人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的實踐與探索

摘要：目的：探討人性化護(hù)理方式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用方法：隨機(jī)選取24例自2015年8月到2016年8月我院收治的住院期間需要進(jìn)行手術(shù)的患者做回顧性分析，將24例手術(shù)時患者隨機(jī)分成兩組，一組為對照組，一組為觀察組。對照組手術(shù)室患者在治療期間僅給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而對觀察組患者在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上開展人性化護(hù)理結(jié)果：觀察組患者對于手術(shù)治療期間所開展的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組患者，且觀察組在護(hù)理期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)也少于對照組結(jié)論：在手術(shù)治療期間為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，有助于提高治療的總有效率和患者對護(hù)理服務(wù)滿意度，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣。

一、資料與方法

（一）資料的選取

隨機(jī)選取24例自2015年8月到2016年8月我院收治的住院期間期間需進(jìn)行手術(shù)治療的患者做回顧性分析，將其平均分為兩組：一組是觀察組，一組是對照組，每組各12名患者，均無手術(shù)禁忌癥，觀察組患者年齡范圍在19歲到74歲之間，平均年齡43.6歲；患者文化程度如下：小學(xué)4例，初中4例，高中3例，大學(xué)1例；對照組患者年齡范圍在21歲到73歲之間，平均年齡45.3歲；患者文化程度如下：小學(xué)4例，初中3例，高中3例，大學(xué)2例；兩組患者納入標(biāo)準(zhǔn)均符合患者研究的標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者在年齡、性別、疾病類型等基本信息中無明顯差異，p>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。兩組患者手術(shù)治療期間開展護(hù)理服務(wù)之前均知曉本次研究，且均全部簽署了知情同意書。

（二）護(hù)理方法

對照組患者在治療期間給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)（主要包括患者的用藥護(hù)理、病房護(hù)理以及其他基本的臨床相關(guān)護(hù)理），而觀察組患者在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上開展人性化護(hù)理，具體操作如下：

1、及時緩解患者不良情緒

手術(shù)室患者的病情一般較重，大多數(shù)患者極有可能對手術(shù)治療存在擔(dān)憂、焦慮、害怕的心理狀態(tài)。[1][2]責(zé)任護(hù)士要詳細(xì)介紹手術(shù)的適應(yīng)癥、手術(shù)的方式和優(yōu)點等以消除其顧慮，增強(qiáng)其信心，還要主動介紹疾病和手術(shù)的相關(guān)知識，術(shù)中、術(shù)后應(yīng)注意的事項，運用護(hù)患溝通技巧，還可以讓已行該手術(shù)的患者現(xiàn)身說法；及時了解患者的需求和感受，生活上給予關(guān)心照顧，取得患者信任，解除患者的思想負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)自信心，穩(wěn)定情緒，提高患者其配合治療的積極性。

2、溝通的人性化

對于行手術(shù)治療患者而言，責(zé)任護(hù)士更應(yīng)該全方面照顧到患者的情緒。要像對待自己家人一樣，真誠地尊重病人、由衷地同情病人。[3]巡視病房就像親友探視一樣與病人溝通，觀察病情和了解情緒，對病人都禮貌地用尊稱。[4]當(dāng)病人出現(xiàn)情緒激動的時候，應(yīng)該及時進(jìn)行情緒安慰處理，讓患者感受到我院護(hù)理服務(wù)的貼心和人性化，責(zé)任護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通時，護(hù)理人員要及時了解病人的口型、手勢、言語表達(dá)、表情，對那些不能通過言語來進(jìn)行溝通的病人，比如對待那些建立人工氣道的特殊病人，護(hù)士可以通過紙筆等工具來與病人進(jìn)行交流，滿足不同患者的需求。

3、手術(shù)人性化操作要點

（1）常規(guī)護(hù)理：按患者病情行麻醉術(shù)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者生命體征變化情況，注意對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥癥狀進(jìn)行觀察，如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)報告麻醉醫(yī)生及時處理；

（2）手術(shù)切口的護(hù)理：密切觀察切口是否有滲血及滲液情況，如有滲血及滲液及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理，切口疼痛時給予鎮(zhèn)痛藥；

4、休息環(huán)境的人性化

對于手術(shù)室患者，應(yīng)該盡可能為其提供一個舒適的休息環(huán)境，首先：病房的窗簾應(yīng)該選擇柔色調(diào)的顏色，這樣可以讓病房看起來更加溫暖，定期對患者病房進(jìn)行清潔，保持室內(nèi)空氣新鮮和環(huán)境安靜，以減少對人體的不良刺激。[4]責(zé)任護(hù)士要盡可能維護(hù)病房周圍的安靜，提醒行人勿在走廊大聲喧嘩避免影響患者睡眠，責(zé)任護(hù)士要致力于提高患者睡眠及生活質(zhì)量，延長患者的休息睡眠時間。[5]

5、飲食護(hù)理

行手術(shù)治療的患者由于病情影響以及相關(guān)的治療方面可能出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，因此如果不及時的補充所需的營養(yǎng)還會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，使患者的抵抗力下降而導(dǎo)致感染。針對不同類型的手術(shù)患者，應(yīng)根據(jù)其病情發(fā)展囑咐其每天要保證進(jìn)食一定營養(yǎng)含量的流質(zhì)食物，總之要根據(jù)患者的實際情況，給予人性化的飲食指導(dǎo)。

（三）療效評估指標(biāo)

將患者在護(hù)理期間的不良反應(yīng)出現(xiàn)率作為主要的評估指標(biāo)，于護(hù)理結(jié)束后分別對兩組患者就護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，滿意度分為三個等級，分別是十分滿意、滿意、不滿意，由兩組患者進(jìn)行打分。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示；兩組計量資料的差別比較采用t檢驗，計數(shù)資料差別比較采用χ2檢驗，P<0.05，此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）患者治愈情況

經(jīng)過仔細(xì)對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組的治愈率為75%，觀察組治愈率為91.6%。觀察組的治愈率明顯高于對照組組的治愈率，兩組的數(shù)據(jù)比較有明顯的差異（p<0.5）。

（二）不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組患者在護(hù)理期間有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，觀察組無患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，該項指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異具有顯著性（p<0.05）。

（三）患者滿意度比較

討論：人性化護(hù)理是一種新型的現(xiàn)代護(hù)理方式，其護(hù)理的核心理念是以人為本，在手術(shù)室中應(yīng)用人性化護(hù)理的目的是為患者的治療創(chuàng)造良好的環(huán)境，以患者為中心，不斷提高護(hù)理的效率和質(zhì)量。[6][7]本研究表明，在整個手術(shù)治療期間貫穿人性化的護(hù)理方式，能夠有效地提升治療的總有效率，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣。

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