品管圈在心胸外科護理質量持續改進中的應用效果評價

摘要：目的：探討品管圈在心胸外科護理質量持續改進中的應用效果。方法：104例患者選擇自2016年7月至2017年6月我科室收治的心胸外科患者，遵循隨機原則設置觀察組（n=52）和對照組（n=52）。對照組患者實施常規心胸外科護理，觀察組患者實施品管圈活動。結果：觀察組患者的病區管理、基礎護理、特一級護理、消毒隔離、護理文件書寫等護理質量滿意度評分，均明顯高于對照組，P<0.05比較差異具有統計學意義。觀察組患者的臨床滿意度為95.15%，與對照組的80.77%相比明顯較高，P<0.05比較差異具有統計學意義。結論：在心胸外科臨床護理中引入品管圈活動能夠實現臨床護理質量的持續改進，顯著提升心胸外科臨床護理質量，促使患者獲得優質的臨床護理服務，提升患者護理滿意度。

關鍵詞：品管圈；心胸外科；護理質量

心胸外科手術在對患者實施治療的過程中，會涉及到患者的心臟、肺部等重要的臟器，加之心胸外科手術規模較大，創傷較大、手術經歷的時間較長、并且手術會使患者的胸壁完整性遭到破壞[1]。因此，心胸外科患者往往承受著較大的身體痛苦和心理壓力。鑒于此，不斷地探索有效的護理模式，持續改進心胸外科臨床護理質量，確保每一位患者均獲得最優質的護理服務，是一項十分重要的工作[2]。為了達到這一目的，筆者將品管圈活動引入到了心胸外科臨床護理中，結果顯示，品管圈在心胸外科護理質量持續改進中可發揮顯著的作用。

1對象與方法

1.1研究對象

104例患者選擇自2016年7月至2017年6月我科室收治的心胸外科患者，遵循隨機原則設置觀察組（n=52）和對照組（n=52）。觀察組52例，男28例，女24例；年齡35—68歲，中位年齡（56.8+12.6）歲；其中22例肺癌、19例食管癌、11例縱膈腫瘤。對照組52例，男29例，女23例，年齡33—69歲，中位年齡（58.2+11.9）歲；其中23例肺癌、17例食管癌、12例縱膈腫瘤。組間一般資料比較差異不具有統計學意義P>0.05，符合對照研究要求。

1.2臨床方法

對照組患者實施常規心胸外科護理，觀察組患者實施品管圈活動。品管圈活動：①成立品管圈：由科室護士長對科室護理人員實施品管圈理論培訓，并成立品管圈，確定品管圈活動時間為2016年7月至2017年6月。②確定品管圈活動主題：經頭腦風暴提出多個可行主題，并采取“5、3、1”打分標準選定主題，最終選定主題為“持續改進心胸外科臨床護理質量”[3]。③制定活動計劃：制作甘特圖、確定工作開展、任務分配及進度。④臨床護理對策實施：確定患者的具體治療時間，針對不同患者采取個性化的護理加護。首先積極地向患者及其家屬介紹臨床治療和護理內容，使其做好心理準備，給予患者鼓勵的語言，讓其對病情的痊愈更有信心；其次每天至少保證有1名品管圈成員值班，每天的護理活動要按照計劃進行執行和實施；最后如果遇到突發情況，品管圈成員需按照事先制定好的緊急預案進行實施，并記錄好突發情況發生的原因[4]。

1.3統計學方法

以SPSS17.0軟件對試驗數據進行統計和分析，計量資料以（ ）方式錄入，行t檢驗；計數資料以（%）形式錄入，行X2檢驗，以α=0.05為檢驗水平。

2結果

2.1兩組患者的護理質量滿意度評分比較

觀察組患者的病區管理、基礎護理、特一級護理、消毒隔離、護理文件書寫等護理質量滿意度評分，均明顯高于對照組，P<0.05比較差異具有統計學意義。

2.2兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的臨床滿意度為95.15%，與對照組的80.77%相比明顯較高，P<0.05比較差異具有統計學意義。

3討論

綜上所述，在心胸外科臨床護理中引入品管圈活動能夠實現臨床護理質量的持續改進，顯著提升心胸外科臨床護理質量，促使患者獲得優質的臨床護理服務，提升患者護理滿意度。

參考文獻：

[1]邵翠穎，金鈺梅，朱勝春，等.品 管圈在護理質量管理中的實踐和成效分析[J].護理與康復，2012，11（4）：381-382.

[2]高元芝.品管圈在醫院優質服務質量持續改進中的效果評價[J].中國現代醫學雜志，2012，22（18）：100-102.

[3]梁愛瓊，羅林，顏濤，等.品管圈在提高分級護理巡視合格率的實踐和體會[J].中國循環雜志，2014（z1）：235-236.

[4]潘丹紅，林躍躍.應用品管圈對改善心胸外科圍手術期患者健康教育效果的影響[J].當代護士（中旬刊），2014（4）：131-132.