頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)研究

摘要：目的：了解頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)。方法：重點抽選于2014年07月-2016年03月，在本院選用頭孢菌素類藥物聯(lián)合其它藥物救治的60例患者，將其作為此次研究對象，重點研究患者的臨床表現(xiàn)、治療后的不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果：結(jié)果顯示，60例病例聯(lián)合用藥后，12例（20.0%）發(fā)生不良反應(yīng)，明顯高于聯(lián)合用藥前3例（5.0%），（P<0.05）；且不良反應(yīng)發(fā)生的原因表現(xiàn)在：藥物聯(lián)用不當、用藥量較大、用藥方法錯誤等。結(jié)論：臨床對患者開展救治工作時，以頭孢菌素類藥物救治的抗菌、殺菌效果較顯著，但和其它藥物聯(lián)合應(yīng)用時，需充分關(guān)注用藥禁忌，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：頭孢菌素類藥物；其它藥物；不良反應(yīng)

作為臨床常用的抗生素之一，頭孢菌素類藥物是光譜抗生素中的一種，臨床應(yīng)用范圍較多，且頭孢菌素類藥物最大的特點是：抗菌效果、耐青霉素效果較顯著、抗菌譜廣等[1]。當前，臨床應(yīng)用的頭孢菌素類藥物很多，在臨床上比較常用，而隨著應(yīng)用范圍范圍漸漸擴大，其不良反應(yīng)發(fā)生的幾率也漸漸提升，為此，為進一步了解頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)，重點抽選于2014年07月-2016年03月，在本院選用頭孢菌素類藥物聯(lián)合其它藥物救治的60例患者，將其作為此次研究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下總結(jié)。

1.對象和方法

1.1臨床資料

重點抽選于2014年07月-2016年03月，在本院選用頭孢菌素類藥物聯(lián)合其它藥物救治的60例患者，將其作為此次研究對象，男（30）/女（30），25歲-65歲，均值（46±5.07）歲。入選的60例患者均排除心腦血管病史、抗生素過敏研究者、惡性腫瘤者等。

1.2方法

醫(yī)務(wù)人員重點研究患者的臨床表現(xiàn)、治療后的不良反應(yīng)發(fā)生狀況，調(diào)查且分析60例患者各項臨床資料，全面統(tǒng)計患者基本資料、生活環(huán)境、生活習(xí)慣、過敏史等，仔細分析頭孢菌素類藥物聯(lián)合其它藥物應(yīng)用后引發(fā)的不良反應(yīng)的具體類型，而后采取安全、有效地解決措施。

1.3 觀察指標

醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)計分析頭孢菌素類藥物聯(lián)合其它藥物應(yīng)用后引發(fā)的不良反應(yīng)類型，如神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)的不良反應(yīng)（乏力、嗜睡、頭暈）、過敏反應(yīng)（紅斑、瘙癢、皮疹）、腎功能損傷、消化系統(tǒng)引發(fā)的不良反應(yīng)（腹瀉、食欲下降、惡心、嘔吐），深入分析不良反應(yīng)引發(fā)的原因。

1.4數(shù)據(jù)處理

以SPSS20.0軟件做數(shù)據(jù)處理，文中計數(shù)資料選擇“n/%（例數(shù)/百分比）”表示；經(jīng)仔細比較用藥前、后頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，若研究結(jié)果有差異，表明（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1比較用藥前、后患者不良反應(yīng)發(fā)生率

研究結(jié)果顯示，入選的60例患者頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物用藥前，3例（5.0%）患者發(fā)生不良反應(yīng)：1例（1.67%）過敏反應(yīng)、1例（1.67%）消化系統(tǒng)不良反應(yīng)、1例（1.67%）其它不良反應(yīng)；聯(lián)合用藥之后，12例（20.0%）患者發(fā)生不良反應(yīng)：5例（8.33%）過敏反應(yīng)、3例（5.0%）消化系統(tǒng)不良反應(yīng)、4例（6.67%）其它不良反應(yīng)，治療前、后比對存在顯著差異，（P<0.05）。

