穩心顆粒治療室上性早搏心律失常療效跟蹤觀察

張彩峰

（內蒙古包鋼醫院藥劑科，內蒙古 包頭 014010）

穩心顆粒治療室上性早搏心律失常療效跟蹤觀察

張彩峰

（內蒙古包鋼醫院藥劑科，內蒙古 包頭 014010）

本人通過穩心顆粒治療室上性早搏心律失常療效跟蹤觀察，得出結論，穩心顆粒在治療心律失常時不良反應發生率低，病人耐受良好，不會出現新的心律失常，值得在臨床推廣。

穩心顆粒；室上性早搏；心律失常；療效跟蹤觀察

心律失常主要引發的病癥有心肌病、冠心病等，其主要發生在患者出現急性心肌梗死或者心力衰竭的時候；心律失常通常是因為患者情緒激動，缺乏睡眠和休息、劇烈運動、勞累緊張而誘發。本文通過對90例病人從住院、出院和在家休養跟蹤，探討穩心顆粒在治療心律失常的療效及分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取入院患者，從2015年6月～2016年5月收治的心律失常患者90人、年齡在55～75歲，其中男51例，女39例，所有患者都患有不同程度的早搏，患者入院后，進行常規檢查，體溫正常，心率90次/分以上，心電圖顯示心肌缺血，室上性早搏，胸片無異常，血常規，血生化正常，血糖正常，腹部彩超排出其他病變，所有患者都存在心悸、胸悶氣短、乏力、情緒低下癥狀。患者一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

隨機把患者分成兩組，進行活血化瘀對癥治療，靜脈滴注銀杏達莫注射劑25 ml/次，1次/日，兩組均在原有室性早搏的基礎上，對照組服用倍他樂克，口服12.5 mg/次，2次/日，治療組改用穩心顆粒，溫開水沖服1袋/次，3次/日，住院治療半月。

1.3 觀察指標

觀察患者治療后癥狀改善情況，心率的變化，血壓的變動，患者情緒的變化并作記錄，用藥后不良反應情況以及患者的耐受程度，是否出現新的心律失常。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對所得數據進行統計處理和分析，P＜0.05，差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

患者出院在家休養，繼續跟蹤觀察，經過幾次隨訪跟蹤，治療組病人感覺良好，偶有胃腸不適，可耐受，自訴早搏癥狀消失，精神好，能主動出去鍛煉，感覺身體很輕松。對照組病人有的出現新的心律失常，不良反應難以耐受，有1例出現Ⅰ度房室傳導阻滯。治療組中有1例患者無效、10例患者有效、34例患者顯效；對照組中有15例患者無效、16例患者有效、14例患者顯效；治療的有效率97.8%明顯優于對照組的有效率44.4%，（P＜0.05），差異顯著，具有統計學意義。具體數據如表1所示。

表1 對比兩組患者的治療效果（n，%）

3 討 論

室上性早搏在臨床上并不少見，早搏會反復發作而且也不容易控制，導致心悸不適，由于心排血量的減少容易出現乏力、頭暈等癥狀，尤其是老年人，而心排血量的減少會使心率變慢，當搏動合并過早時，只能改善病因，不能對患者出現的胸悶、心悸等癥狀進行及時的緩解，使患者的精神和心理壓力增大，更不利于治療疾病。

在中醫理論中，心率失常屬于心悸、怔忡、胸痹范疇，據史書記載，漢代名醫張仲景《傷寒論》就有“傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之”的論述，隨著醫療技術的發展，衍生出了很多治療心律失常的方劑，穩心顆粒就是其中之一。穩心顆粒是由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松組成的純中藥制劑，其功效為益氣養陰、定悸復脈、活血化瘀，用于氣陰兩虛兼心脈淤阻所致的心悸不寧，氣短乏力，頭暈、胸悶胸痛、心律失常、室性早搏等[1]。穩心顆粒在服用期間，不會引起新的心律失常，對老年人早搏的癥狀改善明顯，不良反應少，且能夠耐受，主要是由于①穩心顆粒有助于冠狀動脈擴張，心肌缺血改善，冠脈流量增加[2]，②穩心顆粒有利于增加血漿纖維蛋白活性，使LP（a）降低，更好的推動血液流，避免血小板出現聚集現象，防止形成動脈血栓，使微循環得到改善[3]，從而防止冠心病的發生，提高老年人的生活質量。

對比西藥，穩心顆粒用于治療室上性早搏心律失常，可以確保患者心率正常療效更好，特別適合老年患者、早搏合并冠心病的治療。

[1] 穩心顆粒藥品說明書

[2] 馮 玲,王彥云.穩心顆粒劑治療冠心病心絞痛的動物實驗總結[J].中國中醫基礎醫學雜志,2000,6(11):45.

[3] 李永亮.步長穩心顆粒對冠心病心絞痛患者脂代謝[J].中國實用醫學,2009,33(4):131.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.05.943.01