支氣管哮喘患者采用吸入性糖皮質激素與小劑量茶堿的有效性評價

姜 靜

（臨沂市蘭山衛生服務中心，山東 臨沂 276000）

支氣管哮喘患者采用吸入性糖皮質激素與小劑量茶堿的有效性評價

姜 靜

（臨沂市蘭山衛生服務中心，山東 臨沂 276000）

目的 探討支氣管哮喘患者采用吸入性糖皮質激素聯合小劑量茶堿的效果。方法 選取2015年1月～2016年2月在我院接受治療的60例支氣管哮喘患者作為研究對象，將60例患者隨機均分為觀察組和對照組各30例，觀察組在我院采用吸入性糖皮質激素類藥物聯合小劑量茶堿治療，對照組單獨采用吸入性糖皮質激素類藥物治療，對比兩組治療效果。結果 觀察組治療顯效率和無效率分別為47%、0；對照組治療顯效率和無效率分別為27%、13%，觀察組治療效果比對照組優秀。結論 吸入性糖皮質激素聯合小劑量茶堿有效改善支氣管哮喘患者臨床癥狀，能提高顯效率。

支氣管哮喘；糖皮質激素；茶堿；效果

支氣管哮喘是呼吸道慢性疾病，老年群體和嬰幼兒群體因為身體免疫力較弱，成為支氣管哮喘的高危發病人群，患者臨床上常表現為胸悶、咳嗽、喘息等[1]，目前治療支氣管哮喘的主要方法為藥物治療和相關器械輔助治療，本次研究主要探討支氣管哮喘患者采用吸入性糖皮質激素聯合小劑量茶堿的效果，現將研究過程整理如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

60例研究對象為2015年1月～2016年2月在我院接受治療的支氣管哮喘患者，其中，男性患者31例，女性患者29例，年齡段61—72歲，平均年齡（65±1.3）歲。將60例患者隨機均分為觀察組和對照組各30例。觀察組男性患者16例，女性患者14例，平均年齡（65±1.1）歲；對照組男性患者15例，女性患者15例，平均年齡（65±0.5）歲。觀察組和對照組兩組患者在性別、年齡等常規研究資料上比較無統計學意義（P＞0.05）

1.2 治療方法

觀察組在我院采用吸入性糖皮質激素聯合小劑量茶堿治療，對照組單獨采用吸入性糖皮質激素治療，治療方法如下：

（1）糖皮質激素藥物采用布地奈德，布地奈德為西藥劑，具有增強內皮細胞，減少過敏性介質釋放的作用[2]，適用于急慢性支氣管哮喘患者，但患者服用過量會引起念珠菌感染，皮疹等不良反應。我院給予觀察組和對照組患者吸入布地奈德，每次吸入200 ug,每日早晚吸入2次。一種治療2周。

（2）茶堿為西藥劑，具有強心、擴張冠狀動脈等功效，適用于支氣管炎、肺水腫等患者。但服用過度會使患者產生嘔吐、頭暈等不良反應。觀察組患者在吸入布地奈德治療的同時增加茶堿治療。觀察組在用藥前我院告知患者茶堿的用法、功效以及可能產生的不良反應。觀察組患者每日口服茶堿片，每次口服0.1 g，一日服用3次。一共治療2周。

1.3 療效評級標準

以患者治療后的臨床癥狀為療效評價標準，選顯效、有效、無效三個指標，統計觀察組和對照組治療顯效、有效、無效例數及概率。治療顯效、有效、無效三個指標表述如下：

（1）顯效：患者咳嗽、胸悶等臨床癥狀消失，飲食、睡眠正常，一周內沒有出現氣喘發作；

（2）有效：患者部分臨床癥狀消失，但偶爾咳嗽，一周內出現1次氣喘發作；

（3）無效：患者臨床癥狀不消失，時常胸悶、乏力，一周內出現3次及以上氣喘發作。

1.4 統計學方法

觀察組和對照組均采用統計軟件SPSS 20.0進行統計和分析，計量資料的表示和檢驗分別采用均數標準差（±s）和t；計數資料的表示和檢驗分別采用%和x2。當P＞0.05時，則表示兩組比較無統計學意義，當P＜0.05時，則表示兩組比較有統計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組治療顯效、有效、無效統計結果如下：

表1 觀察組、對照組治療效果統計表 [n（%）]

由表1可知：觀察組治療顯效率47%高于對照組治療顯效率27%。

3 討 論

支氣管哮喘是常見呼吸道疾病，致病因素有多種，主要分為外界因素和自身因素，外界因素主要是環境對患者的影響，自身因素包括遺傳、內分泌等?；颊咧夤芟l作后不進影響生活質量，更影響生命健康。因此，必須盡快研究出一種能有效治愈支氣管哮喘患者的藥物。而目前治療支氣管哮喘患者的藥物主要為糖皮質激素類藥物，但患者長期使用該藥會產生耐藥性及各種不良反應，而茶堿的使用不僅不會產生耐藥性，更能起到抗炎和調解患者免疫系統的作用。在本次研究中，觀察組采用吸入性糖皮質激素聯合小劑量茶堿治療后，效果比對照組優秀。因此，應當提倡采用吸入性糖皮質激素聯合小劑量茶堿治療支氣管哮喘患者。

[1] 郭增秀.支氣管哮喘患者吸入糖皮質激素治療依從性的研究[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(34):58-59.

[2] 馬五林.布地奈德粉吸入劑與布地奈德福莫特羅粉吸入治療支氣管哮喘疾病的療效對比[J].中國使用醫藥,2016,11(10):123-124.

本文編輯：李 豆

R562.2+5

B

ISSN.2095-8242.2017.05.941.01