艾滋病合并肺結(jié)核的臨床護(hù)理方法及效果分析

摘要：目的：分析艾滋病合并肺結(jié)核的臨床護(hù)理方法及效果。方法：收取我院60例艾滋病合并肺結(jié)核患者，收取時(shí)間在2014年3月11日直至2017年3月20日，并將艾滋病合并肺結(jié)核患者分為兩組，對(duì)照組（30例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理），觀察組（30例患者實(shí)施全面護(hù)理）。結(jié)果：觀察組艾滋病合并肺結(jié)核患者治療后患者滿意度評(píng)分（89.21±1.02）分、護(hù)理方法評(píng)分（90.45±1.18）分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)艾滋病合并肺結(jié)核患者實(shí)施全面護(hù)理，具有顯著效果。

關(guān)鍵詞：艾滋病合并肺結(jié)核；臨床護(hù)理方法；效果

近年來，由于人類免疫缺陷病毒感染者不斷增加，導(dǎo)致艾滋病發(fā)病率不斷升高，而多數(shù)艾滋病患者伴有肺結(jié)核情況，若未及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，易導(dǎo)致兩種疾病相互影響，而在患者治療過程中進(jìn)行一項(xiàng)護(hù)理方式極其重要[1]。因此，我院將60例艾滋病合并肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象，分別實(shí)施不同護(hù)理，見本次研究中描述。

1資料和方法

1.1資料

收取我院60例艾滋病合并肺結(jié)核患者，收取時(shí)間在2014年3月11日直至2017年3月20日，并將艾滋病合并肺結(jié)核患者分為兩組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①60例患者均符合臨床艾滋病合并肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)，②所有患者均簽署知情同意書、參與本次研究內(nèi)容，患者均伴有體重下降、消瘦、不規(guī)則發(fā)熱、長期低熱等情況。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常或者家族精神病史患者，②臨床資料未完整患者。

觀察組；患者年齡均在20～42歲之間，患者的平均年齡為（31.12±1.05）歲，男性患者有15例、女性患者有15例。

對(duì)照組；患者年齡均在21～43歲之間，患者的平均年齡為（32.05±1.18）歲，男性患者有16例、女性患者有14例。

上述兩組艾滋病合并肺結(jié)核患者各項(xiàng)資料無明顯的差異，能夠?qū)嵤?duì)比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組-30例艾滋病合并肺結(jié)核患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理

觀察組-30例艾滋病合并肺結(jié)核患者實(shí)施全面護(hù)理。

（1）心理護(hù)理干預(yù)：多數(shù)患者受到歧視，被家庭拋棄、被社會(huì)拋棄，導(dǎo)致患者不配合臨床治療、孤獨(dú)厭世，護(hù)理人員通過給每位患者提供相關(guān)心理支持，創(chuàng)造十分良好治療氛圍，再根據(jù)患者不同社會(huì)近況、文化背景、心理、不同個(gè)性，給患者進(jìn)行心理安慰，鼓勵(lì)患者說出自身的想法和感覺，給予安慰和解釋，禁止采用歧視態(tài)度、不良語言加重患者的心理負(fù)擔(dān)，掌握每位患者的社會(huì)背景、家庭、心理和病情、詳細(xì)病史，保留患者隱私，告知患者，醫(yī)院會(huì)對(duì)他一切情況進(jìn)行保密，不僅是需要遵守的法律法規(guī)、還是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，給每位患者做好相關(guān)思想工作，與患者多進(jìn)行溝通、關(guān)心患者，熱情為患者解決實(shí)際問題，最大限度滿足每位患者心愿，讓患者看到希望，密切配合護(hù)理和治療。

