中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科建設(shè)初探

王葉飛+黃曉+張斌

中醫(yī)心理學(xué)是中醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相互交叉而形成的邊緣學(xué)科，同時(shí)它又屬于這兩門學(xué)科的分支學(xué)科。它是以經(jīng)典中醫(yī)理論為主導(dǎo) ，在醫(yī)事保健活動(dòng)中，研究情志心理因素與疾病或健康之間的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，并用于指導(dǎo)實(shí)踐的一門系統(tǒng)的科學(xué)體系。

一、中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展進(jìn)程

1.學(xué)科獨(dú)立階段

最初的中醫(yī)心理學(xué)思想可在我國(guó)中醫(yī)古籍中找尋，其內(nèi)容博大精深。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中從篇名命題到主要內(nèi)容討論心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)有關(guān)問(wèn)題的就達(dá)32篇，占全書(shū) 162篇的 19. 8%[1]。由此便可知中醫(yī)心理學(xué)思想內(nèi)涵之豐富、歷史之悠久。在1985年，我國(guó)出版了第一部中醫(yī)心理學(xué)著作《中醫(yī)心理學(xué)》，此書(shū)是由成都中藥大學(xué)王米渠教授主編出版、方藥中作序而成。同年，在成都市召開(kāi)的“首屆中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議”宣告中醫(yī)心理學(xué)從中醫(yī)藥學(xué)中獨(dú)立出來(lái)，從而誕生了一門新興學(xué)科。

至今，中醫(yī)心理學(xué)經(jīng)過(guò)30多年的磨礪，在我國(guó)眾多的城市已經(jīng)開(kāi)展了多屆中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議和世界中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，會(huì)議及有關(guān)的文章達(dá)到數(shù)百篇。在2006年6月召開(kāi)“第一屆世界中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)暨世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)”，在此次會(huì)議中，專業(yè)委員會(huì)制定了《中醫(yī)心理學(xué)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》和《中醫(yī)心理學(xué)年度工作計(jì)劃》[2]，成立了世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)、中醫(yī)心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)，為中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展奠定了人才基礎(chǔ)，使發(fā)展更加具有計(jì)劃性和規(guī)劃性。

2.學(xué)科成熟階段

2007年 9 月舉辦了首屆“廣安門醫(yī)院中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科發(fā)展論證會(huì)”。汪衛(wèi)東、王永炎等教授在此次會(huì)議對(duì)中醫(yī)心理學(xué)的歷史發(fā)展、臨床實(shí)踐及相關(guān)學(xué)科等分別進(jìn)行介紹，對(duì)學(xué)科理論體系的完善及發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。2009年末，國(guó)家中醫(yī)藥管理局首次將中醫(yī)心理學(xué)確定為中醫(yī)藥學(xué)的二級(jí)學(xué)科（培育學(xué)科），中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院心理科被確定為重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位，預(yù)示著中醫(yī)心理學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立學(xué)科逐漸走向成熟[3]，實(shí)現(xiàn)了從獨(dú)立階段到成熟階段的重大飛躍。2015年在北京召開(kāi)第五屆國(guó)際中醫(yī)心理學(xué)與睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，此次會(huì)議有美國(guó)、英國(guó)等國(guó)家和地區(qū)的近1000名代表參加會(huì)議，本次會(huì)議以“融合東西方，走向本土化”為主題，在宣傳中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科文化的同時(shí)推動(dòng)了其本土化的進(jìn)程，使中醫(yī)心理學(xué)離專業(yè)化的道路越來(lái)越近，學(xué)科也越來(lái)越成熟。

二、中醫(yī)心理學(xué)的現(xiàn)狀及問(wèn)題

1.學(xué)科定位不準(zhǔn)確

最早的中醫(yī)心理學(xué)思想可以追溯到我國(guó)古代哲學(xué)的思想，隨著文獻(xiàn)資料的整理和歸納，中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科框架的不斷完善，學(xué)科建設(shè)越來(lái)越系統(tǒng)化。正是由于許多研究?jī)A向于研究中醫(yī)心理學(xué)思想的來(lái)源以及中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科理論體系的系統(tǒng)化建設(shè)，而忽視了理論對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用，沒(méi)有注重學(xué)科的應(yīng)用性，也沒(méi)有發(fā)揮中醫(yī)心理學(xué)理論知識(shí)在臨床中的指導(dǎo)實(shí)踐作用。

2.學(xué)科臨床應(yīng)用缺乏科學(xué)論證

在中醫(yī)心理學(xué)臨床應(yīng)用方面的研究多為空泛議論而非實(shí)證，使學(xué)科的論證不足、操作性弱。有許多的研究對(duì)古人的思想進(jìn)行深入剖析，但是沒(méi)有對(duì)這些古人的命題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和臨床驗(yàn)證，同時(shí)也沒(méi)有對(duì)他們的邏輯進(jìn)行實(shí)證分析，使傳統(tǒng)中醫(yī)的心理學(xué)理論缺乏現(xiàn)代科學(xué)的論證和臨床支持，甚至限制了中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科在全世界范圍臨床應(yīng)用中的發(fā)展。

