護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎護(hù)理中的臨床應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的：研究并分析護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎護(hù)理中的臨床應(yīng)用。方法：將2016年1月～2017年4月在我院入院治療的90例慢性腎炎患者納入本組研究，分為觀察組（n=45）與對(duì)照組（n=45），分別采用系統(tǒng)全面的護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度。結(jié)果：在并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組1例感染、1例血腫，對(duì)照組中2例血腫、2例褥瘡、2例感染，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。從護(hù)理滿意度上來(lái)看，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.5±6.1）分，高于對(duì)照組的（80.9±7.0）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于慢性腎炎患者，采用系統(tǒng)、全面的護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高治療滿意度，促進(jìn)患者的順利康復(fù)，該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)模式；慢性腎炎；臨床應(yīng)用

慢性腎炎屬于臨床中的常見疾病，具有并發(fā)癥發(fā)生率高、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者腎功能不斷退化，情況嚴(yán)重時(shí)，甚至導(dǎo)致患者發(fā)生腎功能衰竭，危及生命。目前，關(guān)于慢性腎炎的治療，多采用對(duì)癥療法，為了提高治療質(zhì)量，需要采用系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2017年4月在我院入院治療的90例慢性腎炎患者納入本組研究，均符合臨床中關(guān)于慢性腎炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，男51例，女39例，年齡為22～71歲，平均年齡為（48.5±6.7）歲，病程為1～8年，平均病程為（5.1±0.8）年。按照護(hù)理方式的不同，將90例患者分為觀察組（n=45）與對(duì)照組（n=45），兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等相關(guān)資料上，沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，包括健康教育、入院接待、出院指導(dǎo)幾個(gè)層面，觀察組在此基礎(chǔ)上，采用全面的護(hù)理干預(yù)方式，具體內(nèi)容如下：

①基礎(chǔ)護(hù)理

引導(dǎo)患者在發(fā)病初期，保持休息，控制好體位，可以將水腫患肢適當(dāng)?shù)奶Ц撸龠M(jìn)體內(nèi)血液的循環(huán)，增加腎血流量，緩解疼痛。注重生活護(hù)理，保證床單、被褥和衣物的清潔，降低褥瘡的發(fā)生率，定期對(duì)病房消毒，防止發(fā)生交叉感染。此外，密切觀察患者病情的變化情況，詳細(xì)記錄血壓、體重、血尿指標(biāo)，監(jiān)測(cè)血腫變化，如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)行科學(xué)的治療[1]。

②心理護(hù)理

慢性腎炎是慢性疾病，需要長(zhǎng)時(shí)間的治療才能康復(fù)，在治療過(guò)程中，患者需要忍受病痛的折磨，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，疏導(dǎo)他們的不良情緒，邀請(qǐng)成功案例現(xiàn)身說(shuō)法，提高患者的治療信心。在治療時(shí)，為患者播放舒緩的音樂，引導(dǎo)他們放松心情，鼓勵(lì)患者與患者之間進(jìn)行交流，相互扶持，提高治療配合性。

③飲食護(hù)理

加強(qiáng)飲食管理，控制好蛋白質(zhì)的攝入量，根據(jù)每一個(gè)患者的實(shí)際情況制定食譜，對(duì)于腎功能較好者，蛋白質(zhì)量以80～110g/d為宜，腎功能稍有損傷者，蛋白質(zhì)量控制在30～40g/d，腎功能損傷嚴(yán)重者，20～40g/d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血腫、感染、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組1例感染、1例血腫，對(duì)照組中2例血腫、2例褥瘡、2例感染，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。從護(hù)理滿意度上來(lái)看，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.5±6.1）分，高于對(duì)照組的（80.9±7.0）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性腎炎是典型的慢性疾病，患者需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行治療，會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理問題，包括恐懼、焦慮、悲觀絕望心理等，持續(xù)性的心理狀態(tài)會(huì)對(duì)疾病的治療產(chǎn)生不良影響，甚至?xí)娱L(zhǎng)病程，導(dǎo)致患者發(fā)生惡性循環(huán)[3]。慢性腎炎臨床表現(xiàn)以高血壓、血尿、水腫、蛋白尿?yàn)橹鳎∫驈?fù)雜，治療難度高，在治療過(guò)程中，需要采用科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)于護(hù)理工作也提出了更高的要求，不僅要關(guān)注疾病護(hù)理，還要考慮到心理、飲食、生活習(xí)慣的護(hù)理[4-5]。本研究中，觀察組對(duì)患者的護(hù)理模式涵蓋至多個(gè)層面，護(hù)理結(jié)果顯示，在并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組1例感染、1例血腫，對(duì)照組中2例血腫、2例褥瘡、2例感染，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。從護(hù)理滿意度上來(lái)看，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.5±6.1）分，高于對(duì)照組的（80.9±7.0）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，對(duì)于慢性腎炎患者，采用系統(tǒng)、全面的護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高治療滿意度，促進(jìn)患者的順利康復(fù)，該種護(hù)理措施值得在臨床中推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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