改良止血帶在躁動患者四肢動脈采血中的應用

黃雪芳 林月雙 高 麗 黃 羽 甘曉雯 陸志莉 陳小娟 黃蕓新

(廣西貴港市人民醫院泌尿外科，貴港市 537100)

改良止血帶在躁動患者四肢動脈采血中的應用

黃雪芳 林月雙 高 麗 黃 羽 甘曉雯 陸志莉 陳小娟 黃蕓新

(廣西貴港市人民醫院泌尿外科，貴港市 537100)

目的 探討ICU躁動患者橈動脈、肱動脈、足背動脈采血后應用改良止血帶壓迫止血的效果。方法 將200例每天經橈、肱、足背動脈采血的危重躁動患者按日期單雙號分為觀察組和對照組，各100例。單號為對照組，抽血后采用傳統棉簽按壓法止血；雙號為觀察組，應用改良止血帶壓迫止血。觀察兩組患者的皮膚瘀斑情況、皮膚擦傷情況和止血效果。結果 觀察組出現局部皮膚瘀斑8例(8.0%)，出現皮膚擦傷6例(6.0%)，發生出血5例(5.0%)；對照組出現皮膚瘀斑40例(40.0%)，出現皮膚擦傷29例(29.0%)，發生出血44例(44.0%)。兩組皮膚瘀斑、皮膚擦傷及出血率比較，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 應用改良止血帶在ICU躁動患者橈動脈、肱動脈、足背動脈采血后，能有效減少皮膚瘀斑、皮膚擦傷、出血的發生。

改良止血帶；躁動；四肢；動脈；采血

我院ICU患者多數是腦動脈瘤破裂出血、腦腫瘤術后、腦血管意外的危重患者，躁動是其常見的臨床表現。此時患者生理、心理上均處于應激狀態，導致其躁動癥狀的出現。躁動的發生在一定程度上增加了患者出現非計劃性拔管等并發癥的概率，嚴重威脅身心健康和生命安全[1]。患者病情危重，常需采集動脈血以及時了解病情。而ICU護士工作量大，尤其是動脈采血后常需要壓迫5～10 min，增加了護士的工作量，且躁動患者因配合性差，增加了壓迫止血的難度。由于躁動患者身心上常處于應急狀態[2]，壓迫止血按壓方法不當容易造成皮下瘀斑、皮膚擦傷、出血等并發癥的發生。……