2.2分析患者不良反應(yīng)引發(fā)的具體原因

此次研究結(jié)果顯示，60例入選的病例中，聯(lián)合用藥后不良反應(yīng)原因主要表現(xiàn)為：藥物聯(lián)用不當、用藥量較大、用藥方法錯誤等，其中，11例（18.33%）藥物聯(lián)用不當，6例（10.0%）用藥方法錯誤，4例（6.67%）藥物應(yīng)用過量。分析聯(lián)合藥物發(fā)生因素，主要表現(xiàn)在：頭孢氨芐聯(lián)結(jié)合考來烯胺應(yīng)用后，會使血藥濃度明顯降低，從而影響藥效的發(fā)揮；和頭孢菌素類的藥物和鋁類、鎂類抗酸劑聯(lián)合應(yīng)用后，會使得頭孢菌素類藥物的藥效會明顯降低；乙醇藥物和頭孢曲松鈉、頭孢哌酮鈉聯(lián)合應(yīng)用后，會引發(fā)患者頭暈、頭痛等各種不良反應(yīng)，個別患者還會引發(fā)嘔吐、心悸等臨床癥狀；利尿劑、頭孢唑林鈉、頭孢替安等藥物聯(lián)合應(yīng)用，會引發(fā)腎毒性，從而對患者機體腎功能造成嚴重損傷。

3.討論

臨床應(yīng)用的抗生素種類很多，會使致病菌的耐藥性明顯增強，且不同抗生素使用后，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率也漸漸提高[2]。且頭孢菌素類是當前臨床上應(yīng)用較多、且較為廣泛的廣譜抗生素藥物中的一種，其抗生素的穩(wěn)定性、殺菌作用也較為明顯，過敏反應(yīng)發(fā)生的幾率也很低，因此，在臨床上得到廣泛應(yīng)用。臨床對患者救治的過程中，醫(yī)務(wù)人員為改善臨床治療效果，且確保療效能夠得以進一步提升，醫(yī)務(wù)人員在整個用藥期間，常常會選取聯(lián)合用藥方法，這也會使藥物應(yīng)用后不良反應(yīng)發(fā)生的幾率進一步提高。

此次研究重點抽選于2014年07月-2016年03月，在本院選用頭孢菌素類藥物聯(lián)合其它藥物救治的60例患者，將其作為此次研究對象，重點研究患者的臨床表現(xiàn)、治療后的不良反應(yīng)發(fā)生狀況，結(jié)果顯示，60例病例聯(lián)合用藥后，12例（20.0%）發(fā)生不良反應(yīng)，明顯高于聯(lián)合用藥前3例（5.0%），（P<0.05）；且不良反應(yīng)發(fā)生的原因表現(xiàn)在：藥物聯(lián)用不當、用藥量較大、用藥方法錯誤等。對于上述不良反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員需采取針對性的解決對策，以降低不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。

頭孢菌素類藥物可把死革蘭氏陰性菌、陽性菌完全殺死，因此，對此類細菌感染病例的臨床救治當中，醫(yī)務(wù)人員需合理把握頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物的用藥劑量，并控制好藥物的應(yīng)用劑量，這樣能夠避免藥物過量引起各種不良反應(yīng)。同時醫(yī)務(wù)人員也需明顯用藥方法，叮囑患者不可重復(fù)服用相同的藥物，遵照醫(yī)囑，若患者聯(lián)合用藥時會引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)，需及時停止用藥[3]。

綜上所述，盡管頭孢菌素類藥物的殺菌、抗菌效果較明顯，但和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用時，醫(yī)務(wù)人員需關(guān)注用藥禁忌，避免出現(xiàn)聯(lián)合用藥不合理的情況，以確保頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物應(yīng)用后的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低。

參考文獻：

[1]張麗萍，張達慶.第三代頭孢菌素類藥物臨床不良反應(yīng)原因分析及風險預(yù)防機制探索[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，24（4）：133-134.

[2]孔珊珊.頭孢菌素類藥物的不良反應(yīng)及臨床使用要點分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（33）：207-209.

[3]沈曉光.不良反應(yīng)發(fā)生原因在頭孢菌素類藥物的臨床分析[J].飲食保健，2016，3（22）：80.