活血祛風止痛湯和中醫推拿用于梨狀肌綜合征患者治療中的臨床效果

龐圣哲，宋柏奇

（1.長春市二道區遠達社區衛生服務站，吉林 長春 130031；2.長春市二道區人民醫院中醫科，吉林 長春 130031）

活血祛風止痛湯和中醫推拿用于梨狀肌綜合征患者治療中的臨床效果

龐圣哲1，宋柏奇2

（1.長春市二道區遠達社區衛生服務站，吉林 長春 130031；2.長春市二道區人民醫院中醫科，吉林 長春 130031）

目的 探討推拿在梨狀肌綜合征治療中的應用效果。方法 隨機選取本站中醫館收治的62例梨狀肌綜合征患者隨機分為2組。對照組給予中藥治療，觀察組在對照組治療基礎上實施推拿，對比2組療效。結果 在療效比較上，觀察組顯著優于對照組（P＜0.05）。結論 在口服中藥基礎上加用推拿對梨狀肌綜合征患者進行治療可促進療效得到顯著提高。

梨狀肌綜合征；口服中藥＋推拿；療效

梨狀肌綜合征指的是梨狀肌對坐骨神經產生刺激或壓迫引起的臀腿痛，臨床治療中較為常見，對患者生活質量的提高產生嚴重影響[1]。本研究主要探討對梨狀肌綜合征患者實施推拿治療的臨床效果，現報告如下。

1 料與方法

1.1 一般資料

選取本本站中醫館于2015至2016年收治的62例梨狀肌綜合征患者作為對象。性別：男39例，女23例；年齡：40～62歲，平均（52.6±2.1）歲；病程：6個月～1年，平均（9.4±1.6）個月。隨機將患者平分為對照組（n=31）、觀察組（n=31），組間患者一般資料對比無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予活血祛風止痛方進行治療。藥方為白芍、熟地各15 g，川芎、川牛膝、炒杜仲、獨活各12 g，羌活、醋制香附各10 g，當歸、紅花、木瓜、桂枝、川續斷各9 g，醋炒知母5 g。諸藥水浸20 min后煎服，1劑/d，2次/d。觀察組加用推拿療法。患者保持側臥，并將患側向上，髖關節后伸。在患者保持后伸狀態時，助手實施適度牽引。醫者對梨狀肌實施彈撥為主的點按揉。患者換俯臥位，助手對健肢進行平牽引，醫者一只手將梨張肌按住，一只手患側足踝部握住，實施脆力向后拔拉，促進髖關節過度后伸，次數有6～7次左右。患者側臥，醫者實施1～2次的斜板腰部手法。患者再換仰臥位，助手對健側踝部實施直牽，醫者指導屈髖屈膝，然后脆勁下壓，膝部碰觸胸部為度，次數為5～6次。局部放松，完成推拿療法。

1.3 療效判定

痊愈：癥狀基本消失，功能恢復正常；好轉：癥狀、功能均有明顯好轉；無效：癥狀、功能均無改善。

1.4 統計學方法

用SPSS 20.0統計軟件行統計學分析，計數、計量資料行x2、t檢驗，P＜0.05為比較差異有顯著性。

2 結 果

觀察組總有效率顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組療效比較

3 討 論

梨狀肌綜合征屬于中醫中的“痹證”范疇，“痹病”為風寒濕三氣雜至導致腰腿拘緊，筋骨攣痛，腳膝軟弱疼痛等[2]。活血祛風止痛方的主要具有活血解痙，祛風散寒，除濕止痛等功能，主要應用于風寒濕痹證、梨狀肌綜合證等治療。該藥方以四物補血為主，兼顧益腎補虛。熟地為君藥，主要有增補新血功效，當歸為臣藥，發揮通行經絡、調和歸納之功效[3]。血虛者肝邪必旺，阻滯易生，血液易耗，故以白芍泄之。川芎散之，肝邪平則歸、地補血方能有效。佐以桂枝，溫經達絡，解散營分風寒。紅花具有養血生新功效，羌活、獨活具有宣通氣道、善搜伏風功效。加知母引藥，木瓜舒肝和脾，舒合風寒濕痹之邪，舒利筋脈，川斷、杜仲益腎補肝，專益筋骨，為理腰腎要藥，除寒勝濕之品[4]。香附通行經脈，牛膝補肝腎，行氣舒風邪，宣通臟腑[5]。腰臀腿疼痛以及兩足痿痹者使用該方進行治療均可取得顯著療效。實施推拿可促進局部血液流動，使得機體新陳代謝得到有效加速，進而促進組織腫脹得到有效消退，解除痙攣。本次研究聯合應用活血祛風止痛方和推拿對31梨狀肌綜合征進行治療后，療效較為理想。

綜上所述，在常規治療基礎上對梨狀肌綜合征實施推拿可促進總體療效得到顯著提高。

[1] 壽可可.推拿聯合針灸治療梨狀肌綜合征120例療效研究[]J.新中醫,2015,11(06):783-784.

[2] 李圣健.推拿配合微波治療梨狀肌損傷綜合征的臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,04(68):203-204.

[3] 王 野,白一辰.熥療結合推拿治療梨狀肌損傷綜合征43例臨床觀察[J].遼寧中醫雜志,2015,16(09):98-99.

[4] 艾 亮,陳柳丹.舒筋彈撥法配合針刺治療梨狀肌綜合征30例療效分析[J].亞太傳統醫藥,2016,09(16):110-111.

[5] 壽可可.推拿聯合針灸治療梨狀肌綜合征120例療效研究[J].新中醫,2015,01(06):78-79.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.05.836.01