PDCA循環法在手術室護理質量管理中的應用研究

摘要：目的：在手術室護理質量管理中采用PDCA循環法，探究應用效果。方法：回顧性分析我院手術室在2015年1月至2015年12月期間的護理質量綜合管理情況（主管護師、護師、護士共計16名），明確其中存在的問題，在我院2016年1月至2016年12月期間的手術室護理質量管理中針對性提出PDCA循環法并執行（主管護師、護師、護士共計16名），對比分析PDCA循環法實施前后手術室綜合管理情況。結果：實施PDCA循環法后的手術室綜合管理情況（環境管理評分、護理質量評分、護理安全評分、人文關懷評分、消毒隔離評分、護理文書管理評分）顯著性更佳，對比實施前，組間差異存在統計學意義且P<0.05。結論：在手術室護理質量管理中采用PDCA循環法，應用效果較為理想。

關鍵詞：手術室；護理質量管理；PDCA循環法

本組探究中，參與的主管護師、護師、護士例數是16名，探究目的是深入分析在手術室護理質量管理中采用PDCA循環法的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1基線資料

參與本組探究的手術室共計2間，主管護師、護師、護士共計16名，文化程度在本科及以上、專科、中專的人數分別是6名、7名、3名，年齡在22歲至42歲不等且中位年齡為（32.58±3.12）歲，均同意參與本組探究，簽署了知情同意書并充分了解了PDCA循環法。

1.2方法

在手術室護理質量管理中針對性提出PDCA循環法并執行：Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）、Action（解決）。

1.3判定標準

評價手術室綜合情況（環境管理評分、護理質量評分、護理安全評分、人文關懷評分、消毒隔離評分、護理文書管理評分）時利用自擬調查問卷。

1.4統計學處理

對本次參與探究的16名主管護師、護師、護士所有臨床數據進行深入分析，分析軟件名稱是SPSS19.0軟件，本組探究中，計量資料：經t檢驗且用（均數±標準差）形式表示。若統計學結果為P<0.05則表示統計學意義存在。

2 結果

對比分析PDCA循環法實施前后手術室綜合管理情況（環境管理評分、護理質量評分、護理安全評分、人文關懷評分、消毒隔離評分、護理文書管理評分）可發現明顯實施后更佳，組間差異具備統計學意義且P<0.05。

3 討論

3.1 Plan（計劃）

手術室內的護士長需要充分了解手術室的具體情況并科學設置質控小組，組長是護士長且主要責任是直接管理和安全各個護理人員的工作并協調各項工作以保證及時有效溝通、有效落實護理責任，另外，護士長還需要充分調動護理人員的工作積極性以及工作熱情并促使護理人員可以積極參與到手術室的護理質量管理工作中去，確保順利實施手術室內的各項規章制度的前提下建立良好的質控系統、監督執行，明確手術室內各項規定細則并確保職責分工明確。

3.2 Do（執行）

需要成立三級質控小組。一級質控小組：組成是護士，職責是管理手術室不同區域并創造良好工作環境，實施責任落實制并叮囑護士保證自己管理區域內衛生、消毒、維修等情況符合規章，及時報修或者更換新品；二級質控小組：小組組長負責監督護士實際護理工作計劃實施情況并確保計劃可以順利實施，在發現問題時，需要第一時間解決；三級質控小組：護士長需要整體監控、衡量、評價護理實施過程并在發現問題時給予及時處理，確保護理模式改善以及護理管理質量提升。

3.3 Check（檢查）

每天早上，二級質控小組需要檢查各個手術責任區內的情況并監督質量管理工作的實際落實情況等，需要定期召開階段性會議并進行階段性總結以深入有效解決存在的問題。三級質控小組需要不定期抽查二級質控小組并對其中發生的問題進行總結和分析以便于查找原因、有效解決、提升護理管理質量。

3.4 Action（解決）

對檢查階段中存在的各種因素進行深入分析并找出具備改進價值的因素、討論后選擇合適方案實施以利于護理管理質量提升[1]，對于其中存在的問題需要持續改進且護士長需要檢查下屬質控小組的工作情況并分析問題、討論問題以及總結問題、評價結果，在總結經驗后實施規章制度制定以及提出再次發生的問題，從而進入PDCA循環法另一循環。

本組研究結果：明顯實施PDCA循環法后手術室綜合管理情況更佳。

綜合以上理論得出，在手術室護理質量管理中采用PDCA循環法的應用效果較為理想且值得臨床推薦。

參考文獻：

[1] 陳臘梅.PDCA 循環法在手術室護理質量管理中的應用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2017，11（1）：291-292.