蒙藥熱鹽包在肛腸疾病術后腹脹護理中的應用

徐瑞萍

(內蒙古自治區中醫醫院,內蒙古 呼和浩特 010020)

蒙藥熱鹽包在肛腸疾病術后腹脹護理中的應用

徐瑞萍

(內蒙古自治區中醫醫院,內蒙古 呼和浩特 010020)

為探討蒙藥熱鹽包對防治肛腸疾病術后腹脹的臨床療效,減少腹脹的發生率。將158例肛腸疾病術后腹脹患者按隨機數表分為兩組，分別為蒙藥熱鹽包熱熨法和常規肛腸科護理，三天后觀察病人的腹脹、排尿、排便情況。結果顯示:兩種護理肛腸疾病術后腹脹病人的方法比較，差異有顯著統計學意義(P<0.05)。

肛腸術后;腹脹;蒙藥熱鹽包;護理

腹部脹滿不適謂之腹脹，為肛腸疾病手術后常見癥狀，為了探討有效的護理方法，我科采用了蒙藥熱鹽包治療肛腸疾病術后腹脹，取得了滿意的療效。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我科2015年3～4月肛腸疾病患者156例,年齡20～58歲，平均年齡42歲，混合痔74例，肛周膿腫40例,肛瘺42例，以上病例按入院時間及及相關病種隨機分組，其中治療組78例，對照組78例，2組患者性別、年齡、體重、病種、手術方式及手術時間均為衡性檢驗，差異有統計學意義(P﹤0.05)。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組給予基礎治療及護理：對照組78例患者術后常規預防性消炎,止痛,止血，支持及對癥治療，肛腸科術后常規護理。

1.2.2 治療組78例在對照組治療基礎上加用蒙藥熱鹽包進行外敷腹部，蒙藥熱鹽包操作方法是：取選好的藥物訶子125g,吳茱萸125g,大粒鹽250g 攪拌均勻，用花灑均勻噴水，放入微波爐專用塑料盒(不加蓋)中，加熱3～4分鐘，使溫度達到60～70℃ ，取出塑料盒將藥物倒入治療棉布袋中，再放于患者臍周，對于合并糖尿病,末梢循環不良等病人溫度調至50℃ 或以病人前臂內側試溫，以不燙為宜。外敷時局部保溫，護理過程中嚴密觀察病情變化，術后即可開始2次/d,1h/次，連續3天。

1.3 療效評定：治療2h觀察療效，胃腸脹氣完全或基本緩解，有效：胃腸脹氣部分緩解，無效：胃腸脹氣未減輕或加重，顯效率加有效率為總有效率。

1.4 統計學方法：數據間的比較采用x2檢驗

2 結果

表明治療組在短期內有效緩解患者腹脹臨床癥狀，吳茱萸加大粒鹽熱敷臍部優于對照組。2組患者治療后腹脹比較：見表1

顯效有效改善無效總有效率治療組512250100%對照組431616396.2%

注：總有效率比較P﹤0.05

3 討論

蒙醫學認為：肛腸疾病多因風、濕、熱、燥、、瘀所致，肛腸疾病術后患者擔心出血，疼痛，愈后而情致不暢;防止術后出血肛門部填塞太多;病情需臥床胃腸功能減弱引起腹脹、腹痛，甚至排尿、排便異常。臨床上給病人帶來了痛苦，因此尋找一個方便有效的護理措施，對肛腸疾病術后進行干預，避免、減輕腹脹的發生，是肛腸疾病術后病人康復過程中重要環節，也是護理工作中的重點。訶子的蒙藥名為“阿如拉”,來源于古印度名 ,“阿”表示分類排列位置 ,“如”是“集”之意 ,表明其有多種功效 ;“拉”是“犀角”的簡稱 ,比喻訶子之貴重[2]。訶子在蒙醫藥中有重要地位。訶子有強壯補命脈，易消化、健胃等功效。吳茱萸味辛，苦，性熱，具有溫中散寒，疏肝止痛，燥熱止瀉功能[2-4]。60～70℃病人感覺舒適為宜，避免燙傷。

綜上所述，蒙藥熱鹽包熱敷腹部，預防肛腸疾病術后腹脹療效顯著，該法是安全簡便、易行的護理方法，病人容易接受，值得臨床推廣。

[1]李向恒，等.中醫藥信息，1994，11(4):34

[2]張鳳玲.吳茱萸的現代研究[J].北方藥學，2011,8 (8)：106

[3]呂萍，楊凌，張超元，等.中藥小茴香、吳茱萸熱敷對子宮切除術后腸功能恢復原影響的研究[J].護理研究，2013, 27 (3B)：684-685.

[4]杜雪飛.黃琪吳茱萸熱熨法在混合痔術后尿潴留護理中的應用[J].全科護理，2011, 9 (2c): 489.

2016年8月29日收稿

R291.2

B

1006-6810(2016)12-0080-01