分析循證護理模式在主動脈內球囊反搏治療急性重癥病毒性心肌炎中的臨床護理效果

孫愛霞，于昌聚

（山東省高密市闞家中心衛生院，山東 濰坊 261527）

分析循證護理模式在主動脈內球囊反搏治療急性重癥病毒性心肌炎中的臨床護理效果

孫愛霞，于昌聚

（山東省高密市闞家中心衛生院，山東 濰坊 261527）

目的分析循證護理模式在主動脈內球囊反搏治療急性重癥病毒性心肌炎中的臨床護理效果。方法選取2015年6月～2016年6月我院收治的重癥病毒性心肌炎患者66例為觀察對象，依隨機原則將其分成常規組與循證組，各33例。兩組患者均實施主動脈內球囊反搏治療，在此基礎上對常規組實施常規護理，循證組應用循證護理模式。分析兩組患者的治療效果。結果常規組治療總有效率為81.82%，與循證組96.97%的治療總有效率相比明顯較低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論針對采取主動脈內球囊反搏治療急性重癥病毒性心肌炎患者應用循證護理模式可發揮較良好的臨床護理效果，值得將其推廣應用。

循證護理模式；病毒性心肌炎；主動脈內球囊反搏治療

急癥病毒性心肌炎作為一種臨床常見的心血管疾病，其病情發展迅速，極易對患者機體器官形成損害[1]。主動脈內球囊反搏治療是目前針對此疾病常用的治療方法，而治療過程中的護理質量可間接影響其治療效果。本次研究通過觀察對我院接受主動脈內球囊反搏治療的部分急性重癥病毒性心肌炎實施循證護理模式，旨在分析相關護理模式的應用效果，現報告觀察過程于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的重癥病毒性心肌炎患者66例為觀察對象，依隨機原則將其分成常規組與循證組，各33例。常規組男19例，女14例；年齡23～42歲，平均年齡為（29.48±3.66）歲。循證組分男18例，女15例；年齡為22～50歲，平均年齡為（30.07±3.92）歲。對比兩組患者性別、年齡等資料可見其差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 護理方法

治療過程中，對常規組患者實施疾病知識宣教、密切監測患者生命體征、做好輸液各項措施等常規護理措施。對循證組則應用循證護理模式，首先由專業護理人員查找、評價相關疾病治療過程中存在問題及護理措施，繼而在實際工作中實施相應循證護理，具體如下：

與患者做好病毒性心肌炎的疾病知識宣教，其中包括致病機制、治療方案、注意事項等，以緩解患者對疾病的恐懼感，提升其護理依從性。

應密切關注患者生命體征、意識、體溫、尿量等，告知患者注重臥床休息，確保減輕其心臟負荷。還要實時關注患者輸液情況，制定合理的飲食方案，以降低患者各項并發癥發生概率。

在應用主動脈內球囊反搏治療時，極易誘發患者的出血癥狀，因而護理人員還需密切關注患者鼻腔、牙齦、皮下等處是否出現出血情況，還要重視對患者血小板、血壓等進行檢測，對測壓管道以肝素鹽水進行沖洗，并注意觀察患者下肢情況。

1.3 療效判定標準

以顯效、有效、無效此3個等級作療效判定。經治療與護理后，患者心電圖檢查基本趨于正常，各項臨床癥狀基本消失為顯效；患者心電圖檢查略有改善，各項臨床癥狀有明顯好轉為有效；患者心電圖檢查與治療前相比無變化，各項臨床癥狀無改善為無效。由顯效與有效結果匯總得治療總有效率。

1.4 統計學方法

以專業軟件SPSS 19.0對研究收集數據實施統計學分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察表1數據可知，常規組的治療總有效率為81.82%，循證組的治療總有效率為96.97%，兩組相比可見循證組總有效率明顯較高，數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療總有效率對比 [n（%）]

3 討 論

急癥病毒性心肌炎是一種心肌炎癥病變，目前臨床上針對其常采用主動脈內球囊反搏治療，而護理工作也是治療中尤為關鍵的一個環節[2]。本次研究中采用了循證護理模式在急癥病毒性心肌炎患者主動脈內球囊反搏治療過程中進行護理，護理人員通過結合護理研究與臨床實踐經驗，可總結相關治療過程中存在的護理問題與解決對策。并以相關總結信息為指導，通過心理方面的循證護理顯著地緩解了患者對疾病的不良心理情緒，還從體位、休息、飲食方面作護理得以有效地促進患者快速康復[3]。且能在護理時對治療誘發的出血類并發癥起良好控制作用，從而減少并發癥對患者治療形成的負面影響，優化了治療質量。本次研究結果顯示，循證組96.97%的治療總有效率明顯優于常規組81.82%的總有效率，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，針對應用主動脈內球囊反搏治療的急癥病毒性心肌炎患者采取循證護理模式可有效提高治療總有效率，發揮良好臨床護理效果，可見值得推廣應用。

[1] 董豪堅,鄧俊明,歐艷秋,等.主動脈內球囊反搏治療急性重癥病毒性心肌炎臨床分析及預后隨訪[J].嶺南心血管病雜志,2014,20(06):724-728.

[2] 朱文霞,薛素梅,姬曉艷.主動脈球囊反搏術治療急性心肌梗死合并心源性休克循證護理應用[J].中國循證心血管醫學雜志,2016,08(09):1075-1076.

[3] 張煥運,張 會,張曉芬.急性重癥病毒性心肌炎患者臨床護理探討[J]國際病毒學雜志,2014,21(05):232-234.

本文編輯：王雨辰

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.009.1675.02