潔,張小紅.產后子宮按摩對產婦泌乳和預防子宮產后出血效果觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(11):1232-1233.

[2]汪新妮,彭 幼,朱燕虹.預防性宮體注射卡前列素氨丁三醇在產后出血高危因素孕婦剖宮產術中的效果[J].廣東醫學,2012,8(5):696-697.

[3]羅翠娟.欣母沛聯合子宮背帶式縫合治療宮縮乏力性產后出血50例臨床分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(7):146-147.

[4]杜舞英.益母草注射液聯合縮宮素預防剖宮產產后出血的臨床療效及安全性分析[J].中國計劃生育學雜志,2015,23(5): 321-322.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.01.109.02