積極社會福利視角下破解農村養老模式困境的思考*

任榮亮 徐 雪

1.鄭州大學公共管理學院，河南 鄭州 450001； 2.河南科技學院新科學院，河南 新鄉 453003

?

積極社會福利視角下破解農村養老模式困境的思考*

任榮亮1**徐 雪2*

1.鄭州大學公共管理學院，河南 鄭州 450001； 2.河南科技學院新科學院，河南 新鄉 453003

為應對人口老齡化和養老服務需求日益增多等問題，我國農村地區開展了養老服務建設方面的實踐。通過深入到河北、河南、安徽三省進行養老現狀的實地調研，深入掌握三地區養老服務建設方面的創新舉措，介紹了互助幸福院、光榮敬老院、居家養老服務中心三種養老模式，并從基礎設施配備、建設成本、入住條件、運營收支情況和創新性進行了對比分析，結合農村地區養老機構面臨的資金保障后勁不足和養老機構門檻高等困境，從吉登斯積極社會福利理論出發，論證積極社會福利理論可為破解農村養老問題提供源動力、提供發展戰略和發揮凝心聚力作用，進而為找尋一條破解農村養老機構困境的出路提供思考。

農村；養老模式；積極社會福利；吉登斯

與城市相比，我國農村地區受地理位置和經濟發展水平影響，農村養老服務建設方面發展落后，“社會養老服務設施和養老服務供給嚴重不足，而且功能不完善、服務項目少、質量效益低、可及性差。”加之農村是重要的勞務輸出地方，農村地區的留守孤寡老人數量也相對較多，養老供需矛盾突出。而如何破解農村養老機構發展的困境，妥善安置解決農村地區孤寡留守老人的養老問題，需要認真妥善思考解決。

一、我國農村地區破解養老問題的三種典型舉措

(一)互助幸福院

互助幸福院是農村互助養老模式實踐的典型代表，是為了解決農村年滿60歲以上孤寡老人的養老問題，通過老人的自我管理與相互幫助，來實現共同抱團取暖養老的目標。河北省肥鄉縣前屯村互助幸福院是該模式的典型代表。肥鄉縣針對該地區農村孤寡留守老人、空巢老人數量日益增多等問題，按照“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務”的模式，將閑置的學校進行翻修改建，讓農村地區的五保獨居老人、孤寡留守老人集中居住，共同互助養老。

(二)光榮敬老院

光榮敬老院是政府和村集體為了解決既無勞動能力，又無經濟來源的老人養老問題，通過集體保障其吃、穿、住、暖、葬，來實現兜底式保障養老的目標。而河南羅山縣竹竿鎮光榮敬老院在院辦經濟和自我管理方面具有一定創新之處。目前該院“自我管理、以副補院”的成功經驗，得到了肯定及嘉獎，被譽為“羅山模式”。

(三)居家養老服務中心

居家養老服務中心是鞏固居家養老基礎性地位的重要實踐，是為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種形式。河南省信陽市齊營村居家養老服務中心于2012年6月試運行，擁有完善的養老設施、溫馨的宜居環境和專業的護理人員，它以家庭為單位，以居家養老中心為平臺，通過政府投資建院，招募服務護理人員，為適齡符合條件的老人提供集中入住服務和服務人員上門服務。

二、三類型養老模式的對比分析

為深入掌握前屯村互助幸福院、竹竿鎮光榮敬老院、齊營村居家養老服務中心三種養老模式的創新經驗，本文從基礎設施配備、建設成本、服務對象和入住條件、養老院收支、創新性分析五個方面進行了對比分析。

(一)基礎設施配備情況

調研過程中作者發現，目前的三種養老模式生活設施基本齊全，室內生活設施也相應齊全，說明近年來，國家對農村地區養老服務的基礎設施建設方面投入了一定了人力、物力和財力，取得了初步成效，能夠滿足入住老人的生活所需，部分還結合行動不便等老年人的特殊需要，增加了“一鍵通”智能呼叫系統，充分體現了養老服務建設方面的人性化、貼心化。同時，基礎設施方面的力度還需要進一步提高。

