消毒供應室對全院可重復使用的醫療器械進行集中式供應的效果

摘要：目的：分析在可重復使用的醫療器械消毒清潔處理中，消毒供應室集中供應的具體效果。方法：選擇我院2015年內的2000件可重復使用醫療器械作為參照組，對其實施常規處理，選擇我院2016年內相同數量的可重復使用醫療器械為集中組對象，對其實施消毒供應室集中供應處理，對比兩組器械中的不合格情況。結果：集中組器械出現不合格的數量明顯少于參照組，兩組器械的相關數據在對比后存在明顯差異（P<0.05）。結論：在醫院可以重復使用的醫療器械當中，消毒供應室集中供應的效果較好，該處理方法值得在醫院中推廣。

關鍵詞：醫療器械；重復使用；消毒供應室；集中供應；效果

在醫院的整體運轉體系當中，消毒供應室是一個十分重要且帶有特殊性質的科室部門，其主要運行職責就是為醫院內部的醫療活動提供無菌的器械與敷料等，這對于醫院內部的醫療質量、患者的安全等都有十分重要的影響[1]。在醫院內部存在很多可重復使用的醫療器械，常規的處理及供應方式就是護理人員對所在科室的醫療器械進行自行清洗與打包，之后將其送至消毒供應室進行滅菌消毒。這樣做既增加了護理人員的工作量，也會導致院內感染的發生率出現提高[2]。我院在可重復使用的醫療器械當中應用消毒供應室集中供應的方式，現根據實際情況進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院的醫療器械當中選擇可重復使用的醫療器械加以研究，將2015年內的2000件醫療器械作為參照組，將2016年的2000件醫療器械作為集中組，所有醫療器械在入組的時候都不存在明顯的破損、斷裂、污染等，均為完好器械，且所有可重復使用的器械來自手術器械、治療器械、接生器械、穿刺與縫合器械及呼吸機管道等。在我院的消毒供應室當中，有4臺蒸汽滅菌器、5臺全自動清洗機，制水機2套、酸化水機1臺及超聲清洗機有3臺。

1.2 方法

參照組的醫療器械需要由各個科室的護理人員在使用之后，將使用之后的醫療器械放入含氯消毒劑當中進行半小時的浸泡，如果是特殊感染的患者使用的器械，需要在2000mg·L-1的含氯消毒劑內進行浸泡。在浸泡之后，護理人員需要在病區的處置室清洗醫療器械，并且在清洗之后將其擦干、打包，之后送到消毒供應室進行滅菌處理。

集中組的醫療器械需要接受消毒供應室的集中式供應處理，消毒供應室的相關人員需要將回收的可重復使用器械按照具體的功能、使用方式等進行分類處理，大致分為金屬器械、容器、橡膠器械及玻璃器械等。對于特殊感染患者使用的醫療器械，消毒供應室的工作人員應當將其進行單獨浸泡，之后放入消毒機內進行清洗，這些過程需要相關人員按照《消毒技術規范》的具體要求進行操作。相關人員在清洗器械之后，需要將其放入消毒柜當中，也可以用酸性氧化電位水進行10min左右的浸泡，這兩種消毒方式都不會給器械帶來明顯的損害。經過滅菌、殺毒之后的醫療器械需要進行包裝，相關人員應當對器械包裝進行檢查，確認無誤之后才能進行封包，并且將其放入壓力滅菌器內進行二次消毒，并且將其儲存在無菌室當中[3]。

1.3 臨床觀察指標

對醫療器械的不合格情況進行分析，包括電腦器械存在血跡、銹蝕或者破損，并進行數據對比。

1.4 統計學方法

我院在此次研究當中利用SPSS21.0軟件包對相關計數資料進行分析，若兩組實驗對象的數據在對比后顯示P<0.05，則可視為存在明顯差異。

2 結果

3討論

在醫院各科室當中，消毒供應室主要面向全院內的各個醫療科室，一旦有某個環節出現疏漏之處，就可能造成院內感染情況的發生[4]。在醫院內部，可重復使用的醫療器械類型較為豐富，數量也會較多，對其進行清洗、滅菌、消毒等是有效控制院內感染的重要措施[5]。

在可重復使用的醫療器械處理中，傳統方式就是各科室的護理人員自行進行清洗，之后將其打包送到消毒供應室進行消毒。這種方式會加大護理人員的自身工作強度，更會導致醫療器械無法被科學、全面、有效地處理而導致不合格情況發生，進而引發院內感染等。集中式供應主要是利用消毒供應室對可重復使用的器械進行更為規范和標準的清洗、消毒、滅菌與打包，這樣既可以確保醫療器械的消毒質量，也能避免出現銹蝕、破損等情況。在集中式供應當中，消毒供應室的專業人員會在器械清洗之后進行完全烘干，并且會進行上油處理，讓器械完全浸潤在潤滑油稀釋液當中，確保器械的每一個關節與縫隙都可以被較好浸潤，這樣可以有效延長醫療器械的使用壽命，也能避免器械出現生銹等情況。此外，集中式供應不再需要科室的護理人員自行清洗器械，不會出現職業暴露等，對于護理人員的職業安全有重要意義。

在此次研究當中，兩組醫療器械接受了不同形式的處理。在對比器械的不合格情況之后可以看出，接受集中式供應的集中組器械不合格率明顯低于參照組。

結語：

針對醫院內部的重復使用的醫療器械而言，對其實施消毒供應室集中式供應可以有效避免醫療器械出現不合格情況，這樣既可以保證醫療器械使用的合格率與無菌性，也能有效杜絕院內感染的發生。

參考文獻：

[1]梁慧，王洪鳳，劉健.復用醫療器械在消毒供應室集中管理中的核心意義探究和分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（10）：2-3.

[2]張紅玲，陳勁，章寶妹，熊美珍，李嵐，楊海香.消毒供應室集中消毒供應的效果評價[J].實用臨床醫學，2011，12（02）：102-103+107.

[3]黃金華，蘭國偉.復用醫療器械在消毒供應室集中清洗的重要性及意義[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（51）：162+168.

[4]吳美華，朱建萍，邵能玲.基層醫院消毒供應室醫療器械集中式管理體會[J].臨床護理雜志，2011，10（03）：50-52.

[5]黃秀蘭.醫院復用醫療器械在消毒供應室的集中管理[J].右江民族醫學院學報，2013，35（02）：243-244.