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血液科臨床護理中人性化護理的應用效果觀察

2017-04-29 00:00:00張晶
健康前沿 2017年9期

摘要:目的:探討在血液科臨床護理工作中,人性化護理應用的臨床護理效果。 方法:研究對象選取40例2016年9月至2017年3月本院接診的血液疾病患者,隨機分為對照組與實驗組,每組各20例,實驗組患者實施人性化護理,對照組患者實施血液科常規護理,對比觀察兩組患者的治療效果、患者滿意度及治療依從性等指標。 結果:實驗組患者治療效果、滿意度均比較高,明顯優于對照組,且患者的精神狀態也較對照組好,焦慮抑郁情緒改善不少,實驗組的死亡發生率也明顯小于對照組,對比有較大差異,存在統計學意義(P<0.05)。 結論:在血液科臨床護理工作中,人性化護理的應用能夠取得較好的效果,能夠起到安撫患者的作用,患者治療依從性較高,死亡發病率較低,有普通護理常規無法比擬的優勢,值得在臨床應用。

關鍵詞:血液科臨床護理;人性化護理;應用效果;治療依從性;

血液病是指原發于造血系統的疾病,或影響造血系統伴發血液異常改變,以貧血、出血、發熱為特征的疾病【1】。臨床分為三大類型:紅細胞疾病、白細胞疾病、出血和血栓性疾病。臨床上常見的疾病有白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、血小板減少、多發性骨髓瘤等。血液病患者通常有身體日漸虛弱,精神倦怠、免疫力低下,頭暈眼花、耳鳴心悸、面色蒼白、肌膚常見出血斑點或青紫斑塊等臨床表現【2】。在過去,由于缺乏特效療法,許多血液類疾病被人們稱為“不治之癥”,因此可以看出血液病往往病機復雜,病情較重,致死率高。且血液病治療時間長,花費巨大,導致很多患者消極應對疾病,往往這個時候,醫護人員的撫慰與護理很重要。人性化護理是一種新興的“以人為本”的護理模式【3】,具有一定的創造性、針對性;國內目前正逐步將人性化護理應用到臨床科室中來,并取得了良好的效果。本文旨在探討在血液科臨床護理工作中,人性化護理應用的臨床護理效果。顯報告如下:

1.一般資料與方法

1.1 一般資料 選取40例2016年9月至2017年3月本院接診的血液疾病患者作為研究對象,抽簽方式隨機分為對照組(20例)與實驗組(20例)。實驗組患者中:男性12例,女性8例,年齡在22-67歲之間,平均年齡為(40.17±4.03)歲,平均病程為(1.42±0.39)年;對照組患者中:男性10例,女性10例,年齡在23-65歲之間,平均年齡為(39.09±4.25)歲,平均病程為(1.37±0.54)年。所有患者了解本次試驗并同意參與本次實驗。排除患有神經系統、身體疾病、代謝異常疾病、智力障礙及抑郁癥患者。兩組患者在年齡、分布比例、病程等情況均有可比性(P<0.05)。

1.2研究方法 對照組患者實施血液科常規護理,實驗組患者根據個人情況,實施具有針對性的人性化護理方案:

①建立護理小組,成員包括護士長1名,責任護士2名,主治醫師1名,在患者入院后對患者的病情進行充分的了解分析,根據患者的病情制定具體的、科學化的護理方案。

②與患者進行心理溝通,建立較好的醫患關系,耐心詳細的解答患者提出的問題,針對患者的焦慮、抑郁情緒進行相應的心理疏導,增強患者自信心,安慰、鼓勵患者,積極對抗疾病。