(二)建設成本情況

從三種養老模式的建設成本情況表來看，幸福院、敬老院、居家服務中心屬于公益范疇的福利事業，目前主要依靠政府財政投入，村集體進行補貼。互助幸福院、敬老院還可以利用一定的社會慈善捐贈和福利基金。互助幸福院和光榮敬老院對閑置房屋進行了二次利用，發揮了資源的最大化利用，減少了前期的資金投入。從風險性來看，居家養老服務中心風險性最大，投資回報周期較長。(見表2-1)

(三)入住條件

關于入住條件，互助幸福院和光榮敬老院對老年人的入住條件限制大，只有符合條件的老人，經過申請才可以入住。在入住愿望上，老年人對入住互助幸福院的愿望在三種愿望中最強。(見表2-2)

(四)運營收支情況

在運營收支方面，幸福院收入的主要來源是財政撥款，支出較少，收支風險小。敬老院的主要收入來源是財政撥款，但是竹竿鎮創造性地發展了庭院經濟，通過發展庭院經濟，培植經濟增長點，實現以副補院功能是該院的特色之一。居家養老服務中心入住老人繳費是主要收入來源，同時需要財政撥款、村集體補助，運營支出需自付，收支風險較大。(見表2-3)

(五)創新性分析

前屯幸福院創新之處在于：(1)“老人住得起”。老年人只需從家中帶米、面、油和衣服等生活用品，水、電、暖等由村免費提供，降低了老人的養老成本；(2)“村集體養得起”。互助幸福院主要利用學校等村集體閑置住房或場所新建、改建、租賃而成，投資較小，村集體能夠擔負幸福院的日常開銷；(3)“政府扶得起”。縣級財政除在互助幸福院建設資金上給予一定支持外，能夠支付起老年人每人每年的生活補貼。

竹竿敬老院創新之處在于：(1)發展庭院經濟，培育經濟增長點，以副業補充養老院日常開支，增強老人“自我造血”的能力。(2)自我管理，自我提高，增強老人主人翁意識。敬老院制定了院務管理方面的各項制度，成立了院務管理委員會，讓五保老人參與制度建設、制度實施、制度監督、衛生清潔等事宜。

齊營居家養老服務中心的創新之處在于：(1)以居家養老中心為平臺，以社會服務為依托，為老人提供上門服務。(2)整合社會力量，發揮社會工作者、村民愛心志愿者的力量，建設社會化服務網絡平臺，滿足老人多樣化需要。

表2-1 三種養老模式建設成本一覽表

表2-2 三種模式入住條件一覽表

表2-3 三種模式收支情況一覽表

三、農村地區養老機構面臨的困境

通過上述對三種養老舉措的對比分析，結合實際調研過程中的總結，發現農村地區養老機構面臨以下困境：

(一)資金保障后勁不足，影響長遠發展

經過調研發現，單純依靠國家財政、村集體經濟來保障互助幸福院、光榮敬老院的建設及運行是不行的，我國財政增速的放緩勢必會影響國家對養老服務建設方面的投入。此外，由于農村老年人事業盈利性和責任性模糊，導致一些社會力量對農村老年人的養老問題關注度較低，資金支持乏力。隨著農村老年人數增加，互助養老、五保養老所需的資金需求逐漸增大，而注資主體的不穩定性必然會影響農村機構的可持續發展。

(二)養老機構門檻較高，條件限制明顯

目前互助幸福院不允許普通老人(身體健康，雙方均在)入住，互助養老的惠及面較小，只是滿足了孤寡老人的養老需求。只是關注了入住老人簡單的生活照料需求，對精神生活和心理問題的關注還處于空白狀態。而且居家養老服務中心收費高，農村老人無能力入住，存在供需矛盾。

四、吉登斯積極社會福利理論對破解養老模式困境的啟示

破解農村養老模式的困境，可以從西方的社會福利思想中借鑒理論基礎與方法指導。以超越西方左右派之爭，標榜走“第三條道路”的吉登斯社會福利思想對指導農村養老模式發展具有重要意義。吉登斯所說的“第三條道路”的總目標就是，幫助公民在這個時代的變革中找到自己的方向。

