朱曉平
脖子痛、肩膀酸,這樣的頸椎病患者在臨床上非常常見,一般說來使癥狀迅速消失并不困難,但煩人的是此病容易復發,其中一個常見的復發原因與枕頭有關。
比如前幾個星期我就遇到過一位六十多歲的頸椎病患者,她是從外地打電話到科室找我咨詢的。這位患者說她近幾個月脖子痛,肩膀酸脹僵硬,有時還有手麻、頭暈的癥狀。她自己貼了膏藥,做了按摩,還擦了藥酒、活絡油等,白天治療后癥狀緩解了,但睡一晚上第二天又會痛起來,尤其到了凌晨,癥狀最劇烈,令她總是四五點鐘就不得不起床去涂藥酒和自己按摩,問我該怎么辦。
聽她這樣說我心里覺得奇怪,一般來說,人在睡覺時脖子是最放松的時候,所以頸椎病患者如果臥床休息后,一般病癥只會減輕,而不應該加重。但這位患者的情況卻剛剛相反,我猜想應該與她的睡眠姿勢有關,于是就直接問她用的枕頭高不高,患者想了想,說那枕頭大概有自己的三四個拳頭一般高吧,還說俗語講“高枕無憂”,所以她一直都枕高枕頭。我聽到這里就大概明白原委了,告訴她得換個枕頭才行。最簡單的方法就是用黃豆自己做一個,具體方法是去買3~4斤干燥黃豆,如果黃豆不干燥,可以先曬一下,然后裝入薄布袋,使之成為一個長度約為50厘米、寬度約20厘米的枕頭,把原來的高枕頭拿掉,換這個枕頭來睡覺。
這位患者又問我枕頭的高度為多少合適,我告訴她這不太好說,其實不僅是高度,前面講的黃豆數量、布袋長度和寬度也只是個參考值。具體到每個人有較大的差異,所以很難有個統一的標準,需要自己調整。調整的原則是仰臥時枕這個黃豆枕,雙肩應有頂緊枕頭的感覺,脖子與床鋪之間的空隙剛好能夠填充,如果從側面看,見到脖子基本與床鋪平行就可以了。
黃豆枕的優點在于它有很強的可塑性,將其枕于頸部,可以完美地填充頸部與床鋪之間的空隙,對頸椎起到良好的托墊作用,使之基本處于與床鋪平行的狀態。這樣就可以使頸椎、頸部的肌肉得到充分的放松,非常有利于疾病的康復與預防。
單獨使用黃豆枕對于頸椎病就有不錯的防治效果,如果想進一步加強療效,可再在枕頭內加入一些藥粉,比如下面這個處方:桃仁、紅花、當歸、川芎、威靈仙,這五味藥按2︰2︰1︰1︰1的比例配制,具體分量可根據枕頭的大小、病情的嚴重程度來靈活調整。將以上藥物烘干研成粗粉末,裝入黃豆枕頭內即可。這五味藥合稱為加味桃紅飲,方出自《類證治裁》,有顯著的活血化瘀、疏經通絡之效。