舒適護理在手術室護理中運用的有效性

摘要：目的：探析在兒科疾病護理中采用舒適護理的應用效果。方法：隨機抽取我院收治的100例兒科疾病患者，分為研究組與對照組各80例。在圍手術期，對照組實行手術室護理中的常規護理，研究組在對照組的基礎上根據患者的實際情況實施舒適護理模式。通過患者焦慮、抑郁心理量表評分以及通過問卷調查的方式將兩組患者對護理滿意程度進行對比。結果：研究組的患者滿意度以及護理質量評分均高于對照組。P<0.05，差異無統計學意義。

關鍵詞：舒適護理；手術室護理；有效性

隨著經濟的發展，人們生活水平的提高對醫療服務質量要求也有所提高，從而推動護理模式從以疾病為中心——以病人為中心的系統化護理模式。[1]在這種背景下，舒適護理模式應運而生。舒適護理這一概念的雛形最早是由護理鼻祖南丁格爾提出，其強調病房空氣必須新鮮、條件舒適、環境潔凈且安靜[3]。舒適護理是一種整體的、個體化的、創造性的、有效的護理模式。[1]讓患者極其家屬在生理、心理、社會上達到最舒適愉快的狀態，降低或減少不愉快的程度。[2]舒適護理相對于傳統護理更注重患者的舒適感與滿意感，有利于降低醫療糾紛的發生率，建立和諧醫患關系。本文主要探討舒適護理模式在手術室護理中的應用效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采用隨機原則隨機抽取我院于2016年1月至2017年1月收治的80例兒科疾病患者，分為研究組和對照組各40例。研究組中男17例，女23例，年齡為19-68歲，平均年齡為（44.2±3.7）歲；普外科手術15例，婦科手術9例，產科手術6例，骨科手術7例，泌尿科手術3例；對照組40例，男15例，女25例，年齡為15～70歲，平均年齡為（50.7±4.7）歲，普外科手術10例，婦科手術9例，產科手術10例，骨科手術5例，泌尿科手術6例。兩組患者的性別年齡、手術類型等比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準

兩組患者都已排除患有心臟病、神經系統疾病或者存在意識障礙不能正常溝通等情況，且兩組患者及家屬對護理方案等都知情且認同。

1.3 護理方法

對照組患者給予手術室常規護理，主要包括在手術前了解清楚患者的病情、病史等基本情況，記錄好各項數據；在手術過程中配合好醫生的操作，監測好患者的生命體征變化；手術后持續監測患者的生命體征，患者出現異常情況要及時處理。研究組在對照組的護理基礎上給予舒適護理，主要的護理措施如下：（1）手術前：在進行手術前，護理人員要先了解患者的基本病情情況、家庭情況、文化背景、生活習慣等，了解患者的心理狀態和心理需求，與患者進行溝通并幫助患者緩解疏導其緊張焦慮的心理。采用患者易接受理解的語言、保持平易近人的態度給患者講解手術的一些基本情況，如手術醫師和麻醉師的基本資料、手術方式、手術時的注意事項、手術后可能出現的一些并發癥等等，讓患者有個大概的了解。提前做好手術室的準備工作，保持手術臺的衛生，保持室溫在22度-26度。（2）手術中：在患者進入到手術室后，向患者簡單的介紹手術室的儀器設施設備，并且保持穩、準、輕的操作，避免因為操作問題而出現過大聲響，從而給患者帶來不良刺激。在手術中還應直稱呼患者姓名，不應用病床號或手術名稱替代。進行麻醉時，要幫助患者體位平穩，聲音輕柔的告訴患者可能有哪些感受。進行手術時要禁止喧笑閑談以及議論患者的病情，對于一些比較隱私的手術如進行泌尿手術和乳房手術患者，為了避免因暴露患者的隱私部位讓患者不自在，手術過程中應做到最小范圍的暴露，以及醫護人員應謹言避免傷害患者的自尊心。對于術中出現的護理問題，要冷靜獨立且快速的進行解決，避免引起患者心理不安。（3）手術后：護理人員在患者手術后，使用溫鹽水幫忙擦拭患者皮膚殘留的消毒液和血跡，并幫助患者蓋好被子注意保暖，在移動或搬動患者時要保護好患者的傷口，并平穩的護送患者回到病房。在患者回到病房后，護理人員還應密切注意觀察患者出現的一些術后反應，并及時跟患者進行溝通，了解其心理想法，如有不良情況要注意及時進行疏導緩解。在患者身體情況好轉后，可以鼓勵其進行下床活動。

1.4 觀察指標

利用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者的心理進行評分。兩個量表各有20個評分項目，分成4級評分，評定患者的焦慮以及抑郁的主觀感受。通過調查問卷的方式收集患者對手術室護理工作的滿意度。

1.5 統計學方法

采用SPSS22.0軟件進行統計分析。計量資料以（均數±標準差）表示；兩組計量資料的差別比較采用t檢驗，計數資料差別比較采用χ2檢驗，P<0.05，此差異有統計學意義。

2結果

根據焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）的評分，兩組患者在護理前的焦慮及抑郁評分無明顯差異（P>0.05），護理后實驗組的焦慮及抑郁評分明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。護理后，對照組的護理滿意度在80%，實驗組的護理滿意度達到97.5%，明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）

3討論

在手術室護理中開展舒適護理，不僅要求護理人員具有專業的護理知識，豐富的護理經驗，還應具備責任心以及良好的個人素質，提供細心周到的人性化服務。這一模式的應用，使得護理人員由過去單一只關注患者疾病轉變為關注患者身心變化。[1] 提倡醫患之間有效溝通，醫護人員應換位思考，在患者的角度上理解患者的感受并給予同情，從而提高患者的滿意度；在本次研究結果中顯示，觀察組在各項評分明顯高于對照組。由此可知，實行舒適護理模式在不僅效果明顯，且相對于傳統護理方式更為科學、全方位。有利于從根本上避免醫療糾紛，建立和諧的醫患關系。

參考文獻：

[1]張宏.舒適護理研究進展[J].國外醫學·護理學分冊，2001，20（1）：15.

[2]李亞靜，王素婷，李慧芳.舒適護理理論的臨床研究進展[J].護士進修雜志，2004，19（6）：498-499

[3]夏立平，張東風，趙靜.舒適護理理論在護理學基礎實踐教學中的應用研究[J].中華現代護理雜志，2010，16（20）：2446-2447