健康教育對準確留取24小時尿蛋白標本的顯著影響

摘要 觀察分析健康教育對妊娠高血壓病人24小時尿蛋白標本準確測定的影響。將2017年1月至2017年9月在我科治療的40例妊娠高血壓患者為研究對象，將患者分組并采用不同方式進行護理，并對評價指標內容進行統計對比分析。采用健康教育的觀察組患者24小時尿蛋白標本準確留取優于對照組，P<0.05，有統計意義。健康教育對準確留取24小時尿蛋白有顯著影響，為準確判定患者的病情提供準確的數據具有較高的應用價值。

關鍵詞：妊娠期高血壓，24小時尿蛋白測定，健康教育

妊娠期高血壓（妊高癥）是孕婦在妊娠期特有的一種疾病，包括妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓等，引發病的原因至今尚未明確。臨床表現為孕婦妊娠出現高血壓、蛋白尿等。嚴重影響患者和胎兒的健康，也是造成孕婦和圍產兒死亡的重要原因之一。24小時尿蛋白是妊娠期高血壓患者的重要指標值，因此準確的測量值可以正確判斷患者的病情，為后期的治療提供依據，為此我們進行妊娠期高血壓病人24小時尿蛋白測定中的健康教育的研究。

1. 資料與方法

一般資料 {1}將自2017年1月至2017年9月在我科治療的40例妊娠期高血壓患者為研究對象，將患者分組。兩組的基本情況為觀察組20例，年齡在22～32歲之間，平均為26.8 +/- 1.8歲。對照組20例，年齡在23～34歲之間，平均年齡27.2 +/- 2.1歲。兩組患者入院檢查血壓在140/90mmHg以上，且經臨床多項檢查均符合《婦產科學》中關于妊娠高血壓疾病診斷標準內容。兩組患者的一般性資料對比差異值P>0.05，無統計學意義，且有可比性。

1.2方法

1.2.1 對對照組患者采用常規方式進行測定護理

1.2.2 對觀察患者在對照組基礎上增加健康教育進行護理干預

①測定內容的健康知識教育：向患者普及妊娠期高血壓的基本知識來分析講解24小時尿蛋白測定的重要性，對影響測定準確性的因素進行分析，并制定護理干預措施，將措施的內容與患者一一交流，以降低測定中的誤差。 ②健康教育措施的落實：叮囑對象做好檢驗采樣前的衛生準備，如要求患者采用肥皂水沖洗外陰，并擦干尿道，指導連續24小時的尿液放置在同一容器，并且保持容器清潔，不得外漏，不受污染，準確測量24小時尿液總量。發放24小時蛋白尿標本，留取健康教育宣教單。少數民族患者發放對應語種的24小時蛋白尿標本留取其健康教育宣傳單。

1.3 評價：詳細記錄測量記錄初次尿液量，并以24小時內的總尿液量為定量測定值。

1.4統計學方法：將評價指標數據采用SPSS19.0 統計軟件進行統計，計數資料行×2檢驗，計量資料行t檢驗P<0.05時為有意義。

2.結果：

2.1 比較兩組患者，觀察組的準確留取24小時尿蛋白標本合格率顯著優于對照組。

妊娠期高血壓是孕婦經常出現的一種疾病，目前存在的幾種學說（遺傳易感染、免疫適應不良、胎盤缺血、氧化應急學等）也無法得到完全驗證，妊娠期高血壓不但對患者造成較大的影響還嚴重威脅胎兒的安全，因此對該疾病需要引起足夠的重視并加以有效治療。

通過本文內容的研究，我們認為健康教育的主要作用是通過對患者進行相關知識的宣傳講解（24h尿蛋白），讓患者充分了解其測定的重要性，并完全掌握測定中的各項注意事項，使患者自覺地采納有益于準確測量的行為與方式，消除或減輕影響的各種不當行為，為此來提高測量值的準確性，為后期的治療提供依據。通過本文內容我們可以看到，采用健康教育的患者其測定的數據均優于采用常規教育的患者，充分表明該方式對動態血壓和24小時尿蛋白測定的重要性。

綜上所述，在妊娠期高血壓患者的動態血壓監測及24小時尿蛋白測定中采用健康教育干預，可以獲取較為準確的數據，為有效治療提供可靠依據，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]張政祥，鄭以娟，關麗等。臨界高血壓患者動態血壓監測及其與尿蛋白排泄率的關系研究，高血壓雜志，2015，5（增刊）：10-13.

[2]趙瑞祥，高雪蓮。“妊娠期高血壓疾病HDCP”一一命名和分類的變遷，中華圍產醫學雜志，2015，1：70.

[3]袁沁 臨床醫學教育 2016，12