③建立具體的健康檔案,將患者的疾病情況、飲食習慣、用藥劑量等統計制定的檔案,保持和患者溝通,根據病情變化調整護理計劃。

④環境護理,保持患者病房的屬實度,營造溫馨的病房環境,定期提供一定書籍、雜志供患者及家屬翻閱,暖水瓶、洗漱用品適當擺放,注意衛生及空氣流通。

⑤預防知識宣教,合理開展授課講座,指導患者用藥,規范患者生活習慣,講授藥物不良反應事項,增加患者的預防保健知識及安全用藥意識。

⑥語言及禮儀技巧:與患者或家屬溝通是用平易近人的態度及溫婉的話語,能夠使患者感到平靜,營造良好的談話環境,有助于治療的進行。

⑦護理人員自身的培訓在人性化護理中尤為重要,護理人員要定期接受相關專業醫學知識及護理技能的培訓,以保證能夠得心應手的實施護理計劃,隨著患者及技術要求的提高,護理人員更需要不斷提高自身技能水平與應對能力。

1.3研究指標 課題人員自制的護理調查問卷,需要患者及家屬協同回答,總分100分,分為滿意、一般、不滿意三個分段,滿意95-100分;一般60-95分;不滿意60分以下,測試結束后回收問卷,由專業的護理人員進行評分。

1.3統計方法 本次試驗所錄入所有數據資料均計入SPSS16.0系統軟件對比分析,數據資料制表百分制呈現,P<0.05為有統計學意義。

2.結果

從表2可以看出來,實驗組部分緩解率達到95%,死亡率僅有1例,緩解率明顯高于對照組,死亡率明顯低于對照組,對比有較大差異,存在統計學意義(P<0.05)。

3.結論

血液病亦稱為造血系統疾病,多半是難治性疾病,發病隱襲,病狀隱匿,即使患病,病人常不能自己察知,多因其他疾病就醫或健康體檢時而被發現【4】。隨著著自然環境的惡化,食品添加劑的濫用,社會壓力的增大,血液病的發病率日漸增高。血液病病因復雜,發病機制并未完全明了,臨床上通常也只是通過血常規、血細胞形態學檢查、白細胞分類、骨髓細胞分析等檢驗方法【5】確診的,許多血液類疾病并未有很有效的治療方法,許多患者因為治療不當而遷延不愈甚至死亡,這不僅給患者帶來了巨大的痛苦,也給家庭帶來巨大的經濟負擔。現代醫學對血液病的治療多應用激素、化療等方法,但副作用大,病人治愈率低、易復發,患者痛苦不堪。近年來,隨著醫學研究的深入發展,血液病的治療效果有了明顯提高,也有學者【6】提出將個性化的護理融入到治療手段中來,臨床試驗數據表明能夠取得較好的臨床治療效果。這與本次實驗數據相一致,本次實驗數據可以看出,實施人性化護理的患者在治療效果、滿意度上都比較高,明顯優于采用普通護理的患者,且患者的精神狀態也較好,焦慮抑郁情緒改善不少,情緒較穩定,死亡發生率也明顯小于普通護理患者,對比有較大差異。所有綜上所述,可以認為在血液科臨床護理工作中,人性化護理應用能夠取得較好的效果,能夠起到安撫患者的作用,患者治療依從性較高,死亡發病率較低,有普通護理常規無法比擬的優勢,值得在臨床應用。

參考文獻:

[1] 王瑩瑩,周勝娥.人性化護理在血液科的應用[J].中國醫學倫理學,2013,26(5):651-652.

[2] 海比拜·阿合買提,烏麗帕西·哈巴斯,向艷等.人性化護理在血液科臨床護理中的應用效果分析[J].大家健康(下旬版),2016,10(3):209.

[3] 卲琰,張欣,李靜等.探討人性化護理在血液科護理中的應用[J].養生保健指南,2016,(24):149-149.

[4] 王明麗.人性化護理應用于中醫院血液科臨床護理中的價值分析[J].光明中醫,2016,31(24):3663-3665.

[5] 于雙雙.人性化護理應用于血液科患者的效果[J].中國實用醫藥,2016,11(20):241-242.

[6] 張斌,劉愛,張哲等.血液病患者輸血前焦慮狀況及影響因素[J].中華現代護理雜志,2012,18(20):2397-2400.

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