硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓療效觀察

張 冰，劉俊平

（1.新疆伊寧市疾病預防控制中心，新疆 伊犁 835000；2.武警新疆總隊伊犁州支隊衛生隊，新疆 伊犁 835000）

硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓療效觀察

張 冰1，劉俊平2

（1.新疆伊寧市疾病預防控制中心，新疆 伊犁 835000；2.武警新疆總隊伊犁州支隊衛生隊，新疆 伊犁 835000）

目的觀察原發性高血壓采用硝苯地平聯合厄貝沙坦片療效。方法選取我院2015年6月～2016年6月收治原發性高血壓患者120例作為研究對象，隨機分為兩組，各60例，對照組服用硝苯地平，觀察組——再聯合厄貝沙坦片，對比兩組血壓指標。結果觀察組原發性高血壓患者的血壓明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論應用硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的療效顯著優于單用硝苯地平，不良反應少，安全性高。

硝苯地平；厄貝沙坦片；原發性高血壓

隨著社會和經濟的不斷發展，人民生活水平的提高，我國高血壓的發病率也隨之升高，且常發于中老年人群。高血壓是一個由許多病因引起的處于不斷進展狀態的心血管綜合征，會導致心臟、血管功能和結構的改變[1]。本次研究對收治的120例原發性高血壓患者，分別進行治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月至2016年6月收治原發性高血壓患者120例作為研究對象，隨機分為兩組，各60例。

觀察組女26例，男34例，年齡45～65歲，平均（54.70±5.50）歲，病程2～12年，平均（8.40±4.50）年。

對照組女28例，男32例，年齡47～68歲，平均（56.40±6.40）歲，病程3～11年，平均（9.60±5.20）年。

兩組在上述資料方面差別小，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在治療過程中，定時給兩組原發性高血壓患者測量血壓，3次/d。

對照組原發性高血壓患者服用硝苯地平緩釋片，口服，10 mg/次，1次/d。

觀察組原發性高血壓患者在對照組的基礎上，再服用厄貝沙坦片150 mg，1次/d，可依據血壓變化適當調整劑量，連續治療8周。

1.3 觀察指標

檢測原發性高血壓患者的血壓（舒張壓、收縮壓）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.00統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組原發性高血壓患者舒張壓為（72.40±7.80）mmHg、收縮壓為（131.40±12.30）mmHg明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組原發性高血壓患者在治療后舒張壓、收縮壓的比較（mmHg，s）

表1 2組原發性高血壓患者在治療后舒張壓、收縮壓的比較（mmHg，s）

注：*與對照組相比較（P＜0.05）

觀察組 60 72.40±7.80*131.40±12.30*對照組 60 89.10±9.40 145.60±15.70

3 討 論

有研究報道，患者機體血壓的升高對全身各處器官有不同程度的影響，特別是心血管系統，如果血壓每升高20/10 mmHg，冠心病的發生率就提高1倍；如果收縮壓每升高10 mmHg，腦卒中發病率就提高26%[2]，因此，控制高血壓患者的血壓，能夠有效避免各種并發癥，對原發性高血壓患者有著至關重要的影響。

硝苯地平緩釋片能夠高度選擇地對血管進行作用，有助于抑制跨膜鈣離子內流，拮抗血管平滑肌細胞中鈣離子高含量[3]，減輕血管外周阻力，進而實現降壓作用。由于高血壓發病機制復雜，單一用藥的療效常常受限，不能有效治療高血壓。

厄貝沙坦片能夠控制AngⅠ向AngⅡ轉化，而且能阻斷AngⅡ與AT1受體結合[4]，對血管的收縮起到良好的抑制作用，能夠有效促進醛固酮的釋放，從而產生降壓作用，此外，鈣離子阻滯劑能夠有效控制L型鈣通道活性，破壞肌鈣蛋白和肌紅蛋白的收縮耦聯機制，進而實現擴張外周血管的效果。另外，該種藥物不會對人體產生刺激作用，致使緩激肽產生，不良反應產生少。基于硝苯地平緩釋片和厄貝沙坦片各自作用原理和作用點位，二者聯用不僅能夠治療原發性高血壓，而且有助于緩解左心室壓力，舒張冠狀動脈，促進心肌供血能力的恢復，減少新排出量，達到降低血壓的作用。因此，硝苯地平聯合厄貝沙坦用藥能夠互補，利用兩者作用機制，在降低原發性高血壓患者血壓的同時，還能夠緩解對臟器和靶器官的損傷。

本次研究結果中，觀察組原發性高血壓患者血壓指標均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的效果明顯優于單用硝苯地平，能有效降低原發性高血壓患者的血壓。

[1] 孫 清.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].中國衛生標準管理,2015,6(29):117-118.

[2] 丁秀娟.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].心血管病防治知識(下半月),2015,11(5):24-25.

[3] 羅安勇.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].大家健康(下旬版),2014,14(1):234-234,235.

[4] 楊壽山.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(9):56-57.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.02.368.01