心理護理在腫瘤外科護理中的應用

左宏偉

（大連市第三人民醫院，遼寧 大連 116033）

心理護理在腫瘤外科護理中的應用

左宏偉

（大連市第三人民醫院，遼寧 大連 116033）

目的 觀察并分析在腫瘤外科護理中應用心理護理的價值。方法 選取我院2013年2月至2015年4月收治的80例腫瘤外科患者進行分組研究，結合臨床隨機表法將其平均地列入觀察組與對照組，對照組行常規護理，在對照組基礎上，觀察組行心理護理，對比兩組焦慮和抑郁評分以及滿意度。結果 護理后，觀察組的焦慮、抑郁評分要顯著低于對照組，且其滿意度要顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P均＜0.05）。結論 心理護理在腫瘤外科患者中的價值顯著，值得推廣。

腫瘤外科；心理護理；效果

在臨床上，心理護理指的是，護理人員借助于其言語、行為、態度等對患者施加積極的影響，以有效地幫助患者克服不良的情緒，培養其樂觀積極的心態，使其可以更加積極地面對臨床治療與護理[1]。在腫瘤外科患者的治療中，手術治療屬于常用的治療方法，但是由于手術屬于一種應激源，所以圍手術期患者容易出現不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒，需要我們高度重視并做好心理護理工作。本研究選取我院2013年2月至2015年4月收治的80例腫瘤外科患者進行分組研究，旨在觀察并分析在腫瘤外科護理中應用心理護理的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2013年2月至2015年4月收治的80例腫瘤外科患者進行分組研究，結合臨床隨機表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組40例基線資料：男23例，女17例，患者的年齡為35～73歲，平均年齡為（51.2±2.4）歲，其中，肺癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌、食管癌患者分別為9、4、11、4、12例；觀察組中，男性25例，女性為15例，患者的年齡為37～75歲，平均年齡為（51.5±2.5）歲，其中，肺癌、肝癌、結腸癌、乳腺癌、食管癌患者分別為8、5、12、5、10例。兩組基本資料比較，差異均無統計學意義（P均＞0.05）。

1.2 方法：給予對照組包括生活護理、病情監測等在內的常規護理，在對照組基礎上，觀察組患者應用心理護理，方法如下：

1.2.1 入院后的心理護理：患者入院后，要熱情接待，及時地接過患者的行李物品等，對于行動不便的患者，要為其提供輪椅等物品，在安頓好患者后，護理人員要及時地為其介紹醫院環境和各項規章制度以及主治醫師和責任護士的基本情況，詢問患者的主觀訴求并及時地予以滿足，以消除患者的陌生感和緊張感，幫助其盡快地適應醫院環境。

1.2.2 手術前的心理護理：手術前3 d，主治醫師和責任護士要深入病房，主動與患者進行交流，使用通俗易懂的語言為其講解疾病與手術治療的基本知識，并耐心回答患者及其家屬的各種疑問；同時，護理人員也要注意與家屬進行交流，囑咐其善于理解、支持患者，給予患者以家庭的溫暖，增強其治療的信心。

1.2.3 入至手術室后的心理護理：患者入至手術室之后，主動為其介紹手術室內的環境，要注意全程陪伴，并指導患者深呼吸，也可以結合患者的個人喜好為其播放輕緩的音樂，以有效地放松其全身肌肉；在執行各種操作時，護理人員的動作要輕柔，以免對患者造成不必要的不良刺激。

1.2.4 手術后的心理護理：手術后，待患者清醒后往往會比較關心手術的進行情況，對手術后的注意事項也缺乏必要的了解，因此，主治醫師要及時地告知患者手術已經成功進行，針對患者及其家屬的各種疑問，主治醫師要耐心地予以回答，以緩解其焦慮、緊張等情緒，并要及時地為患者講解手術后的注意事項，以增強患者的自我護理能力，提高其預后。

1.3 觀察指標：對比兩組焦慮和抑郁評分以及滿意度。使用焦慮和抑郁自評量表[2]分析兩組不良情緒，滿分為100分，得分越低，情況越好；使用滿意度量表[3]對比兩組滿意度。

1.4 統計學分析：使用SPSS 19.0統計學軟件，以（）表示本研究中的計量資料，并使用t檢驗計量資料的組間比較，以率（%）表示計數資料，同時使用χ2檢驗計數資料的組間比較，如果P＜0.05，則說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后兩組焦慮和抑郁評分比較：護理后，與對照組相比，觀察組的焦慮和抑郁評分均明顯較低，差異均有統計學意義（P均＜0.05）。見表1。

表1 兩組焦慮和抑郁評分對比（，分）

表1 兩組焦慮和抑郁評分對比（，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別例數時間焦慮評分抑郁評分觀察組40護理前75.3+2.470.1+3.3護理后50.8+2.5*45.6+2.5*對照組40護理前75.5+2.570.3+3.2護理后63.4+1.961.7+2.1

2.2 兩組滿意度比較：與對照組相比，觀察組滿意度明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討 論

護理人員既要維護患者的身體健康，同時也要維持患者的心理健康。在日常護理活動中，護理人員的言語和行為都會對患者的心理造成一定的影響，在此過程中，如果患者對于臨床治療缺乏必要的了解，便會出現一系列的消極情緒如緊張、焦慮、抑郁、恐懼等，會對治療的效果產生嚴重影響[4]。因而，護理人員要加強護患溝通，及時地建立和諧互助的護患關系，要能夠及時地對患者進行心理指導，以確保其在心理上為手術治療做好準備，這有助于培養患者的心理抵抗能力，使其能夠積極地應對治療與護理操作，確保治療效果[5]。

本研究中，護理后，觀察組的焦慮和抑郁評分分別為（50.8±2.5）分、（45.6±2.5）分，其滿意度為95.0%，而對照組上述指標依次為（63.4±1.9）分、（61.7±2.1）分、80.0%，差異均有統計學意義（P均＜0.05），這表明，心理護理在腫瘤外科患者中的價值顯著，得推廣。

[1] 范蘭蘭.心理護理在腫瘤外科中的應用[J].中國傷殘醫學,2013, 21(9):467.

[2] 周琦,屈雙英.心理護理在腫瘤外科護理中的應用[J].現代養生B, 2015,(3):261.

[3] 劉桂英.心理護理應用于腫瘤外科護理的效果分析[J].中國醫藥指南,2014,12(31):29-30.

[4] 仲文艷.心理護理在腫瘤外科護理中的運用[J].醫藥前沿,2015, 5(30):224-225.

[5] 謝桂花.心理護理在腫瘤外科護理中的應用分析[J].中外健康文摘,2014,(26):263-264.

R473.73

B

1671-8194（2017）01-0267-02