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淋巴瘤相關科普知識和護理工作開展策略

2017-04-29 00:00:00汪瓊
健康前沿 2017年9期

摘要:淋巴瘤多為惡性腫瘤,在我國的發病率呈不斷上升趨勢,患者身體健康受到嚴重影響,嚴重者甚至面臨生命威脅。淋巴瘤有著高度異質性,治療方法有著較大差異。依據患者病情采取對應的治療護理方案,由護理人員向患者科普淋巴瘤的發病機理、臨床表現和治療方法,可有效幫助醫護工作的有效進行。本文首先對淋巴瘤相關科普知識進行探析,進而就淋巴瘤的護理工作開展策略進行研究,以期為相關醫學研究實踐提供參考和借鑒。

關鍵詞:淋巴瘤;癌癥;科普;護理;策略

淋巴瘤作為惡性腫瘤的一種,一旦病發對于患者造成的危害巨大,在治療上相對棘手,要求醫護人員進行通力配合確保最佳的醫治效果。在治療上多以放射治療和化學藥物治療、手術治療、骨髓移植等為主,患者在缺乏有效科普教育的前提下很容易產生消極不安情緒,治療依從性較低。為此,做好相應的科普工作并配合全面護理方案,才能夠淋巴瘤患者康復發揮積極作用。

一、淋巴瘤相關科普知識探析

(一)淋巴瘤的發病機理

基于目前的醫學研究成果來看,淋巴瘤的病因和發病機理尚不明確。一般認為,淋巴瘤的產生源于基因突變,也可能與病毒及其他病原體感染、放射線、化學藥物,合并自身免疫病等有關[1]。隨著現代社會的日趨復雜化,人們的生活環境和生活習慣存在不健康因素,在主動和被動因素作用下,淋巴瘤的發病幾率越來越高。

(二)淋巴瘤的臨床表現

淋巴瘤有著相對的異質性,好發于淋巴結,但淋巴系統分布特點決定了其在臨床表現上雖然有著一定的共同點,但同時在病理類型、受侵部位和范圍上又有著很大的不同。一般而言,淋巴瘤的局部表現為淺表及深部淋巴結腫大,多為無痛性、表面光滑、活動,捫之質韌、飽滿、均勻,早期活動,孤立或散在于頸部、腋下、腹股溝等處,晚期則互相融合,與皮膚粘連[2]。從全身癥狀來看,有著淋巴結腫大前或同時可出現發熱、瘙癢,同時可伴有盜汗和消瘦等全身癥狀。患者可出現貧血癥狀,個別患者甚至有類白血病反應。此外,在皮膚表現上,患者可出現非特異性皮膚表現,有紅斑、水皰和糜爛等,到疾病晚期可出現皮膚破潰、滲液,全身性散在的皮膚增厚和脫屑等。患者個體的不同決定了臨床表現的不同,在進行診斷治療時需結合患者具體情況進行針對性處理。

(三)淋巴瘤的治療方法

同樣由于淋巴瘤較大的異質性,決定了臨床治療在效果上有著較大差異。病理類型不同、分期不同均決定了在治療強度和預后處理上有著較大的不同。在常規治療方法中,主要包括放射治療、化學藥物治療和骨髓移植、手術治療等[3]。放射治療主要針對某些類型淋巴瘤早期;化學藥物治療為聯合化療中以藥物為主體的治療方式,隨著淋巴瘤化療方案的改進,相應治療效果得到很大改善;骨髓移植主要針對60歲以下的患者,只有在確保中高危患者可耐受大劑量化療的前提下才能考慮此治療方式;手術治療為針對活組織檢查和并發癥的處理。

二、淋巴瘤護理工作開展策略

(一)癥狀護理

針對淋巴瘤患者的癥狀護理包括幾個方面。首先,對患者感染進行護理,在治療過程中采取有效措施進行預防,對已經感染的患者采取對應的處理;其次,對縱隔淋巴結腫大的護理,應當遵循醫囑讓患者吸入氧氣,并為患者制定最舒適的體位,依據病人情況并遵醫囑進行化療護理;咽淋巴結病變的護理主要為對存在吞咽困難的患者給予鼻飼飲食,如存在鼻塞且需經口呼吸則做好口腔粘膜護理。此外,對于患者的癥狀護理還包括淋巴結腫大造成壓迫癥狀的觀察和處理。

(二)健康指導

給患者及其家屬進行健康指導,幫助患者保持其個人清潔衛生,勤換內衣并維護好病房環境。結合患者情況鼓勵其進行適當鍛煉,幫助恢復并增強體質。同時,應當指導患者掌握淋巴結自查的方法,及時發現淋巴結的產生。此外,指導家屬為患者加強營養,提高患者抵抗力,為治療恢復提供有效支持。

(三)心理護理

護理人員應當熱情主動與患者進行交談,建立起良好護患關系。為患者講解衛生知識,鼓勵患者進行自我表達,傾聽其心理感受,幫助其消除思想顧慮,以積極樂觀的心態面對疾病和治療。用正面鼓勵方法調動患者正性心理,將好的信息及時反饋給患者和家屬,使其形成良好的心理氛圍。此外,可定期組織小講座,讓患者掌握更多的病情變化規律和相應的防治方法,增強患者的自信心。

三、結語

淋巴瘤為異質性較強的腫瘤疾病,在治療和護理上需針對患者的具體情況做好相應的醫護工作,才能幫助患者逐步恢復,減輕病痛帶來的痛苦。醫護人員應當做好本職工作,通過淋巴瘤相關科普知識的有效普及,讓患者掌握更多的疾病和治療知識,強化其自信心,也為醫護工作的有效開展提供幫助。同時,在護理工作開展上,應從癥狀護理和健康指導、心理護理等多方面進行,確保最佳的護理效果。

參考文獻:

[1]戚小青,梁卓瓊,胡月珍. 綜合護理干預對淋巴瘤化療伴癌因性疲乏患者的影響[J]. 西部醫學,2014,26(10):1402-1404.

[2]江小好,蔣靜婷,劉立梅. 心理護理對惡性淋巴瘤患者不良情緒及遵醫行為干預效果分析[J]. 吉林醫學,2013,34(01):161-162.

[3]章海英. 護理干預改善淋巴瘤化療伴癌因性疲乏患者癥狀的效果分析[J]. 實用預防醫學,2012,19(12):1913-1914.

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