(一)無責任即無權利，為農村養老模式提供源動力

老年人養老服務保障方面，國家具有一定的責任，執行對弱者保護的方針，但這種權利不應當被看作是不附帶條件的，享受權利要履行義務。老年人通過承擔對其他弱勢老人進行相應的生活照料、精神慰藉等幫助，可以獲得一定的養老資源和服務。這是基于履行責任基礎上享受到的權利，也是農村養老模式發展的源動力。

(二)建設社會投資型國家，為農村養老模式提供發展戰略

吉登斯強調建設社會投資型國家，本質上是為了激發并整合社會各方力量，變消極給予為積極參與，變負擔為資源的一種社會統籌戰略，將公平與效率、權利與責任、團結與競爭等目標整合到一個統一的政治框架之中予以考量。要尋找時機變“風險”為“風險資源”，注重利用風險資源，把風險看作是催人上進的動力，將老人資源進行整合，配合相應的價值目標，鼓勵老年人以主動精神去承擔養老責任，從而使目前農村地區的養老保障體系充滿生機和可持續發展。

(三)注重多元化力量的參與，為農村養老模式凝心聚力

從積極社會福利出發，農村的養老問題牽動著社會穩定和全面建成小康社會的中樞神經，需要政府、集體和社會力量參與和共同承擔。

1.政府在農村養老保障制度構建過程中要發揮主導性的作用，做好制度的頂層設計，出臺具體具有可操作性的辦法和方案，增加對農村養老保障方面的資金和技術投入，建立科學、高效、合理的老人養老保障網絡。政府應該明確農村養老機構與市場主體的關系，轉變政府職能，改變一味依靠財政撥款興建養老機構的行為，充分發揮市場機制的重要作用。

2.村兩委在農民養老保障制度構建過程中要發揮托底保障作用。黨組織、村委會要充分挖掘本地區的資源和優勢，加強與其他先進村的學習交流，發揮本村的集體經濟，通過集體經濟的補充作用來為養老院的建設籌集資金。如通過“一村一特色，一村一品牌”工作，找到屬于自己的發展之路，提高本村的經濟實力，增加本村人民的收入水平。

3.社會力量在養老保障制度構建過程中要發揮補充性作用。通過建立配套的財政稅收政策體系，適當利用政策鼓勵企業組織慈善力量、志愿組織等參與到農村養老服務體系建設中。農村養老市場大，養老服務業發展空間大，養老服務需求大，可通過相關政策，允許一部分企業資助農村養老服務事業的基礎設施建設、人員培訓，在兼顧利潤和公益的條件下，履行企業的社會責任。

五、結語

美國學者羅伯特·哈維格斯特(R.Havighurst)的活動理論認為，老年人應積極參與社會。只有參與，才能使老年人重新認識自我，保持生命的活力。老年人在養老服務體系建設過程中發揮著不可忽視的主人翁作用，應積極參與到養老服務建設中去，為破解農村養老機構的發展困境貢獻自己的力量。

[1]趙秋成.中國農村養老服務體系建設研究.北京：清華大學出版社，2016.11.

[2]鄭功成，編.社會保障學.中國勞動社會保障出版社，2005：379.

[3]安東尼·吉登斯.第三條道路：社會民主主義的復興.鄭戈，譯.北京：北京大學出版社，三聯書店，2000：120-122.

[4]張廣利，編.社會保障理論教程.上海：華東理工大學出版社，2008.8.

*2014年度河南省教育廳哲學社會科學重大課題攻關項目“土地流轉后農民工社會保障問題研究”階段性成果(項目批準號：52120184)。

任榮亮(1991-)，男，鄭州大學公共管理學院，碩士研究生，研究方向：社會福利與救助；徐雪(1992-)，女，河南科技學院新科學院，漢語言文學專業本科生。

D

A

1006-0049-(2017)11-0017-03