雷公藤多甙聯合甘草酸二銨治療面部激素依賴性皮炎的療效觀察

藺莉莉

（內蒙古包頭市第四醫院皮膚科，內蒙古 包頭 014030）

雷公藤多甙聯合甘草酸二銨治療面部激素依賴性皮炎的療效觀察

藺莉莉

（內蒙古包頭市第四醫院皮膚科，內蒙古 包頭 014030）

目的 探討面部激素依賴性皮炎應用雷公藤多甙聯合甘草酸二銨的治療效果。方法 將我院2015年1月～2016年4月的62例面部激素依賴性皮炎患者作為研究對象，以隨機為基本原則，將其分為對照組與觀察組，每組各有31例。對照組采取常規治療，觀察組予以甘草酸二銨聯合雷公藤多甙治療。觀察兩組臨床效果。結果 結果可知，在臨床效果方面，觀察組總有效概率為93.55%，較對照組數據（74.19%）而言明顯更高，P值小于0.05。結論 甘草酸二銨及雷公藤多甙聯合應用于面部激素性皮炎患者中，可有效控制病情，促進患者康復。

面部；激素依賴性皮炎；甘草酸二銨；雷公藤多甙

皮膚病的治療中，糖皮質激素是重要藥物之一，隨著藥物濫用等情況的增加，激素性皮炎的發生概率也不斷升高[1]，面部激素依賴性皮炎對美觀會造成一定影響，同時患者還會出現皮膚干燥、灼熱以及瘙癢等癥狀，對患者生活質量產生嚴重影響，故有效、可靠的治療方法極為必要。本文旨在探討面部激素依賴性皮炎應用甘草酸二銨及雷公藤多甙的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取62例2015年1月～2016年4月于我院就診的面部激素依賴性皮炎患者進行此次研究，患者均出現不同程度的面部瘙癢、緊繃感，同時伴有脫屑、干燥、色素沉著、膿皰以及紅斑等癥狀，根據隨機的分組原則，將其分為對照組和觀察組，所有患者及家屬均獲知情權，且同意加入此次研究。

對照組：31例患者占男性與女性的比例為10:21，年齡最大46歲，最小29歲，平均（38.74±2.19）歲。

觀察組：31例患者占男性與女性的比例為12:19，年齡最大47歲，最小28歲，平均（38.62±2.31）歲。

兩組面部激素依賴性皮炎患者在一般資料的比較方面，差異不顯著，P值大于0.05，兩者可以比對。

1.2 方法

對照組予以常規治療，西替利嗪劑量為10 mg/次，口服，一天一次，配合維生素C片，一天三次，每次0.2 g，連續使用兩個月。

觀察組采取聯合治療法，雷公藤多甙口服，一天三次，首次1.5mg/kg，維持劑量為一次1 mg/kg，一個月后，配合使用甘草酸二銨，一天三次，口服，150 mg/次，并每天實施面部冷敷。

兩組治療期間均禁止使用其他藥膏、化妝品等，并禁止食用咖啡、辛辣、海鮮等食物。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標

治療完成后，觀察兩組臨床效果。

1.3.2 療效判定標準

患者治療后瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀基本消失，且自覺無不適，即為治愈。

治療后相關癥狀明顯好轉，皮損消失百分之七十以上，但面部存在一定緊繃感，即為有效。

皮損面積消失百分之三十以上，存在緊繃及瘙癢感，即為有效。

上述標準均未達到即為無效。

兩組總有效概率即為總概率與無效概率之差[2]。

1.4 統計學處理

將兩組面部激素依賴性皮炎患者的總有效概率使用SPSS 21.0軟件進行數據分析處理，均為計數資料，采用卡方檢驗，兩組數據比較差異顯著的必要條件為兩者之間P值小于0.05。

2 結 果

研究顯示，在臨床效果方面，觀察組總有效概率為93.55%，較對照組數據而言明顯更高，P值小于0.05，具體結果如表1所示：

表1 對比兩組總有效概率（n，%）

3 討 論

激素依賴性皮炎在臨床中較為常見，通常好發于女性，以中青年人群為主，主要因此類人群接觸美容產品較多，使用激素的概率較大，故大大增加了皮炎發生風險，常規治療收獲效果并不理想。

本文觀察組使用雷公藤多甙以及甘草酸二銨治療，其中雷公藤多甙能夠影響相關免疫細胞，改善細胞功能抑制情況，同時還能夠對抗體生成產生一定抑制作用，具有良好抗炎作用，其作用效果與氫化可的松相似[3]，但此藥物沒有激素副作用，主要是通過改變毛細血管通透性起效，同時此藥物會產生一定毒性作用，且與劑量具有一定關系，故使用過程中配合甘草酸二銨治療，在起到解毒效果的同時，也能夠發揮一定抗炎作用，進而可減少雷公藤多甙使用劑量[4]，在減毒增效方面作用明顯。兩種藥物聯合使用能夠清熱祛風、解火排毒，此外治療期間采取冷敷法，有利于擴大散熱面積，促進皮膚水分補充，保證毒性物質順利排出，同時也能夠減低面部敏感程度。

本研究結果表明，在臨床效果方面，觀察組總有效概率為93.55%，對照組數據為74.19%，兩者對比觀察組明顯更具優勢，P值小于0.05。

綜上所述，甘草酸二銨及雷公藤多甙聯合應用于面部激素性皮炎患者中，可有效控制病情，促進患者康復。

[1] 翟 成.光子嫩膚技術聯合雷公藤多甙治療面部激素依賴性皮炎90例[J].武警后勤學院學報(醫學版),2012,21(4):277-278.

[2] 張昕博.雷公藤多甙聯合甘草酸二銨治療面部激素依賴性皮炎療效觀察[J].當代醫學,2012,18(36):137.

[3] 印成霞.55例雷公藤多甙片/雷公藤多苷片致不良反應文獻分析[J].中國藥物警戒,2013,10(8):478-482.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.1161.02