護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果觀察

摘要：目的：探究護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果。方法：選取我院呼吸科危重癥患者40例作為研究對象，時間2016年2月-2017年2月，采用隨機分組法分為對照組與觀察組，各20例。觀察組采用在常規護理干預的基礎上開展護理風險管理治療，對照組采用常規護理干預治療。兩組患者護理后效果進行對比。結果：兩組患者在治療護理后出現意外事件的總發生率與護理后好評率進行對比，觀察組總發生率為5%，對照組總發生率為30%，觀察組明顯低于對照組，觀察組好評率為100%，對照組好評率為70%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），有可比性。結論：護理風險管理應用在呼吸科危重癥患者護理中，有效的降低護理中風險與意外事件，對患者的日常生活能力及生活質量有效提高，還能提升患者對醫院護理的好評率及護理質量。

關鍵詞：呼吸科；護理風險管理；危重癥患者

引言：護理風險管理是在進行護理的過程中，對患者病情風險、惡化等情況進行預計與采取預防的措施。呼吸科危重癥患者一般都處于危險期，會出現病情不穩定，生命體征隨時變化，有輕微心理障礙等情況，因此護理的難度與其工作量都比較大。還有家屬在心理上都處于緊繃的情緒，時常干擾護理人員，這也為護理工作帶來了一定的影響[1]。為進行更好的護理治療，本研究針對呼吸科危重癥患者采取護理風險管理，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院呼吸科危重癥患者40例作為研究對象，時間2016年2月-2017年2月，采用隨機分組法分為對照組與觀察組。觀察組20例，男性12例，女性8例，年齡36-65歲，平均年齡（53.13±4.53）歲。對照組20例，男性7例，女性13例，年齡35-67歲，平均年齡（52.98±4.53）歲。兩組患者的年齡、性別等基礎資料對比差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理干預治療，包括對患者的用藥控制病情及并發癥、實施監控觀察等方面進行護理干預。

觀察組采用在常規護理干預的基礎上開展護理風險管理治療：①由專業護理人員組成專業護理風險管理小隊，針對呼吸科危重癥患者的護理風險進項有效的風險評估，病情分析等，對其中存在的問題應盡快向醫生反映，護理人員也需要及時修改護理方案，對小隊中的護理情況進行系統性的點評，對護理過程中存在高風險的過程與患者，一定要根據實際情況制定風險管理方案[2]。②風險管理小隊要對整個治療過程中容易產生風險的流程制定出相應的風險管理方案。還有根據專業護理人員的自身情況不同，也要對專業護理人員制定相應的風險管理方案。在方案成形之后，要組織小隊中所有成員開會，對所制定的方案進行討論與提出修改建議，在最終定好之后為每一位專業護理人員發一份。③要先對所有護士進行專業的護理培訓，培訓的主體就以風險管理為主。④需要護理專業人員每隔一段時間就對患者風險情況進行評估，還要時常記錄患者病情，預防護理風險意外發生。

1.3觀察指標

對兩組患者護理后產生的糾紛、意外事件、非計劃拔管的總發生率與護理后好評率進行對比。

1.4統計學方法

本研究中所得數據采用SPSS18.0進行分析，計量資料采用平均數加標準差方式（ ）表示，使用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，使用x2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理后出現的意外事件對比

兩組患者在治療護理后出現意外事件的總發生率對比，觀察組總發生率為5%，對照組總發生率為30%，觀察組明顯低于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），有可比性。

2.2兩組患者護理后好評率對比

兩組患者在治療護理后好評率對比，觀察組好評率為100%，對照組好評率為70%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），有可比性。

3討論

呼吸科危重患者大部分都是以老年人為主，都是進過大強度的運動后，出現呼吸困難的癥狀，一些嚴重者還出現機體動能下降與反應緩慢等情況，在一般常規的護理中，很難對這些針狀進行控制[3-4]。在護理過程中，一定要將風險降到最低，例如外出活動時一定要有專業人員或者家屬陪同。要對患者給予語言安慰，多與患者及其家屬進行溝通，與他們保持良好的關系，要以患者為中心，注重細節護理。

本次研究中，兩組患者在治療護理后出現意外事件的總發生率與護理后好評率進行對比，觀察組總發生率為5%，對照組總發生率為30%，觀察組明顯低于對照組，觀察組好評率為100%，對照組好評率為70%，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），有可比性。

綜上所述，護理風險管理應用在呼吸科危重癥患者護理中，有效的降低護理中風險與意外事件，對患者的日常生活能力及生活質量有效提高，還能提升患者對醫院護理的好評率及護理質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]趙偉. 淺談護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（13）：2613-2613.

[2]周琳，胡瑞雪. 護理風險管理在呼吸內科危重癥患者護理中的應用與效果[J]. 母嬰世界，2015（6）：211-212.

[3]劉秀梅，張仕宏. 護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果[J]. 醫藥衛生：文摘版，2016（11）：00141-00141.

[4]易碧蘭，王維煒，歐志修. 應用護理風險管理在呼吸科護理管理中的效果分析[J]. 中外醫學研究，2015（26）：93-94.