早期護理干預對維持性血透患者內痿并發癥發生率的影響價值評估

摘要：目的探究早期護理干預對維持性血透患者內痿并發癥發生率的影響價值評估。方法將本院收治的80例（2015年12月-2016年12月）維持性血透患者作為研究對象，并根據護理方式將其隨機分為對照組（常規護理干預）和干預組（早期護理干預），每組40例。對比兩組患者內痿并發癥的發生率以及患者對護理滿意度。結果2組患者內痿并發癥的發生率以及患者對護理滿意度比較且干預組明顯優于對照組，（P<0.05）。結論早期護理干預對維持性血透患者有更好的護理作用，不僅能降低患者內痿并發癥的發生率，而且有利于患者康復。

關鍵詞：早期護理干預；維持性血透；內痿并發癥

隨著科學的進步，醫學技術的快速發展，醫療水平日益進步，血液透析技術在臨床上應用也越來廣泛，其對一些疾病有非常好的治療效果，特別是針對晚期腎臟病患者，是患者賴以生存的重要治療手段。但患者在進行維持性血透時，患者自身的動靜脈內痿不能滿足身體代謝的生理需求【1】，容易出現各種并發癥，嚴重影響患者生活質量。因此，本文選取維持性血透患者作為研究對象，其中干預組進行了早期護理干預并取得非常好的療效，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取80例維持性血透患者為研究對象（2015年12月-2016年12月），將其隨機分為對照組和干預組，每組40例。

對照組：男25例、女15例，年齡（55-75）歲，平均年齡（65.71±10.16）歲；

干預組：男24例、女16例，年齡（54-78）歲，平均年齡（66.87±12.14）歲；

兩組維持性血透患者的一般資料分析（p>0.05）無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組（常規護理干預）：護理人員密切觀察并檢測患者的各項生命體征，針對患者出現的各項并發癥予以一定藥物干預。

干預組（早期護理干預）：

1.2.1生活護理護理人員全天陪同患者，并且密切觀察患者的日常生活情況，調整患者生活狀態，幫助患者保持一個良好的生活狀態；同時及時對患者進行術前教育，向患者宣傳維持性血透的治療原理以及介紹患者在術后要注意的相關事項；除此之外，還要給患者提供營造一個安靜整潔的靜養環境，調節適度的燈光，囑咐患者多休息。

1.2.2飲食護理由于維持性血透會出現一定副作用，患者會出現沒有胃口等常見現象，護理人員應叮囑患者家屬在準備患者膳食方面，多以流質食物及清淡飲食為主，盡量避免辛辣刺激性及高油脂性食物【2】，同時要按時輸營養液，補充患者每天所需的能量，幫助患者保持體力。

1.2.3心理護理由于患者病情較長、治療時間較長，在實際護理過程中，護理人員要時刻觀察患者的心理狀態，及時與患者進行溝通交流，同時還要向患者進行健康教育，幫助患者客觀的了解自己的病情，了解整個治療的方式，并且針對患者在整個維持性血透過程出現的恐懼、焦慮等不良情緒進行個性化護理，以幫助患者樹立一個積極樂觀的心理環境[3]。另一方面，護理人員還要積極與家屬進行溝通交流，向家屬闡述患者在進行維持性血透過程中出現的各種臨床表現和各種負面情緒的原因及解決辦法。

1.3觀察指標

本次對比試驗，以分析觀察兩組患者內痿并發癥的發生率以及患者對護理滿意度為標準。

1.4統計學方法

數據采用SPSS 20.0軟件處理，P<0.05，差異顯著。

2結果

2.1在實驗結束后，2組患者血透患者內痿并發癥如見表1所示：2組患者內痿并發癥的發生率比較且干預組明顯優于對照組，（P<0.05）。

2.2 實驗結束后，2組患者護理滿意度情況如表2所示：2組患者的護理滿意度比較干預組明顯優于對照組（P<0.05）。

3、討論

隨著近幾年血透技術臨床上廣泛應用，維持性血透患者內痿并發癥發生率也有逐年增高的趨勢；導致患者出現內痿并發癥發生的因素非常多，若處理不及時，會嚴重影響患者血透的質量，甚至對患者的生命安全造成威脅【4】。經過臨床研究表明，對維持性血透患者進行早期護理干預，可以在一定程度上減少并發癥的發生。常規護理方式，由于護理事件相對較短，患者在短時間內難以接受，并且在進行治療之前未進行相關知識的認識，導致患者對相關注意事項缺乏了解，造成嚴重的心理恐懼，導致患者依從性不高【5】。

與常規護理干預相比，進行早期護理干預，能幫助患者在進入維持性血透之前，更好的了解血透的相關知識，了解治療原理以及血透中出現相關臨床現象的治療措施，可以有效的提高患者的依從性，改善常規護理干預中出現的弊端，提高患者的治療效果，從而降低內痿并發癥發生率。

通過本次對80例維持性血透患者進行研究表明：2組患者內痿并發癥的發生率以及患者對護理滿意度比較且干預組明顯優于對照組，（P<0.05）。

總而言之，早期護理干預對維持性血透患者有良好的護理作用，不僅能減少手術并發癥的發生，還能有效減少患者內痿并發癥的發生率。因此，早期護理干預是一種值得在臨床上推廣應用的護理方式。

參考文獻：

[1]余麗娜.早期護理干預對維持性血透患者內瘺并發癥發生率的影響[J].中國當代醫藥，2014，21（20）：161-162.

[2]馬麗波.早期護理干預對維持性血透患者內瘺并發癥的影響[J].中國醫藥指南，2016，14（4）：227-228.

[3]李敏.早期護理干預對維持性血透患者內瘺并發癥的影響[J].實用臨床醫學（江西），2016，17（10）：89-90.

[4]張秋鳳.早期護理干預對維持性血透患者動靜脈內瘺并發癥發生率的影響[J].全文版：醫藥衛生，2016，11（1）：180-180.

[5]陳艷華.早期護理干預對維持性血透患者內瘺并發癥發生率的影響[J].河南醫學研究，2016，25（11）：2091-2092.