（2）為患者制定科學(xué)給藥時(shí)間，告知患者應(yīng)空腹服用去司坦夫定，要求患者在進(jìn)餐前30分鐘服用，司坦夫定用藥間隔時(shí)間達(dá)到12小時(shí)，而飲食對(duì)其吸收無任何影響，患者抗病毒藥物服用時(shí)間為晚上6點(diǎn)以及早晨6點(diǎn)，要求餐前30分鐘服用，抗結(jié)核藥物應(yīng)在患者餐后服用，交代患者服藥注意事項(xiàng)，例如在服用去司坦夫定，避免和酸性飲料、果汁一起服用，禁止患者飲酒，反復(fù)加強(qiáng)患者對(duì)服藥認(rèn)識(shí)，使患者明確不遵循醫(yī)囑進(jìn)行服藥的后果，尤其是對(duì)于癥狀消失或者減輕的患者，應(yīng)加強(qiáng)管理和教育，使患者明白必須終身服用HIV病毒藥物，抗結(jié)核藥物癥狀改善不是客觀標(biāo)準(zhǔn)，中途停藥易導(dǎo)致耐藥情況發(fā)生，應(yīng)引起患者高度重視，對(duì)于不遵循醫(yī)囑服藥的患者，應(yīng)實(shí)行監(jiān)督服藥，促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，教育并指導(dǎo)患者服藥，為患者出院后持續(xù)服藥做好基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比艾滋病合并肺結(jié)核患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)（患者滿意度評(píng)分、護(hù)理方法評(píng)分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究均采用SPSS22.0軟件，每組艾滋病合并肺結(jié)核患者治療后的患者滿意度評(píng)分、護(hù)理方法評(píng)分進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)處理，研究中計(jì)數(shù)資料使用百分比進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料則采用T檢驗(yàn)，采用P<0.05代表兩組艾滋病合并肺結(jié)核患者治療后的患者滿意度評(píng)分、護(hù)理方法評(píng)分對(duì)比具有差異，其兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)具有意義。

2 結(jié)果

觀察組艾滋病合并肺結(jié)核患者治療后患者滿意度評(píng)分（89.21±1.02）分、護(hù)理方法評(píng)分（90.45±1.18）分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），如表1所示。

3討論

研究顯示，艾滋病合并肺結(jié)核患者的體征和臨床癥狀不典型，當(dāng)患者免疫功能低下，易使變態(tài)反應(yīng)和細(xì)胞免疫受到抑制，結(jié)核菌素反應(yīng)減弱無任何反應(yīng)，該疾病患者具有癥狀嚴(yán)重、發(fā)病急等特點(diǎn)，在患者治療過程中實(shí)施護(hù)理措施十分重要[2]。

我院對(duì)艾滋病合并肺結(jié)核患者患者實(shí)施全面護(hù)理，取得十分顯著效果，建立患者對(duì)正確疾病知識(shí)的認(rèn)知，幫助家屬和患者建立十分良好的生活習(xí)慣，告知患者自身的社會(huì)接觸和工作都不應(yīng)該受到任何限制以及排斥、歧視[3]，同時(shí)護(hù)理人員還需告知患者應(yīng)避免進(jìn)入公共場所，注意自身衛(wèi)生，應(yīng)禁止接觸帶狀皰疹、水痘患者，在患者進(jìn)行性行為使應(yīng)采用雙層避孕套，避免病毒傳播情況發(fā)生，能顯著促進(jìn)患者病情緩解，保障患者生命安全。

經(jīng)研究表明，觀察組艾滋病合并肺結(jié)核患者治療后患者滿意度評(píng)分（89.21±1.02）分、護(hù)理方法評(píng)分（90.45±1.18）分優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對(duì)艾滋病合并肺結(jié)核患者實(shí)施全面護(hù)理，具有顯著效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘彩芳，許日波，黃翠英等.全程護(hù)理關(guān)愛模式對(duì)艾滋病與結(jié)核病雙重感染病人的效果觀察[J].廣西醫(yī)學(xué)，2012，34（3）：365-367.

[2]麻燕蓮，蒙春霞.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核合并艾滋病患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（11）：118-121.

[3]陳春紅，許日波.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理改善AIDS/TB雙重感染患者生存質(zhì)量效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21（16）：62-63.