浙江省臺州市椒江區未成年人未婚先孕情況調查

時代的發展，人們生活質量的提高，青少年獲取信息的方式更加便捷以及思想開放程度不斷擴大，對青少年健康成長造成了一定的影響。由于我國在關于青少年性教育方面的保守和隱蔽態度，導致青少年不能夠通過正確的渠道來詳細客觀地了解有關青春期生理成長的一些常識，從而引發了一些問題，比如近幾年來未成年人未婚先孕的事例屢屢被曝光。鑒于此，本刊特約了浙江省臺州市椒江區的相關人員，進行走訪調查，希望能夠得到社會各界的廣泛關注和重視。

隨著社會經濟的發展、人民生活水平的提高，青春期逐漸提前，青少年的性觀念悄然發生改變，婚前性行為呈現低齡化趨勢，未成年人未婚先孕情況逐漸增多，非意愿妊娠、流產和性傳播疾病的威脅嚴重影響青少年的身心健康。為此，針對浙江省臺州市椒江區未成年人未婚先孕情況進行調查分析，希望能引起大家的重視。

一、調查方法

對浙江省臺州市椒江區開展母嬰保健技術服務的13家醫療機構進行走訪調查，根據病史采集、流產手術登記記錄及相關醫護人員座談，了解未成年人未婚先孕相關情況。

二、統計情況分析

據統計，2015年10月至2016年10月，共有146名未成年人實施了人工流產手術。具體情況如下：

1.年齡結構（見表一）

據統計，146例中，首次流產的141人，第二次流產的5人。

三、調查情況分析

1.未成年人未婚先孕低齡化趨勢明顯，且人數呈逐年上升的趨勢，絕大多數未采取避孕措施。

2.流動人口青少年未婚先孕人數多于戶籍人口青少年。在手術日志登記中，登記為浙江省臺州市本地戶籍人口的有65人，占44.52%，流動人口81人，占55.48%。在與醫護人員交談中發現，實際上流動人口所占的比例更高些。其中部分登記為浙江省臺州市本地戶籍的患者的口音為外地口音，所留的手機號碼也為外地號碼。

3.未成年人未婚先孕者擔心身份曝光，選擇到民營醫院做流產手術的多于公立醫院（2016年浙江省臺州市椒江區公立醫院開始實行就醫實名制）；在就醫方式上，網絡預約的多于現場掛號，網絡預約占70%左右。

4.未成年人未婚先孕者多數希望盡快流產，在流產方式上多選擇人工流產，而不采用藥物流產。她們認為人工流產手術時間短，不容易被身邊人發現，而忽略了人工流產對子宮損傷較大的危害。

5.未成年人未婚先孕者有焦慮自卑心理，她們在醫院檢查時既擔心碰到熟人，又害怕受到醫護人員的輕視，在醫護人員囑咐注意事項時，有害羞心理，一味點頭，不敢向醫護人員咨詢。

四、建議

處于青春期的少男少女們，其人生觀、價值觀、愛情觀都尚未成熟，又普遍存在生殖健康知識的匱乏，多數學生不能正確理解性行為，他們更多從朋友、網絡中獲取性知識，同伴影響較大。因無知、好奇等導致過早性行為，在處理意外懷孕時，未成年人往往感到恐懼、無助。對青少年提供性生殖健康知識和服務，增強青少年對性行為的責任感，增強主動避孕的意識并減少不安全性行為，需要社會、學校、家庭三方面的共同努力。

一是守好學校性健康教育主戰場。學校應重視加強學生的性健康教育，要將性健康教育納入學校常規教育，制定教學計劃，明確性健康教育的課時、內容。尤其是職業高中，更要重視性教育的課時和質量，根據青少年的身心特點，加強青少年愛情與性關系的教育，加強青少年性行為過程中的自我保護意識。在開展性健康教育課時，不僅要傳授性生理衛生知識，更要深入開展“自尊、自信、自立、自強”的精神教育，幫助他們樹立正確的性價值觀和道德觀，促進青少年身心健康成長。

二是充分發揮家庭性健康教育的優勢。家長在關心孩子的學習之外，應重視加強孩子的性健康教育，關注孩子的生理、心理變化，及時與之溝通疏導，防患于未然。針對當前大多數家長性科學知識缺乏、性健康教育觀念陳舊的現象。一方面，各醫療機構要開設家長性健康教育課堂，加強對家長性健康知識的培訓，提升家長性健康教育理念，改變家長“談性色變”的觀念。另一方面，學校可利用家長會時間，請專家為家長開展性健康教育講座，豐富家長性健康教育知識，為家長搭建交流平臺，促進家長之間性健康教育經驗交流分享。

三是在全社會倡導關注青少年性健康教育。政府相關部門要加強合作，形成教育疊加效應，宣傳普及性健康科學知識，推動全社會形成健康文明的生活方式。宣傳部門應通過各種媒體開展全面、系統的青少年生殖健康專題教育，進行正確引導，方便青少年獲得性知識。醫療衛生機構應加強人員投入，設立青春期保健門診、咨詢室等，及時了解青少年的需求，為廣大青少年提供集預防、診療和保健為一體的綜合服務。對意外懷孕的未成年人，加強宣教，動員她們盡量選擇對身體損傷較小的藥物流產。

目前，青少年的生殖健康服務尚是一項薄弱環節，面對這些令人痛心的數據，政府、學校、家庭、醫院及社會各界人士應立即行動起來，讓青少年通過有效的生殖健康教育，減少不安全性行為，保障青少年的生殖健康。