健康教育對準(zhǔn)確留取24小時(shí)尿蛋白標(biāo)本的顯著影響

摘要 觀察分析健康教育對妊娠高血壓病人24小時(shí)尿蛋白標(biāo)本準(zhǔn)確測定的影響。將2017年1月至2017年9月在我科治療的40例妊娠高血壓患者為研究對象，將患者分組并采用不同方式進(jìn)行護(hù)理，并對評價(jià)指標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比分析。采用健康教育的觀察組患者24小時(shí)尿蛋白標(biāo)本準(zhǔn)確留取優(yōu)于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)意義。健康教育對準(zhǔn)確留取24小時(shí)尿蛋白有顯著影響，為準(zhǔn)確判定患者的病情提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓，24小時(shí)尿蛋白測定，健康教育

妊娠期高血壓（妊高癥）是孕婦在妊娠期特有的一種疾病，包括妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓等，引發(fā)病的原因至今尚未明確。臨床表現(xiàn)為孕婦妊娠出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等。嚴(yán)重影響患者和胎兒的健康，也是造成孕婦和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。24小時(shí)尿蛋白是妊娠期高血壓患者的重要指標(biāo)值，因此準(zhǔn)確的測量值可以正確判斷患者的病情，為后期的治療提供依據(jù)，為此我們進(jìn)行妊娠期高血壓病人24小時(shí)尿蛋白測定中的健康教育的研究。

1. 資料與方法

一般資料 {1}將自2017年1月至2017年9月在我科治療的40例妊娠期高血壓患者為研究對象，將患者分組。兩組的基本情況為觀察組20例，年齡在22～32歲之間，平均為26.8 +/- 1.8歲。對照組20例，年齡在23～34歲之間，平均年齡27.2 +/- 2.1歲。兩組患者入院檢查血壓在140/90mmHg以上，且經(jīng)臨床多項(xiàng)檢查均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊娠高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。兩組患者的一般性資料對比差異值P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且有可比性。

1.2方法

1.2.1 對對照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行測定護(hù)理

1.2.2 對觀察患者在對照組基礎(chǔ)上增加健康教育進(jìn)行護(hù)理干預(yù)

①測定內(nèi)容的健康知識教育：向患者普及妊娠期高血壓的基本知識來分析講解24小時(shí)尿蛋白測定的重要性，對影響測定準(zhǔn)確性的因素進(jìn)行分析，并制定護(hù)理干預(yù)措施，將措施的內(nèi)容與患者一一交流，以降低測定中的誤差。 ②健康教育措施的落實(shí)：叮囑對象做好檢驗(yàn)采樣前的衛(wèi)生準(zhǔn)備，如要求患者采用肥皂水沖洗外陰，并擦干尿道，指導(dǎo)連續(xù)24小時(shí)的尿液放置在同一容器，并且保持容器清潔，不得外漏，不受污染，準(zhǔn)確測量24小時(shí)尿液總量。發(fā)放24小時(shí)蛋白尿標(biāo)本，留取健康教育宣教單。少數(shù)民族患者發(fā)放對應(yīng)語種的24小時(shí)蛋白尿標(biāo)本留取其健康教育宣傳單。

1.3 評價(jià)：詳細(xì)記錄測量記錄初次尿液量，并以24小時(shí)內(nèi)的總尿液量為定量測定值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將評價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料行×2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)P<0.05時(shí)為有意義。

2.結(jié)果：

2.1 比較兩組患者，觀察組的準(zhǔn)確留取24小時(shí)尿蛋白標(biāo)本合格率顯著優(yōu)于對照組。

妊娠期高血壓是孕婦經(jīng)常出現(xiàn)的一種疾病，目前存在的幾種學(xué)說（遺傳易感染、免疫適應(yīng)不良、胎盤缺血、氧化應(yīng)急學(xué)等）也無法得到完全驗(yàn)證，妊娠期高血壓不但對患者造成較大的影響還嚴(yán)重威脅胎兒的安全，因此對該疾病需要引起足夠的重視并加以有效治療。

通過本文內(nèi)容的研究，我們認(rèn)為健康教育的主要作用是通過對患者進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳講解（24h尿蛋白），讓患者充分了解其測定的重要性，并完全掌握測定中的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，使患者自覺地采納有益于準(zhǔn)確測量的行為與方式，消除或減輕影響的各種不當(dāng)行為，為此來提高測量值的準(zhǔn)確性，為后期的治療提供依據(jù)。通過本文內(nèi)容我們可以看到，采用健康教育的患者其測定的數(shù)據(jù)均優(yōu)于采用常規(guī)教育的患者，充分表明該方式對動態(tài)血壓和24小時(shí)尿蛋白測定的重要性。

綜上所述，在妊娠期高血壓患者的動態(tài)血壓監(jiān)測及24小時(shí)尿蛋白測定中采用健康教育干預(yù)，可以獲取較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，為有效治療提供可靠依據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]袁沁 臨床醫(yī)學(xué)教育 2016，12