3.學(xué)科專業(yè)發(fā)展人才空缺

學(xué)科的發(fā)展與其人才的培養(yǎng)息息相關(guān)，中醫(yī)心理教育中呈現(xiàn)出的應(yīng)用性不足、專業(yè)化不足、職業(yè)化不足的問(wèn)題，是中醫(yī)心理教育中亟待解決的重要問(wèn)題[4]。如今中醫(yī)心理學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)主要集中在湖南中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等各省的中醫(yī)院校，學(xué)校范圍并不廣泛，受到所開(kāi)設(shè)的專業(yè)課程的限制。此外，學(xué)習(xí)中醫(yī)心理學(xué)的學(xué)生只是一小部分，后備人才力量不足。同時(shí)，學(xué)科實(shí)習(xí)基地也相對(duì)貧乏，不利于學(xué)生理論和實(shí)踐相結(jié)合。

三、中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展途徑及意義

1.與中國(guó)傳統(tǒng)文化相結(jié)合，突出學(xué)科特色

中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科的建設(shè)必然要追溯到我國(guó)兩千多年前的先秦文化。我們應(yīng)從歷史悠久的中國(guó)古代傳統(tǒng)文化中，取其精華，去其糟粕，利用好理論和實(shí)踐知識(shí)，使中醫(yī)心理學(xué)能與擁有濃厚底蘊(yùn)的中國(guó)傳統(tǒng)文化相結(jié)合。在借鑒傳統(tǒng)文化或醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想的同時(shí)突出中醫(yī)心理學(xué)的專業(yè)特色，求同存異，發(fā)揮其獨(dú)樹(shù)一幟的價(jià)值。

2.明確中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科定位

了解中醫(yī)心理學(xué)一方面包括相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，另一方面包括臨床實(shí)踐技能。深入探究學(xué)科定位，了解當(dāng)今社會(huì)所需要人才，在今后的研究中把握好發(fā)展的主線，在理論基礎(chǔ)的研究和學(xué)習(xí)中，結(jié)合中國(guó)的國(guó)情和發(fā)展的需要，通過(guò)有效的臨床實(shí)踐，使之更好地治療人們的身心疾病，為人們的健康而服務(wù)。

3.合理運(yùn)用科技手段服務(wù)于臨床實(shí)踐

在科技迅猛發(fā)展的現(xiàn)代化時(shí)代，中醫(yī)心理學(xué)作為一門新興學(xué)科，在其形成發(fā)展的過(guò)程中，能夠合理地運(yùn)用現(xiàn)代高科技是非常必要的。如運(yùn)用聲、光、電等物理手段及其控制論、系統(tǒng)論以及生物信息學(xué)等先進(jìn)科學(xué)技術(shù)的手段和方法，對(duì)人的心理、生理進(jìn)行測(cè)驗(yàn)而確定相應(yīng)的指標(biāo)，使其量化而有利于操作，或者更深入地研究一些心理現(xiàn)象的內(nèi)在機(jī)制等[5]，合理運(yùn)用科技手段來(lái)形成新的基礎(chǔ)理論以服務(wù)臨床實(shí)踐。

4.培養(yǎng)學(xué)科專業(yè)人才并建設(shè)優(yōu)秀隊(duì)伍

隨著“全國(guó)中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議”和“世界中醫(yī)心理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)”的不斷召開(kāi)，許多對(duì)中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科感興趣的專業(yè)人才涌現(xiàn)出來(lái)，形成了一定規(guī)模的人才隊(duì)伍。但是專業(yè)化、職業(yè)化以及實(shí)踐應(yīng)用的問(wèn)題仍舊存在，培養(yǎng)學(xué)科專業(yè)人才，建設(shè)一支專業(yè)的隊(duì)伍是非常有必要的。發(fā)展學(xué)科的實(shí)踐性作用并與相關(guān)學(xué)科進(jìn)行交叉學(xué)習(xí)，合理安排課程和課時(shí)，改善教學(xué)手段，能促進(jìn)專業(yè)人才的培養(yǎng)及其發(fā)展。

中醫(yī)心理學(xué)通過(guò)發(fā)掘出中醫(yī)理論中的心理學(xué)思想，并運(yùn)用現(xiàn)代心理學(xué)框架和概念來(lái)對(duì)其進(jìn)行發(fā)揚(yáng)。在中醫(yī)心理學(xué)探索的道路上，許多專業(yè)人才需要在基礎(chǔ)理論研究和臨床操作的實(shí)踐中，通過(guò)不斷地探索將中醫(yī)心理學(xué)理論體系不斷優(yōu)化和完善，促進(jìn)中醫(yī)心理學(xué)學(xué)科的建設(shè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王米渠，譚從娥，李世通.中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展歷程與前景[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2007，15（5）： 470-472.

[2][3]汪衛(wèi)東.中醫(yī)心理學(xué)“十一五”發(fā)展概況與“十二五”展望[J].北京中醫(yī)藥，2012，31（8）：638-640.

[4]王 蓓，杜文東.中醫(yī)心理學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀及展望[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，6（2）：97-99.

[5]董湘玉.中醫(yī)心理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.