經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)治療冠心病患者的臨床效果觀察

斯日古楞

（錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)治療冠心病患者的臨床效果觀察

斯日古楞

（錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

目的 研究分析經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)治療冠心病患者的臨床療效。方法 選取本院在2016年4月～2016年10月所收治的66例冠心病病患，將其分為對(duì)照組33例（經(jīng)股動(dòng)脈介入心冠狀動(dòng)脈治療）和觀察組33例（經(jīng)橈動(dòng)脈行介入心冠狀動(dòng)脈治療）兩組，觀察比較兩組病患的治療效果。結(jié)果 觀察組病患的治療總有效率為31（95.45%）明顯高于對(duì)照組病患的治療總有效率27（77.27%），不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且P＜0.05。結(jié)論 經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)治療冠心病具有非常良好的臨床療效，在治療總有效率及安全性上均優(yōu)于經(jīng)股動(dòng)脈介入心冠狀動(dòng)脈治療方式，能夠顯著提升治療效果。

橈動(dòng)脈；冠心病；介入治療

冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致的慢性心臟疾病，冠心病對(duì)于患者的心理及生理健康都具有一定的影響，使得病患的生活質(zhì)量急劇下降。探究有效的治療方法改善患者的生活質(zhì)量具有非常重要的意義。本文就主要針對(duì)此予以簡(jiǎn)單分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016年4月～2016年10月所收治的66例冠心病病患，將其隨機(jī)分為兩組，其中，觀察組病患33例，男性患者17例，女性患者15例，年齡在24～78歲，平均年齡為（58.34±9.46）歲；對(duì)照組病患33例，男性患者為19例，女性患者為14例，年齡在25～79歲，平均年齡為（59.68±9.79）歲。經(jīng)比較，兩組的一般資料具有可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組患者采取經(jīng)股動(dòng)脈介入心冠狀動(dòng)脈治療；為觀察組患者采取經(jīng)橈動(dòng)脈行介入心冠狀動(dòng)脈治療，具體方式為：在進(jìn)行麻醉消毒處理后在掌橫紋上1～2 cm橈動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)位置定為穿刺點(diǎn)。運(yùn)用Seldinger針法做橈動(dòng)脈穿刺，成功后置入6F橈動(dòng)脈鞘管，通過鞘管緩慢注入2500 U肝素后進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)冠心病的相關(guān)療效判定指標(biāo)進(jìn)行治療效果判定，并觀察兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 17.0處理，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組病患的治療總有效率為21（95.45%）明顯高于對(duì)照組病患的治療總有效率17（77.27%），兩組差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義x2=3.17（P＜0.05）。

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見于表1。

表1 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病不僅會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，長(zhǎng)期發(fā)病還會(huì)影響到患者的心理健康，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生影響，及時(shí)為其采取有效的措施開展治療非常必要，尋找適合的臨床治療方式，有效的幫助病患改善預(yù)后，提高臨床療效。

溶栓治療是當(dāng)前臨床上治療冠心病最為常用的一種治療方式，但一般情況下冠心病病患在進(jìn)行溶栓治療下會(huì)導(dǎo)致患者左室射血分?jǐn)?shù)降低，引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)現(xiàn)象出現(xiàn)，這也使得溶栓治療在臨床應(yīng)用范圍受到一定的限制[2]。所以在進(jìn)行冠心病治療時(shí)必須選擇有效且安全性高的方式，而近年來有學(xué)者通過相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)橈動(dòng)脈行介入心冠狀動(dòng)脈治療在冠心病的臨床治療上具有良好的效果，能夠顯著提升治療總有效率，且不良反應(yīng)的發(fā)生率較小安全性較高。經(jīng)此次研究選取我院所收治的66例冠心病病患，結(jié)果顯示，觀察組病患的治療總有效率為31（95.45%）明顯高于對(duì)照組病患的治療總有效率27（77.27%），且觀察組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組病患，P＜0.05。以此研究顯示結(jié)果可進(jìn)一步說明，經(jīng)橈動(dòng)脈行介入心冠狀動(dòng)脈治療冠心病具有一定的臨床療效。此次研究中以兩種不同的方式對(duì)冠心病病患進(jìn)行治療，經(jīng)股動(dòng)脈及經(jīng)橈動(dòng)脈介入心冠狀動(dòng)脈治療兩種治療方式雖然都具有一定的治療效果，但在經(jīng)橈動(dòng)脈介入下治療效果更為突出。相對(duì)于經(jīng)股動(dòng)脈介入心冠狀動(dòng)脈治療方式而言，在經(jīng)橈動(dòng)脈介入走行表淺，管徑細(xì)，術(shù)后易于壓迫止血，且橈動(dòng)脈附近迷走神經(jīng)分布少，不易發(fā)生神經(jīng)血管損傷，不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)反射，可有效的避免和減少并發(fā)癥狀出現(xiàn)[2]。能夠有效的幫助病患緩解癥狀，從而有效的提升治療效果。

綜上所述，經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)治療冠心病具有非常良好的臨床療效，在治療總有效率及安全性上均優(yōu)于經(jīng)股動(dòng)脈介入心冠狀動(dòng)脈治療方式，對(duì)于臨床治療效果的提升具有非常重要的作用，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

[1] 班 雷.經(jīng)橈動(dòng)脈途徑介入手術(shù)治療冠心病的綜合療效評(píng)價(jià)[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(8):923.

[2] 孟昭斌,張文龍,許 慧.經(jīng)橈動(dòng)脈行介入手術(shù)治療冠心病患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2015,27(13):3.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.05.839.01